藥物服用後有何反應

我都食緊。我有非常少的：頑固性乾咳(亞洲人較普遍)、皮疹
以下資料希望幫到你。





Acertil® 雅施達錠

規格：每錠含 Perindopril salified with tertbutylamine 4 mg (相當於 Perindopril 3.338mg)。
適應症：高血壓、充血性心衰竭。
禁忌：禁用於
1.已知對本品或其他 ACE inhibitors 有過敏反應者。
2.曾使用其他 ACE inhibitors 導致血管性水腫者。
3.遺傳性或自發性血管性水腫者。
4.孕婦(懷孕第2至3期)者。
作用機轉：Acertil® 是一種 angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors，使 angiotension I 無法轉變成 angiotension II (vasoconstrictor)，並減少aldosterone 之分泌，降低鈉、水滯留而達降低血壓的效果；同時使bradykinin (vasodilator) 不會被代謝成不活性的 heptapeptide，故可防止血管的過度收縮。
藥物動力學：Perindopril 為前驅藥，可代謝成活性代謝物 perindoprilat，口服約 65-70% 會被吸收，與血漿蛋白結合率約為 60%，其 trough/peak ratio 75-100%，作用時間可長達 24 小時；與食物併用會降低活性代謝物約35%的吸收，主要經由肝臟代謝，約有75%由尿液排出，perindopril 降壓效果產生於投藥後1.5小時。
用法及用量：
高血壓：每天1次，每次4-8 mg，最大建議劑量為每天16mg。
充血性心衰竭：每天1次，每次2-4mg。
副作用：常見有頭痛(23%)、咳嗽(12%)、眩暈(8%)、虛弱(8%)、背痛(6%)等。
其他不良反應 包括：水腫、胸痛、胃腸道障礙、神經肌肉方面的不適症狀。
藥品特色：
1.T/P ratio 75-100%，為同類藥最高，顯示其降壓效果平穩並且每日投藥一次即可。
2.EUROPA及PROGRESS study 證實Acertil® 對 low risk CAD 病患及stroke、TIA 患者有治療益處，
包括：
CV death、MI發生率相對降低 20% (NNT=53)、
low risk CAD 病患相對降低 total mortality 14% (NNT= 43)、
stroke 復發率相對降低28% (NNT= 27)。
3.於治療 post MI 及心衰竭，產生 first dose hypotension 比例較同類藥低。
鍾飲文 總編輯：藥劑科陳秀珊 主編：高雄市立小港醫院藥劑科
http://www.kmhk.kmu.edu.tw
學名： Perindopril (培吲普利拉)
商品牌子名： Acertil
藥理與效用： Perindopril (培吲普利拉)為血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)，能通過影響腎素 – 血管緊張素系統使血管舒張，從而有降血壓功效，並能改善心臟衰竭病患者的心臟功能及降低總外周血管阻力，增加腎血流量等。 一般用於治療高血壓及心臟衰竭。
常見副作用： 頭痛、頭暈或昏眩(通常在長期服用時會漸漸減少)、頑固性乾咳(亞洲人較普遍)、皮疹、血管性水腫、高血鉀等。
注意事項：
如對同類藥物有敏感反應便不宜服用。
初次服用可能引致血壓驟降，故建議休息及於服藥後2 – 3 小時躺下。 如出現持續性乾咳，影響日常生活時，便應告知醫生作跟進。
相互作用：
與鉀補充劑或保鉀型利尿藥(Potassium-sparing diuretics)合用可誘發高血鉀。
非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可影響此藥降血壓效用，及增加對腎的副作用。
懷孕期安全性分級： C/D (懷孕期第二及三期)
http://www.derchk.org/modules/wfsection/article.php?articleid=73