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在中國,有專門為想當太監者作閹割手術的行家,人稱「刀子匠」,刀子匠沒有固定的薪俸,但都是政府認可的專家。刀子匠的職業就是製造太監。每個刀子匠都收有數名徒弟,而且這些徒弟都是與其師父同一家族的親戚。刀子匠的職業、技藝都在本家族內部世代沿襲相傳,一般不傳給外人。
普通刀子匠的手術費是每閹割1名太監6兩白銀,負責到完全治好。可是接受閹割的人往往都是窮人,大多數沒有現銀,因此要有擔保人,手術費可以事後補交,但無論怎樣,沒有擔保人,刀子匠是決不肯動手的。
發展到清末光緒年間,在都城北京閹割、製造太監的行業中,出現了兩家壟斷大戶:南長街會計司衚衕的「畢五」和地安門內方磚衚衕的「小刀劉」。這兩家的家主都是清朝的七品官,他們每年給宮裡的總管內務府送160名太監。淨身一類的「手續」,全部由他們兩家包辦了。他們積有多年的經驗,而且有—套設備。加上技術高超、手段乾淨俐落,使被閹割者的傷亡率降低到4%左右。
另外,還有一種被稱為「特殊傭婦」(保姆)的太監製造專家。有些父親如果決定自己的兒子長大後做太監的話,孩子還在繈褓時,便特意雇請一個「特別傭婦」來「照看」孩子。「特別傭婦」兼擅一種特別手術,即輕巧地搓揉幼兒的小睪丸,每天3次,每次用力捏到幼兒痛楚啼哭為止,並且慢慢增加力量,這樣,漸漸地破壞他的生殖機能,長大後絕不產生生命的原素(精液)。因此,經過這種殘忍的手法後,孩子的生殖器便漸漸萎縮。隨著年齡的增長,慢慢地顯出女性性徵,沒有喉結,雙乳突出,臀部隆起,聲音尖銳,行動扭捏,變成了太監的模樣。