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醫學上的定義,痔瘡指的是發生在肛門部位的血管靜脈曲張,好發於二十至五十歲的人身上,是為現代人常見的隱疾之一。
而什麼又是靜脈曲張?簡單來說,人體的靜脈系統分為表淺靜脈與深部靜脈兩個系統,表淺靜脈位於皮下,肉眼可見;深部靜脈則位於筋脈內層,外表看不到,當表淺靜脈看起來變粗、鼓脹、扭曲時,就稱為靜脈曲張。
痔瘡又名痔核,導因於肛門部痔靜脈叢曲張以及其懸吊結締組織系統之破壞所引起,呈腫塊狀,常常出血,是肛門出血最常見的原因。
痔瘡的症狀
在臨床的表現上,痔瘡的主要症狀是出血及脫肛,其次是肛門邊的硬塊及疼痛,肛門癢及濕潤感,偶爾伴有肛門緊迫感、異物感及排便不完全感。但這些症狀係依據痔瘡發生的類型的部位而有所不同,當然並不是所有的痔瘡都一定會有症狀,事實上,無症狀的痔瘡患者佔大多數。
痔瘡的分級
第一級: 患者有靜脈曲張,但狀況不明顯;痔瘡由外表看不出來,完全包在肛門內部。
第二級: 患者的肛門靜脈明顯曲張,痔瘡有時會掉出來肛門外面,但自己會縮回去。
第三級: 患者的痔瘡大部分時間都掉出來肛門外面,必須用手才能把外吐的肛門推進去。 第四級: 患者的痔瘡突出肛門外面,連推都推不回去的。
香港私家費用一般1-2萬.
政府醫院需排期較長時間,因這不是急症,器械費均要自理
痔瘡的發病率很高,痔瘡患者經手術治療或其它療法治療后,复發率亦較高。究其原因,除治療不徹底外,不注意預防痔瘡的發生,也是重要的因素,預防痔瘡 的發生,主要有以下几個方面:
1. 加強鍛煉:經常參加多种体育活動如廣播体操、太极拳、气功等,能夠增強机体的抗病能力,減少疾病發生的可能,對于痔瘡也有一定的預防作用。這是因為体育鍛煉有益于血液循環,可以調和人体气血,促進胃腸蠕動,改善盆腔充血,防止大便秘結,預防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環。方法有兩种:一种是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴,每次約5分鐘,可以疏通經絡,改善肛門血液循環;另一种方法是用意念,有意識地向上收縮肛門,早晚各1次,每次做30次,這是一种內按摩的方法,有運化瘀血,鍛煉肛門括約肌,升提中气的作用。經常運用,可以改善痔靜脈回流,對于痔瘡的預防和自我治療均有一定的作用。
2. 預防便秘:正常人每日大便1次,大便時間有早、中、晚飯后的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便,不干不稀,排便時不感到排便困難,便后有輕松舒适的感覺,這表明胃腸功能良好。如果大便秘結堅硬,不僅排便困難,而且由于糞便堆積腸腔,肛門直腸血管內壓力增高,血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結,應注意以下几點:
[1] 合理調配飲食。既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。
[2] 養成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結腸反射,結腸可產生強烈的“集團蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內糞便蓄積到一定量,便產生便意。所以最好能養成每天早晨定時排便的習慣,這對于預防痔瘡的發生,有著极重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動,預防便秘。另外,晨起參加多种体育活動,如跑步、做操、打太极拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便,因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長,或看報紙、或過分用力,這些都是不良的排便習慣,應予糾正。
[3] 選擇正确治療便秘的方法。對于一般的便秘病人,可以采用合理調配飲食,養成定時排便的習慣加以糾正。對于頑固性便秘或由于某种疾病引起的便秘,應盡早到醫院診治,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張,還可以導致胃腸功能紊亂。長期灌腸,會使直腸粘膜感覺遲鈍,排便反射遲鈍,加重便秘,反而有利于痔瘡的發生。因此若患有頑固性便秘須在有經驗的專科醫師指導下正确治療。
3. 注意孕期保健:婦女妊娠后可致腹壓增高,特別是妊娠后期,下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫,直接影響痔靜脈的回流,容易誘發痔瘡,此种情況在胎位不正時尤為明顯。因此怀孕期間應定時去醫院复查,遇到胎位不正時,應及時糾正,不僅有益于孕期保健,對于預防痔瘡及其他肛門疾病,也有一定的益處。另外怀孕婦女一般活動量相對減少,引起胃腸功能減弱,糞便停留于腸腔,糞便中的水分被重吸收,引起大便干燥,誘發痔瘡。因此怀孕期間應适當增加活動。避免久站、久坐,并注意保持大便的通暢,每次大便后用溫水熏洗肛門局部,改善肛門局部血液循環,對于預防痔瘡是十分有益的。
4. 保持肛門周圍清洁:肛門、直腸、乙狀結腸是貯存和排泄糞便的地方,糞便中含有許多細菌,肛門周圍很容易受到這些細菌的污染,誘發肛門周圍汗腺、皮脂腺感染,而生瘡癤、膿腫。女性陰道与肛門相鄰,陰道分泌物較多,可刺激肛門皮膚,誘發痔瘡。因此,應經常保持肛門周圍的清洁,每日溫水熏洗,勤換內褲,可起到預防痔瘡的作用。
5. 其它:腹壓增高,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多,如腹腔腫瘤壓迫腹腔內血管,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。肝硬變引起的門靜脈高壓症,可致肛門直腸血管擴張,而引起痔瘡,此時應首先治療肝硬變。不應急于治療痔瘡,因為肝硬變緩解后痔瘡症狀是可以改善的。
預防痔瘡的方法很多,只要注意在日常生活中認真去做,不僅可以預防和減少痔瘡的發生,對于已經患有痔瘡的病人,也可以使其症狀減輕,減少和防止痔瘡的發作。