有關乳房痛的問題

女性乳房痛大多是正常

近來丁小姐的乳房不时脹痛，用手碰一下就有感覺。恰好近來電視報刊大肆宣傳乳腺癌的防治，丁小姐心里就更打鼓了：“莫非是乳腺癌？”她趕緊到中山大学附属第二医院乳腺肿瘤中心，要求做乳腺檢查。

　　廣州乳腺癌專業委員會主任委員、中山二院乳腺肿瘤中心主任苏逢锡教授聽到丁小姐的描述并為她做了体檢後，微笑着告訴丁小姐，她的膽心是多餘的。每個女人一辈子幾乎都会有過一個阶段的“乳痛”，也許在青春期，也許在哺乳期，又或者在中年和老年。

觸碰感覺疼痛無須就診

　　苏逢锡說，根据乳腺痛對患者正常生活如睡眠、工作和性生活等方面的影响程度，可以将乳腺痛分為輕度、中度和重度乳腺痛。轻度疼痛為用手触碰感覺到疼痛。中度疼痛為活動時乳房疼痛。重度疼痛為安静情况下无感覺乳房疼痛且對日常工作生活有一定影响，甚至持續整個月經周期。

　　其中，重度乳痛者需要就診并接受治療。像丁小姐這種情况非常常見，為女性正常的生理現象，實在不必恐慌。

乳房一辈子不痛更擔心

　　据统計，目前在乳腺專科門診病人中，约2/3因乳痛就診，其中21%自訴疼痛嚴重。事實上月經前一周左右的乳腺压痛被認為是正常的，超過一周的乳腺痛才被認為需要就診。“如果一辈子都没出現過乳痛的話，那麼便有是否產生疾病的担心！”因為讓女同胞們談之色變的乳腺癌，95％~97％在起病初期都不以疼痛為首要症状。苏逢锡笑稱：“不痛的就不是女人！”

　　苏逢锡解释說，乳痛是指在缺乏任何特殊生理或病理異常的情况下乳房乳腺疼痛的症状。

　　為什麼會產生乳腺痛？原因到現在過不甚明確。精神壓力大、飲食等都有可能引起乳痛。根据乳腺痛的自然歷史和對药物治療的反應，乳腺痛可以分為周期性乳腺痛、非周期性乳腺痛和胸壁痛。

50%非周期乳痛可自然缓解

　　其中，周期性乳腺痛是最常見的類型，在所有的乳腺痛里约占67%，平均发生年龄34岁，因为疼痛与月經周期有明显系关而得名，疼痛呈周期性发作，而且幾乎始终不变地与乳腺的结节状態以及月經前發作性疼痛相伴。月經前后妇女經常會覺得两個乳房的外側偏上部分疼痛，大約有22%的人在绝經前会自然缓解。

　　而非周期性乳腺痛的病例則占到26%，平均發生年龄43年歲，是指整個月或者断断续续加重的疼痛，与周期性乳腺痛的區别主要在于是否与月經周期有关，它缺乏与月經事件的关系。而且结节状态没有周期性的类型那麼突出，疼痛的部位幾乎始终位于一側，如果是用药物治療的話，它的效果很不明顯，但奇怪的是近50%患者可以自然缓解。

　　此外，還有占7%的胸壁痛病例，包括肋软骨炎、乳房外侧疼痛综合征、頸神經根病或其他非乳腺病因所引起的疼痛，這就要依靠临床医生的經驗来判断區别了。一般来說，肋软骨炎在靠近乳頭内側疼痛。总体来说，92%的周期性乳腺痛，64%的非周期性乳腺痛和97%的胸壁痛患者都可获得好的治療效果。

你係男性還是女性？
女性發育期間乳房可能會有輕微脹痛。痛得嚴重要看醫生。

是週期痛還是偶發性痛？
女性在有月經時乳房有脹痛也是正常。嚴重當然要看醫生。

是按壓時痛還是沒有按壓也痛？
按壓力度太大或胸部曾經受壓或被撞也會傷害肌肉，引起痛楚。

自我檢查時有沒有發現不能移動的硬塊？
有就要看醫生。

有沒有液體從乳頭滲出？
有就要看醫生。