子宮肌瘤手術

✔ 最佳答案

請問子宮切除手術是否最好？因為個瘤大過 7 cm，在子宮中間，下面還有很多細的。每次 m 到都很痛很多，医生謂等唔到更年期收經，做手術好啲，請問手術前後有甚麽注意點？

子宮肌瘤十分普遍, 在香港每 4 個女仕之中就有1個有子宮肌瘤。不過唔係個個女人都發現到, 因為子宮肌瘤可以係 asymptomatic (冇病徵) 的 !

子宮肌瘤的處理方法分 3 大種。

(1) asymptomatic (冇病徵) 的
可以不理, 定期檢查 check 住個子宮肌瘤 size 已經足夠
因為子宮肌瘤係靠女性荷爾蒙生長的, 更年期過後就會縮小, 所以一般如果 asymptomatic 的都唔會去攪佢。

(2) 有病徵的, 包括
-經血多, 甚至於貧血
-經痛
-壓住膀胱, 引致小便困難
就要處理。
(a) 藥物:
(i) 非荷爾蒙藥: 止血藥 / 經痛藥 / 鐵丸
(ii) 荷爾蒙藥: "調經藥"
(b) 手術 (在肚子上開大刀 / 用腹腔鏡做)
(i) 切除子宮肌瘤 (在肚子開大刀切除肌瘤 / 用腹腔鏡 / 用宮腔鏡)
(ii) 切除整個子宮 (全子宮切除術 / 腹腔鏡輔助經陰道子宮)

唔知你所講做手術係邊一種, 如果係指 "全子宮切除術"

<手術步驟>
全身麻醉
進入腹腔
切除子宮
可以同時切除雙側卵巢及輸卵管
縫合陰道及腹部傷口

<其他的影響>
沒有月經
不能再懷孕
不影響(正常)性交
如果保留卵巢(不切除)，不會影響身體的激素水平;但卵巢會提早2-4年失去功能
如果行經期婦女，切除了卵巢將會出現更年期綜合症

<重要風險及併發症>
麻醉併發症
出血, 可能需要輸血(1.5%)
傷口併發症如感染(約3%)、小腸氣
損傷鄰近器官，特別是膀胱、尿道(約1%)和腸道(約0.5%)
盤腔感染
每100婦女有2個會有以上的併發症
陰道穹窿脫垂

<其它處理方法>
-觀察
-非手術治療如藥物治療、Mirena子宮環
-肌瘤切除術(只適用於子宮肌瘤)
-子宮內膜去除術(只適用於功能性子宮出血)
-陰道/腹腔鏡子宮切除

回答 (2)