腳甲變黑除了是灰甲外,還會存在其他病的可能嗎?

疾病名稱（中）: 甲癬 / 灰甲 / 臭甲
疾病名稱（英）: Tinea Unguium
簡介
甲癬是指甲受到真菌感染而產生的病變，大多是由足癬直接傳染而來。按感染的位置可分為「遠端側緣甲下型」、「近端甲下型」、「白色淺表型」和「全甲板破壞型」，其中「近端甲下型」和「白色淺表型」分別感染指甲的底部及表面。香港大約有一成人患有灰甲。
病徵
腳甲一旦感染真菌，甲尖及周圍會變黃、灰甚至黑色，甲身變厚、變形及失去光澤，其後黃色、灰色向內擴展，表面時有凹凸或溝紋，甲床下面亦開始增厚變形並呈粉狀，猶如長出多一層指甲，最後指甲整體變色、脆弱而容易崩裂折斷，如不妥善打理，指甲更會脫落。有時會導致附近的組織發炎，引發雙重的細菌感染或併發症。
成因
夏天又濕又熱的天氣令腳指容易成為真菌繁殖的溫床，而腳癬（香港腳）或糖尿病患者、經常塗指甲油、多汗或經常長時間接觸水份，以及穿不透氣鞋襪的人士也容易患上甲癬。甲癬可感染指甲的甲板、甲床或甲母體處，約有八成是受皮癬菌感染，一成半是由酵母菌感染。甲癬具有傳染性，一隻指甲患灰甲，有可能禍及其他健康的指甲；透過共用浴室、毛巾、拖鞋等途徑，也會將灰甲傳染給家人。
預防方法
保持雙腳清潔乾爽；鞋子避免高筒或過緊；勤換襪子；不要與別人交換拖鞋；按時修剪手甲和腳甲；泳池浴室需自備拖鞋。
治療方法
治療灰甲可從外科手術及外用藥物著手，但前者有可能將全部灰甲拔掉才能達到效果，為患者帶來痛楚不便；後者不易滲入甲床，徹底將真菌殺掉，翻發機會大，且用藥時間較長。自醫學界於近十年來不斷研究，現時常用的口服真菌療藥有Itraconazole及Terbinafine兩種，經血液吸收後深入皮膚，能成功將真菌細胞徹底消滅，醫治率有八成之高；但病人需在醫生處方及監督下才可服用，患心臟病及肝病人士亦需要與醫生溝通，以免出現副作用。指甲痊癒後仍需繼續用藥一段時間，以免復發，而足部的衛生亦不可忽視。

2007-10-11 14:18:04 補充：
中醫有云：肝 — 其華在爪，肝有病反映在指甲上。

如你初步認知是灰甲問題，應立即看醫生，現在很多聯營西醫已可醫冶，費用祗要幾佰圓，假如初期醫冶食藥及塗藥水已有功效，遲D醫可能要做手術。

除灰甲外可能你哥哥是著鞋過緊、外傷、缺少維他命、肝病等....太多可能了，
但沒有檢查過不能確定，建議你還是看醫生吧。

(注意灰甲是可傳染的)在看醫生前請保持個人衛生及環境清潔。

RB