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乙醇酒精的結構可能是世界最古老的藥物。數千年來發酵的穀類,果汁與蜂蜜都可以用來製造酒精。含有酒精的產品已經是現今社會一項大生意,而喝酒酗酒已經成為主要的健康問題了。本篇文章中只討論酒精對腦部與行為的影響。有關酒精其他的影響力,請參考本頁頁尾的連結網站。
酒精是一種中樞神經抑制物。其如何影響人體可視幾個因素而定:
年齡
性別
身體狀況
攝取量
所吃的其他藥物
酒精在體內的途徑
口:酒精由此進入身體。
胃:一些酒精從胃部進入血管,但大部分都進入了小腸。
小腸:由小腸腸壁進入血管。
心臟:將酒精送進全身。
腦部:酒精接觸腦部。
肝:肝臟以每小時0.5盎司的速度將酒精氧化。酒精便轉化為水,碳水化合物與能量。
低劑量時酒精會產生:
放鬆的效果
降低緊張
抑制力降低
無法集中精神
反應緩慢
妨礙了反應時間
降低了協調能力
中劑量時,酒精會產生:
說話吃力
產生昏眩
改變情緒
高劑量時,酒精會產生:
嘔吐
呼吸困難
失去知覺
休克
酒精對神經系統的影響
如前所述,酒精是一種中樞神經的鎮定劑。能在許多部位上產生反應,包括網狀結構,脊椎神經,小腦與腦皮層,還有許多神經傳遞質系統。酒精的分子很小可以溶於油,也可溶於水。也就是因為這些成份,使酒精能輕易的進入血管並超越血腦障壁。酒精的一些神經化學性影響列舉如下:
增加正腎上腺素與多巴胺的轉換。
減少乙醯膽素系統的傳送
加強GABA系統的傳送
增加腦丘下部中腦內啡的形成。
長期飲酒會造成對酒精上癮,也會出現一些神經系統的毛病。酒精中毒的人最典型的症狀是顫抖,睡眠不穩與噁心。嚴重的症狀還有幻覺甚至突發性疾病。
長期飲酒會造成:
腦部前葉受損
造成整個腦部縮小而腦室變大。
造成酒精中毒(上癮),產生酒精效果的耐藥性以及各種健康問題。
出現缺乏維他命的現象。因為酒精中毒的人消化系統無法吸收維他命B-1,因此可能會出現一種稱作韋氏腦病(Wernicke's Encephalopathy)的症狀。這種症狀的特質是記憶減退,迷糊且身體動作無法協調。嚴重缺乏維他命還會造成柯氏症狀(Korsakoff's Syndrome)。這種症狀的特色是健忘,冷漠與喪失方向感。腦部疾病以這兩種症候群最常見。
開車不喝酒
下圖是賓州酒精控制局所採用的許可標準。這張圖說明了酒後對血管酒精含量與開車技術的影響。這個數據只能作為一般性參考,因為體重以及其他因素都會影響其結果。同時某些州還會界定較低的血管酒精量標準做為法定上限(0.08%)。
計算血中酒精濃度 (參考資料: Winek, C., in Forensic Sciences, edited by C.W. Wecht, Matthew Binder Press, New York, 1984)
飲酒的另一個結果是「胎兒酒精症候群(FAS)」。懷胎期間,胎兒是透過胎盤進食。因為酒精很容易穿過胎盤,所以每次母親飲酒,發育中的胎兒也同時喝了酒。酒精會損害正常的腦部發育(這是鐵一般的事實),致命的飲酒會削減胼胝體(連結腦部左右兩邊的主要部位),縮減基底神經節(basal ganglia)並損傷小腦與腦皮層。
比較正常嬰兒與患有FAS的嬰兒:
頭小腦小
某種程度的智能退化
動作協調性不佳
過動
不正常的五官
FAS的一般性面部特徵
懷孕期間母親即使是適的度飲酒,也會降低兒童的智商。酒精如何產生這種影響,其原因目前尚不可知。或許是因為酒精某種程度的影響了胎盤,所以改變了血液流入胎兒的途徑。至於多少的酒才會引起這種影響,也還不清楚。許多孕婦根本不碰酒,這才是最安全的選擇。
你可知道?
美國人每年喝下相當於五億加侖的純酒精。(資料來源:Prevention's Giant Book of Health Facts, 1991.)
大學生喝酒,一年是少與1,400 件死亡事件,500,000個受傷事件有關。(資料來源:National Institute on Alcohol Abuse and Addiction, Alcohol Alert, 58:1-4, 2002.)
1919年美國通過了憲法第18號修正案,並於1920年生效。開啟了所謂的禁酒期。第18修正案規定不得在美國製造、販賣、進口、出口或運送酒精。1933年通過了第21號憲法修正案,因而取消第18號修正案,開放酒禁。