什麼是 Creatinine 肌酸酐 ~~ 20分

●何謂肌酸酐?

　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。

　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。

●檢查可知的事

　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。

　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。

　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。

●正常值的範圍

　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。

●因年齡，性別，測定時間而變動

〔因性別而變動〕

肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。

〔因年齡而變動〕

在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。

〔因測定時間而變動〕

　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。

〔因飲食及運動而變動〕

　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。

〔因懷孕而變動〕

　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。


異常值時可能的疾病

●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭

　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。

〔尿毒症〕

　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。

〔慢性腎炎〕

　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。

〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕

　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。

〔急性腎衰竭〕

　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。

　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。


若為異常值，該怎麼辦?

　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。

肌酸酐為異常值時的疾病

顯示高值時的可能疾病：腎實質障礙(急性腎炎，慢性腎炎)
尿路閉塞性疾病(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
尿管結腸吻合
血液濃縮(火傷，脫水症)

顯示低值時的可能疾病：尿崩症
肌肉萎縮

2007-09-29 16:07:42 補充：
肌酸酐為異常值時的疾病顯示高值時的可能疾病：腎實質障礙(急性腎炎，慢性腎炎)尿路閉塞性疾病(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)尿管結腸吻合血液濃縮(火傷，脫水症)顯示低值時的可能疾病：尿崩症肌肉萎縮

什麼是 Creatinine 肌酸酐? “Creatinine 肌酸酐”是人體內食入蛋白質或肉類後或大運動量後其體內產生的癈物,此 「癈物 」是由肝臟處理再由腎臟排出,倘若肝或腎功能受損,或肝腎同時受損,或患某些腫瘤疾病,其在血內濃度升高。(正常值應為 88.4-176.8umol/l; <1-2mg/dl>)。
結果偏低會點, 身體有什麼問題? 按你的情 況,屬大致正常,因為要知道,檢測時(即採血時的狀況---如上所述,與飲食、運動量亦有關,若長時間素食,其濃度偏低,是正常現象,反之,若是濃度偏高了,倒值得擔心,若有懷疑,可复檢一次,並找醫生檢查,或另作其他檢查,排除肝腎的病變。希望可幫到你,祝你健康!!

1.肌酸酐(Creatinine)是腎臟疾病較常做的檢驗指標
2.如果這項數值偏低，即可顯示腎臟功能(排毒)不正常
3.要去看醫生

我醫生同我講, 低過個 reference range 係無問題. 高過就不好了.