點解法醫要測肝臟溫度去推測死亡時間

首先好多謝樓主畀機會我作答此題目．

樓主您問：點解法醫要測肝臟溫度去推測死亡時間？

其實法醫是使用直腸溫度多於肝臟溫度去推測死亡時間的。直腸位於屍體中心，受環境因素的影響較小，面且又與外界相通，因此直腸溫度既能較好的反映屍體內部溫度，測量直腸溫度操作又相對簡便，常作為屍體內部的溫度用於推斷死亡時間。

而肝臟方面，它是人體的最大實則器官，又位於屍體的中心部位，因此測量肝臟溫度也能較好地反應屍體內部溫度．肝臟溫度的測量方法：可從屍體右肋下緣切一小口，插入溫度計達肝表面。
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運用屍溫推斷死亡時間的歷史
早在１８３９年，Ｊｏｈｎ　Ｄａｖｅｙ醫生就發現了屍溫測量的法醫學意義．１８６８年Ｒａｉｎｙ　Ｈ提出直腸溫度冷卻規律符合牛頓冷卻定律，並設計了計算死亡時間的公式。屍溫的下降具有一定的規律，並且屍溫的測量方法簡便易行，其下降規律被廣泛用於推斷死亡時間。

原理：　

人體死亡後，組織細胞並未立即死亡，細胞代謝作可持續一段時間，表現為死後直腸溫度並未立即下降，而呈一個短暫的平台期。當環境溫度低於屍溫時，屍體溫度逐漸下降直至達到環境溫度。研究表明屍體直腸溫度下降規律遵循一定的曲線，表現為在短暫的平台期後，散熱過程最初較緩慢，逐漸加快並達到最大速率，最後再次變慢，直至達到環境溫度。


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影響屍溫變化的因素
屍體冷卻速度的快饅，常常要受到屍體的各種因素及外界環境因素的影響。



屍體本身的因素：

死者的年齡：　在一般情況下，兒童和老年人的屍體冷卻快，青壯年較慢，剛生下來的新生兒，在死後5～10小時，即可降到與周圍環境相等的溫度。
身體狀況：　由於脂肪有保溫作用，散熱慢，因此，肥胖的屍體比瘦弱的屍體冷卻得慢。

死亡原因：　慢性消耗性疾病、大出血、溺死、大面積燒傷死者的屍體冷卻速度快，而猝死、機械性室息死、一氧化碳中毒死的屍體冷卻速度就要慢些。此外，有的屍體在一定時間內，屍體溫度不但不下降，反而處於上升狀態，所以有人開玩笑說，人死了也會發高燒。例如，腦炎、流行性腦膜炎、流行性感冒併發肺炎等患者死後，由於細菌、病毒的作用，體內的分解增強，產熱活動增加，所以屍體溫度暫時可以處於上升狀態。又如，日射病患者死後，由於臨終時顱內溫度升高，神經系統功能發生障礙，其屍體溫度要持續一段時間而不立即下降。再如，破傷風、癲癇或者士的寧中毒者，由於死亡前有較長時間的痙攣，體內產熱增加，所以死後屍溫也會持續上升。



外界環境的因素：

周圍環境的溫度：　屍體周圍環境的溫度越低，屍熱發散越快，屍體冷卻也就越快。普通成年人的屍體，在通常室溫環境中(16～18℃)在死後的10小時內，平均每小時大約下降1℃，10小時以後下降速度減慢，經過24小時左右，屍溫就降至與環境溫度基本接近。在冰庫或冰雪中的屍體，大約經過1小時，即可完全冷卻。在溫度高達40～50℃的環境中，屍體溫度不冷卻，甚至有可能上升，就不發生屍體冷卻現象，因而也就不能利用屍溫的變化來推斷死亡時間。

屍體的衣著和覆蓋物情況：　這對屍體冷卻也有一定的影響。裸露的屍體則冷卻較快，而衣著或覆蓋物較多、較好的屍體則冷卻較慢。


屍冷下降的規律對於我們推斷早期屍體死亡時間具有重要的價值。例如，屍檢時，首先測定屍溫和環境溫度，取得兩者溫差；然後取得當地氣象部門的支持，查清在發現屍體前24小時的溫度、風力變化情況，再結合影響屍溫下降速度的多種因素，最後根據一些現成的統計表、公式等求得屍溫下降可能經過的時間。這可以作為推斷死亡時間的一種依據。需要特別強調的是，影響屍冷速度的因素是多種多樣的，所以，利用屍溫下降的規律來推斷屍體死亡時間，應當結合其他屍體現象和因素作出綜合判斷。


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肝臟對斷定死亡時間的另一建樹
在不同環境溫度下，人離體肝組織中有機胺類產生量隨死亡時間變化的規律。方法應用高效液相色譜儀外標法，動態檢測人離體肝組織中組胺、腐胺、屍胺和未腐敗氨基酸含量。結果在8℃、15℃、23℃和32℃環境下，有機胺類產生量分別於人死後肝臟即刻離體69h、 54h、40h和33h趨於最大值，並且在到達峰值之前，各溫度組離體肝組織中有機胺類生成量均與死亡時間成正比關係。結論人離體肝組織中有機胺類產生量與死亡時間和環境溫度在一定範圍內均呈正相關。這些數據可為某些碎屍案的死亡時間推斷提供參考資料。

參考資料：

http://202.116.64.61/fayi/xuexi/jiaocai/lilun/4.swf
http://www.feelsky.org/bbs/dv_rss.asp?s=xml&boardid=90&id=10615&page=1
http://scholar.ilib.cn/Abstract.aspx?A=zgfyxzz200206006