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近視(Myopia)指在調節放鬆的條件下,平行於視軸的平行光線通過眼球屈光系統的折射,彙聚在視網膜前。屬於一種屈光不正。近視的人在看遠處的物體時,不能在視網膜上清晰的成像,而在看近處的物體時,則可以看清。近視的人,通過眯起眼睛可以限制光線的入射,從而減小像差,使自己可以看得更清楚一些,myopia原來的意思是眯著眼睛。近視可以通過凹透鏡來矯正,通常用屈光度來衡量屈光不正的程度,0到-3.00D屬於輕度近視,-3.00到-6.00D屬於中度近視,高於-6.00D的則是高度近視。高度近視眼的人因為眼軸過長而屬於一些眼病的高危人群,例如視網膜脫離。
近視的病因
近視的原因還是在研究中,可以說是「環境因素作用於遺傳易感體」(這句話可以解釋絕大部分疾病的病因),亞洲人的近視發生率遠高於其他人種。 從表現上來看,
一部分是因為眼球變長,視網膜後移,平行光聚焦在視網膜前,
一部分是因為長期處於看近的狀態,調節痙攣,使晶狀體長期處於高屈光度的狀態
還有一部分是因為一些先天或是外傷的原因,造成角膜或晶狀體的異常。
[編輯] 高度近視
超過-6D (600度)的近視一般被認為屬高度近視,高度近視會對眼睛的健康造成很大的威脅。高度近視有先天及後天兩種可能,先天近視一般屬病理性,難以制止加深的程度;而後天性的近視則和用眼的方法有關, 度數通常很少超過-10D (1000度),增加休息可減慢加深的速度。
近視度數每增加100度,眼軸長度就會增加0.37毫米,眼軸越長,眼球便越像吹脹的氣球,眼球後部視網膜所受的壓力便越大,令視網膜出現退化現象,視網膜更大可能會出現脫落,出現黃斑出血,或飛蚊症及玻璃體混濁等毛病,患者可能會見到閃光或很多浮動的點狀或絲狀物,這都是視網膜受到壓力的徵狀。視網膜出現退化,亦會令視覺影像質素變差,甚至視覺缺損,即在某個位置出現黑影。高度近視患者應該定期作眼睛檢查,確保健康。
由於高度近視的眼鏡片會比較厚,除了令眼鏡比較重及影響外觀,鏡片本身也會有較高的折射率,看到的影像會縮小,雙眼的視差問題亦會更嚴重。因此,高度近視者較適宜配戴隱形眼鏡,以解決這幾方面的問題,而雷射矯視手術,甚至在眼內植入鏡片或人工晶體手術,也是徹底解決高度近視的方法。但這些方法對近視造成的視網膜壓力或退化問題沒有幫助,患者仍然要定期作眼睛檢查。
[編輯] 近視的預防
近視一定程度是與用眼習慣有關,因此普遍認為是可以預防,至少可減緩加深的速度。
要預防近視,一定要自小做起,由幼兒時期開始便要讓兒童有正確的閱讀及用眼習慣,令發育期中的眼睛不要受到大的不良刺激,要注意的地方包括閱讀時的坐姿,燈光,看電視或使用電腦時的距離等,足夠休息時間也十分重要。即使成年人也要留意這幾方面,以減慢視力衰退的速度。
[編輯] 近視的治療
框架眼鏡
最安全、便宜、有效的方法,當然是戴眼鏡了,配眼鏡需要到醫院排除其他疾病後,通過正規的驗光得到眼鏡度數、瞳距等參數,再到眼鏡店去配鏡。需要指出的是,兒童和青年,因為具有很強的調節能力,所以需要散瞳,以麻痹睫狀肌,去除調節力以後再驗光。
常見的眼鏡處方:-3.00DS()-1.50DCx180->1.0,意思是,300度的近視,150度的近視散光,其散光軸在180度,戴鏡後視力可以矯正到1.0
隱形眼鏡(角膜接觸鏡)
手術治療:
作用於角膜的激光矯視手術:PRK、LASIK、LASEK等。
有晶體眼的人工晶體植入