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肝癌是香港常見的癌症之一。據衛生署的數字,1997年共有1264人死於肝癌,僅次於肺癌成為第二號的癌症殺手。
【成因】
1)乙型肝炎
2)丙型肝炎
3)酗酒
4)吸收黃麴霉毒(來自儲存不當的花生及五穀內的)
【徵狀】
早期的肝癌可以多個月內全無病徵,又或者只有不明顯的病徵。當病情日漸嚴重時,肝臟日漸腫脹,患者可能有以下徵狀:
●上腹或右脅腹不適或感到腹痛
●上腹有硬塊
●右肩疼痛
--因肝臟脹大,刺激橫隔膜的神經,也同時刺激相連的右肩神經
●食慾不振、體重下降
--因為腫瘤會消耗身體的能量,影響正常的身體機能
●噁心
●黃疸病,皮膚及眼白會呈微黃色,皮膚痕癢
--因為腫瘤可能壓著膽管
●肚脹
--因為腫瘤可能壓著肝內的靜脈,令腹部積水
●發燒、冷顫
●尿液顏色變深,糞便顏色變淺
為了確定病人是否患上肝癌,醫生大多會為病人先做「血液甲胎蛋白」及「腹部超聲波」這兩個檢查,然後才再用其他方法進一步了解腫瘤的情況。
1)血液甲胎蛋白檢查
--肝癌細胞增生,會令8成以上病者血清內的甲胎蛋白數值會急升
--這檢查也用於動手術後病人,以監察腫瘤有沒有復發
2)腹部超聲波檢查
--初步尋找肝內腫瘤的方法,亦可測量腫瘤的大小和位置
3)電腦掃描
--確定腫瘤的大小及位置
4)磁共振圖像
--跟電腦掃描一樣,能準確地確定腫瘤的大小及位置
5)血管造影檢查
--若電腦掃描或磁共振圖像未能清楚地展示肝內血管,則可用血管造影檢查確定腫瘤及附近血管的位置,以便日後做手術或用其他治療方法
【治療】
根治肝癌的最佳方法是外科手術切除腫瘤。但不少人病發時,病情已相當嚴重(如腫瘤過大或已轉移至其他部位),未必適合動手術。而其他治療方法各有局限,而且成功率不高。
1)外科手術治療
--切除腫瘤及其他受影響的組織,右圖為切除後的肝臟組織
2)化學治療
--分為「肝動脈化學藥物栓塞法」及「系統性化學治療法」。
3)酒精注入腫瘤法
--用純酒精殺死癌細胞
4)冰凝破壞治療
--以冷凍器插入腫瘤內,注入液態氮殺死癌細胞。
5)高溫治療(Hyperthermia radio-frequency wave treatment)
--以電波照射腫瘤,殺死癌細胞。
6)治療肝癌時一般較少用外放射治療,但中文大學醫學院近年研究,以經肝動脈直接注射放射物質,作為切除腫瘤手術後的跟進治療,希望增加病人的生存機會。
【預防】
1)避免患上乙型肝炎及丙型肝炎;
2)若家人曾患上肝癌,或者知道自己是乙型或丙型肝炎的帶菌者,應定期檢查身體;
3)小心飲食,別長期進食儲存不當而發霉的花生或五穀;
4)酣酒者應戒酒。
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http://www.mingpaohealth.com/cfm/medical3.cfm?File=Archive/disease/cancer13.txt&category=disease&group=10