為什麼我時時發熱？

正常人在體溫調節中樞調節下，產熱和散熱過程保持動態平衡，使人體維持正常體溫。一般常把體溫上升超過正常範圍0.5°C，統稱為發熱（fever）。這一概念不夠精確，許多情況可使體溫超出正常範圍0.5°C，其本質並非發熱。根據體溫調定點的概念，發熱是致熱原的作用使機體體溫調節中樞的調定點上移而引起的調節性體溫升高。多數病理性體溫升高屬於此種情況。但少數病理性體溫升高是被動的，是體溫調節機構失調控或調節障礙的結果，本質上不同於發熱，應稱為過熱（hyperthermia）。如甲狀腺功能亢進造成異常產熱，環境高溫（中暑）引起的體溫升高。此外，在某些生理條件下，如劇烈運動、月經前期及妊娠期時，體溫也可上升高於0.5°C，這屬於生理反應，也不宜稱為發熱。
發熱是多種疾病共有的重要病理過程和臨床表現，盡管疾病的性質有很大的差異，但就其發熱的發生和發展規律，卻有共同之處。大多數發熱性疾病，其體溫升高與體內病變有著內在的依賴關系。患者體溫曲線的變化往往反映著病情的變化和病變特點。因此，體溫曲線對診斷疾病、評價療效和估計預後都有重要的參考意義。同時發熱常是疾病發生和發展的信號，必須引起重視。
中醫把發熱分為外感和內傷兩大類。外感發熱是指外感陽邪，陽盛則熱。內傷發熱是指久病傷陰，虛陽亢盛而熱。

第一節 發熱的原因和發生機制

一、致熱原和發熱激活物
（一）概念
通常把能引起人體或動物發熱的物質稱為致熱原（pyrogen）。致熱原一般又分為外致熱原和內致熱原，用以表示來自體外或體內。據目前所知，許多外致熱原（傳染原或致炎刺激物）可能主要是激活產內生致熱原細胞，使之產生和釋放內生致熱原，再通過某種方式引起發熱。因而，外致熱原乃是體內產內生致熱原細胞的激活物（activators），或稱為發熱激活物。
（二）發熱激活物的種類和性質
許多物質（包括外致熱原和體內某些產物）能夠激活產內生致熱原細胞而使其產生和釋放白細胞致熱原。查清這些激活物的性質和作用方式，對於闡明發熱的原因和機制，有十分重要的意義。
１﹒生物性病原體 革蘭陰性細菌菌壁含有的內毒素（endotoxin，ET）是有代表性的細菌致熱原。給家兔微量靜脈內或更微量腦內注射，均可引起明顯發熱。內毒素是脂多糖和蛋白質復合物，分子量大，一般情況下不易透過血腦屏障。其活性成分是脂多榶，其中脂質A為主要致熱性成分。它具有很高的耐熱性，一般滅菌方法不能將其清除，臨床上輸血輸液所產生的發熱反應多由污染ET所致。目前認為ET可激活產內生致熱原細胞，使其釋放白細胞致熱原而致發熱。革蘭陽性細菌感染也能引起發熱。給家兔靜脈內注射活的或加熱殺死的葡萄球菌，均引起發熱，因而其效應可能是細菌顆粒本身起的作用。從革蘭陽性細菌體分離出的外毒素（exotoxin），也是強的發熱激活物，給動物微量靜脈注射，即可引起發熱。
此外，病毒、真菌、螺旋體感染亦可引起發熱。
２﹒致炎物和炎症灶激活物 某些非傳染性致炎物如尿酸結晶等，也具有激活產內生致熱原細胞的作用。此外，非傳染性炎性滲出液中也含有激活物。
３﹒抗原－抗體復合物和淋巴因子 如變態反應性疾病和自身免疫性疾病時的發熱，目前認為是由於抗原－抗體復合物和淋巴因子的作用激活了產內生致熱原細胞而釋放白細胞致熱原所致。
４﹒類固醇 體內某些類固醇，如睪丸酮的中間代謝產物本膽烷醇酮（etiocholanolone）可激活白細胞產生釋放白細胞致熱原。某些原因不明的周期性發熱患者，血漿中此種類固醇類物質含量增加。
二、內生致熱原
在上述發熱激活物的作用下，體內某些細胞（內生致熱原細胞）被激活，產生並釋放致熱物質，稱為內生致熱原（endogenous pyrogen，EP），主要由白細胞產生，又稱為白細胞致熱原（leukocytic pyrogen，LP）。目前認為血單核細胞和組織巨噬細胞是產生LP的主要細胞，LP即是白細胞介素－1。此外，人體腫瘤細胞也可釋放EP，這對研究癌性發熱的機制有重要意義。近年又發現干擾素、腫瘤壞死因子、巨噬細胞炎症蛋白－1三種新的內生致熱原。內生致熱原是一種較小分子的蛋白質，易於透過血腦屏障，不耐熱。目前認為內生致熱原有明顯的致熱性，是多種發熱發病學的基本因素，並能引起疾病急性期的多種反應，包括中性白細胞增多、急性期蛋白合成增多等。
三、致熱原的作用部位及作用方式
（一）致熱原的作用部位
人類和哺乳類動物體溫相對恆定，是依賴體溫調節中樞調控產熱和散熱的平衡來維持的。視前區－前下丘腦（POAH）是體溫調節中樞的高級部分，次級部分是延腦、腦橋、中腦和脊髓等。致熱原的作用部位迄今尚未確定，許多實驗證明，在腦內確實存在有比靜脈內注射劑量小得多的對內生致熱原起反應的敏感區，這種敏感區正好集中於下丘腦體溫調節中樞。因此只要有小量內生致熱原通過血腦屏障進入腦內，就有可能作用於敏感區而引起發熱效應。


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找個中醫保養自己。

你係咪太緊張,成日係一個緊張既情形度呀
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你係邊一種呢
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