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風疹是一種由風疹病毒引起的通過空氣傳播的急性傳染病,以春季發病為主,1940年澳大利亞風疹流行,次年出生的新生兒發生白內障者明顯增加。1964年美國發生一次風疹大流行,致使此後的兩年中出生了三萬多名畸形兒,教訓是慘重的。
春夏之交,風疹病毒也在蠢蠢欲動,它會伴隨人的咳嗽和噴嚏而漂浮在空氣中。抵抗力較弱的人吸入風疹病毒後,經過2~3周的潛伏期,便開始出現症狀。先是全身不適,繼而出現發熱、耳後及枕部淋巴結腫大,並有淡紅色細點狀丘疹,短期內擴展到全身,奇癢難耐或微癢,多在2~3天內消退,不留痕跡。由於風疹的症狀和體徵與感冒及蕁麻疹相似,因而不太引起人們的重視。但對於孕婦來說,風疹病毒的侵入則會導致胎兒畸形、早產或胎兒亡,應引起重視。
孕婦感染風疹病毒後,一部分人症狀較輕微,但也有一些孕婦會出現典型症狀。懷孕3個月以內的孕婦感染風疹病毒後,風疹病毒可通過胎盤進入胎兒體內,引起胎兒畸形。而且孕婦感染風疹病毒的時間越早,致畸的可能性越大。血清學研究表明,感染過風疹病毒的育齡婦女即使再被感染,懷孕後也不會對胎兒造成危害。但是約有10%的育齡婦女屬於風疹易感者,她們在懷孕的頭3個月內如果是初次感染風疹病毒,胎兒致畸率高達80%以上。這是因為孕育3個有以內的胎兒尚不具備合成干擾素的能力,難以抵制風疹病毒的感染,以致風疹病毒大量繁殖,阻滯細胞分裂,妨礙組織的分化,從而形成畸形,如免唇、腭裂、小頭、白內障、先天性聾啞、骨發育障礙等。
預防風疹病毒的關鍵是減少與風疹病人面對面的接觸,不要與風疹病人面對面地談話。孕婦應儘量避免去公共場所。如果孕婦接觸了風疹患者,5天內應注射大劑量的胎盤球蛋白,進行被動免疫。如果孕婦在妊娠頭3個月內確診患了風疹,則需要考慮進行人工流產。風疹初愈的育齡婦女6個月內最好不要懷孕。
[治法]:清熱祛風,涼血
水牛角20(先煎) 生地15 荊芥10 牛蒡子12 丹皮10 蘆根12 金銀花15 紫草24 玄參12 防風10 白芍12 柴胡9 淡竹葉9