什麼是神經質？

通常話d 人神經過敏，dd事都反應過大。

神經質是指神經症中具有某種特症者而言，此特症即hypochondricaltemperament(心氣/懼病症)。這理論的一大特色是，對於個人先天性素質的重視。


神經質因下列三大因素而發生：

疾病＝人格特質（懼病傾向）ｘ機會（誘因）ｘ病因（心理交互作用）

　　心氣症先天性基調（懼病傾向）對於神經質發病有決定性的影嚮，症狀的發展則受到心理交互作用的影嚮，而誘因只有從旁觸發的作用。

　　由於人類本性的生存欲望強烈，我們每一個人多少都會有此懼病傾向，但神經質患者的懼病傾向卻格外顯著。而此類症狀實際上屬主觀的、自覺的症狀，完全起於心氣症性基調與心理交互作用。心理交互作用即感覺與注意相互作用的精神過程。


神經質分為三種類型：

（ａ）普通神經質－－即一般人所說的神經衰弱，又稱心氣症。由於過度擔心自己的健康狀態而引起敏感、執著、苦惱等負面狀態，症狀包括疲勞倦怠感、頭重、頭痛、嘔吐感覺、便秘等等。
　
（ｂ）發作性神經症－－又稱焦慮神經症，多以身體上的症狀（由於焦慮引起的自律神經系統的失調狀態）型式出現，包括心悸亢進、呼吸困難、失神感覺等等，其中以心悸亢進為主的症狀，特稱心臟神經症。
　
（ｃ）強迫觀念症－－以強迫觀念為主症的神經症，因刻意去除某一湧現在意識中的特殊觀念（具有心氣症性的本人認此一觀念為病態異常），所引起的內心葛藤，構成強迫觀念症。主要有：對人恐懼（在他人之前擔心他人印象如何，而產生刻意保持良好態度的強迫觀念症）；
　
雜念恐懼（越想除去雜念，卻反而越注意到雜念的存在所引起的症狀）以及其他如：不潔恐懼、疾病恐懼、殺人恐懼、體臭恐懼等。


治療原理:

（一）人性觀

１．人是時時刻刻都在變化流動的存在。
　
　　自然（生命）現象因內外界的刺激，時時刻刻都在變化流動。因此，研究心理問題就得從外界與自我相對的夾縫中去尋求，從變化流轉中去把握。意識只不過是一種狀態，一種自然現象而已。
　
２．現象即存在。
　
　　人的存在係不斷變化流轉中所發現的每一剎那之現象，具有絕對的意義，亦即現象即存在。正確地肯認（生命）現象，并絕對承擔承受，就是「事實唯真」。絕對無條件地承受自然現象，就是「服從自然」。
神經質指的是那些不能認清或接納帶給自己焦慮的自然現象，企圖排除它的人。
　
３．心理的對立與調和。
　
　　一切宇宙現象都建立在相對關係、調節作用以及均衡之上，心理現象亦無例外。心理現象是在不斷變動的過程中才能維持均衡，產生適應自我保存的方向。此現象為‘精神的拮抗作用或調節作用’。
　
　　神經質的人是慾望與壓仰所交織的均衡性失去自然的流動，停留在一處，以致產生心理衝突的情形。
　
４．道德、倫理觀。
　
　　神經質患者常有理智的觀念主義者或求全的理想主義者。
這一面，因此容易忽視命存在的自然流動性，卻對瞬息變化者的生命現象，硬加善惡、苦樂等等價值判斷，徒增內心的掙扎矛盾。善惡是相對的，乃是心理流轉中所表現的一種現象而已，必須容忍這些事實。
　

神經症的根源:

死亡的恐懼和一般焦慮理論

　　死亡恐懼不但是對於死亡產生的恐懼感。也同時伴有對於喪失生命意義或值價的內心恐懼。
　
　　此類恐懼，稱為不安或焦慮(Angst)。人人都少許有焦慮感，但一般人會把正常的焦慮帶到積極的方向。但神經症患者卻採取自我防衛的人為態度，刻意迴避不安，則常容易產生反效果，引起頭痛、記憶力衰退、注意力不能集中以及雜念等等。當這些凝固化為一種心理症狀且伴有重重解不開的焦慮情結時，就是神經質症。


思想的予盾

神經質的一切症狀，都是患者主觀的部份，以感情為基礎而產生的，以後才加上邏輯的批判或客觀的說明，因此無論對末稍如何去探索，都不可能合乎邏輯。

實施步驟:

其實施分臥襑療法和作業療法兩段；後段又分為輕度作業期，重度作業期及實際生活期三個階段。

◎第一階段－－臥襑療法
　　約有4～7天，要把病患完全隔離，禁止談話、讀書、抽煙及其他一切分神的事情，除用餐、排泄之外，終日躺在床上。其目的有三：
　
(1)觀察病患的精神狀況，以作診斷的補助。
　
(2)保持安靜可以調節身心疲勞。
　
(3)體會『煩悶即解脫』的心境，迅速袪除精神上的苦悶與苦惱。

◎第二階段－－輕度作業治療期
　　也是採取隔離治療，睡眠時間為7～8小時。白天在戶外作輕微的作業，晚上則在作業室做夜晚工作。
　
　　主要目標：讓患者能面對生理上不愉快的感覺或強迫觀念，使其無聊而促進自動自發的活動慾望。從體驗中去打破內心理的預期焦慮。

◎第三階段－－重度作業治療期
　　根據患者的身體狀態給予適當的作業，如鋸木、檗柴、挖洞等輕微的勞動。
　
　　目的：培養對於作業的耐性，建立其自信，累積其從工作中獲得的工作經驗，培養氣氛。

◎第四階段－－複雜的實際生活期。
　　訓練其打破興趣，執著，怯除一切拘束，順應外界的變化，準備回復實際生活。
　

療法在於幫助患者成長為不用自己的意志勉強去否定各種自然產生的情感或觀念。患者在遮斷的環境里，對於週圍不必去掛慮，把是非善惡的理想主義的標準置於腦後，成為自由自在的自己，才能體會到純粹的心。