早洩定義是甚麼?

早洩是指男子在性交的過程中，在還未想射精的時候即排出精液，或在性交的過程過早射精，致令伴侶無法獲得滿足。治療早洩的傳統方法是針對早洩的成因而進行心理輔導，及教授延遲射精的技巧。常用的治療技巧有兩種，分別是「斷續刺激」治療法及「擠捏」治療法。「斷續刺激」治療法：方法是刺激陰莖，直至感覺到即將射精為止。然後暫停刺激30秒。當射精的意慾減退後，可再度刺激陰莖。如是者重複多次，直至期望射精時，便持續刺激陰莖，直至達成射精。 「擠捏」治療法：方法是刺激陰莖，直至陰莖變得堅硬挺直時，由自己或伴侶輕輕擠捏陰莖頭數秒，在暫停愛撫及性刺激約30秒後，再次刺激陰莖。如是者重複多次，直至期望射精時，便持續刺激陰莖，直至達成射精。家計會「男性保健服務」乃是為男士提供定期的健康檢查，幫助及早發現及防治一些常見的疾病，特別是和生殖與性健康方面有關的問題，保障身心健康。查詢及預約請電：灣仔診所27119656；馬頭涌診所21920202。一切資料，絕對保密。
其實自慰的次數因人而異，並無一定標準；此外，必須注意衛生，避免細菌感染。但若發現自己太沉迷於此，甚至影響日常生活及社交，則需要留意了。你可想到如何減少使用自慰的次數呢？你是否因為生活苦悶無聊、經常而單獨在家就有此習慣而不能自拔呢？如果是，你需要學習擴闊自己的生活圈子，多參加群體活動及與人交往，在和別人相處的過程去成長，也去觀察自己和了解異性。盡量避免主動接觸色情物品，因為這會容易令自己有自慰的衝動，嘗試主動吸收正確的性知識及培養分析思考能力吧！

早泄是指進行性行為時男性射精過早，不能引起女性的高度快感。早泄一般指男性進出女性約2分鐘以內或一半以上的性交，無法讓女性得到性高潮。現在更多的醫生更願意從女性伙伴的角度看待是否早泄，而且早泄更多的是心理問題而非器質性疾病。

早泄的男性可以透過下列方法，來延長陰莖勃起的時間。主要原則為減低陰莖龜頭的敏感度，例如使用較厚的安全套，或使用藥物輕量麻痺陰莖知覺，減低龜頭敏感度。

醫學中有很多方法都可以治療，比如慢性興奮法。

SSRI抗抑鬱劑能夠延遲具有不同心理紊亂症的男性的射精。SSRIs是目前治療早泄最為有效的藥物。這些藥物包括帕絡西汀、鹽酸氟西汀、舌曲林等。使用這些藥物進行慢性治療受到神經心理副作用的限制。專門治療早泄的新的SSRI藥物能夠按需服用並在最近的長三期研究中得到了明顯的效果。然而達泊西汀在全世界還沒有通過任何相關機構的批准。有推測認為有些相關的效應是由低慾望、低血壓和低焦慮水準引起的。其他能夠延遲男性高潮的藥物還有：鴉片、古柯鹼和可他敏（又稱苯海拉明或苯那君）。

通過射精反射期和性滿足程度評估了從貫葉連翹提取出的貫葉金絲桃素的藥效(Cannon-Smith and Kaufman, 2007)。射精反射期使用陰道內射精的反應時間來衡量。在這個試驗中，十六位沒有勃起障礙而嚮往更長性交時間的男性在性交前服用了貫葉金絲桃素。所有十六位參加者都完成了試驗。那些服用了貫葉金絲桃素的男性的平均射精時間從246±29秒顯著地增加到了331±34秒（p<0.002）。那些感覺到PE影響和沒有感覺到PE影響的男性的射精時間都有所增長。貫葉連翹的藥效和達泊西汀很相似。

早洩就是男性太快達到高潮而射精，以致明顯降低作愛的樂趣，或　　　者是阻礙了性伴侶的滿足。根據美國最近的流行病學調查統計，其盛行率約29%，可說是最常見的男性性功能障礙。問題是多快才算早洩？三分鐘？十次？依據美國現代性學研究創始者金賽博士在一九五○年的定義，性交時間是從陰莖插入陰道開始，到射精為止，平均一分半到兩分鐘即為正常，75﹪的美國男性在三分鐘之內就射精，但多數人對性行為的時間長短沒有概念；以致有些人雖正常，卻自以為早洩，尤其色情A片的誇大和剪接，更給現代男士添加高度的期許和莫名的壓力，在臨床上最是常見。


早洩的定義
　　目前較被接受早洩的定義是〝診斷與統計手冊-第四版〞(DSM- IV)的診斷標準：

男人在極小的性刺激下，可能在陰莖進入陰道之前，接觸到或進入陰道不久之後，並不希望射精之前就已射精而達到高潮，而且這種情形是持續而反覆的發生。
有明顯人際關係上的困難或障礙。
不是因藥物，如鴉片類藥物戒斷所產生的早洩。




談早洩


　　早洩就是男性太快達到高潮而射精，以致明顯降低作愛的樂趣，或　　　者是阻礙了性伴侶的滿足。根據美國最近的流行病學調查統計，其盛行率約29%，可說是最常見的男性性功能障礙。問題是多快才算早洩？三分鐘？十次？依據美國現代性學研究創始者金賽博士在一九五○年的定義，性交時間是從陰莖插入陰道開始，到射精為止，平均一分半到兩分鐘即為正常，75﹪的美國男性在三分鐘之內就射精，但多數人對性行為的時間長短沒有概念；以致有些人雖正常，卻自以為早洩，尤其色情A片的誇大和剪接，更給現代男士添加高度的期許和莫名的壓力，在臨床上最是常見。


早洩的定義
　　目前較被接受早洩的定義是〝診斷與統計手冊-第四版〞(DSM- IV)的診斷標準：

男人在極小的性刺激下，可能在陰莖進入陰道之前，接觸到或進入陰道不久之後，並不希望射精之前就已射精而達到高潮，而且這種情形是持續而反覆的發生。
有明顯人際關係上的困難或障礙。
不是因藥物，如鴉片類藥物戒斷所產生的早洩。
早洩的分類
　　早洩一般可區分為兩類，一類為原發性早洩，另一類為續發性早洩。原發性早洩，即從第一次有性經驗，就持續有早洩的情形，球部陰莖反射(BCR)的延遲時間較短，這一類病人常有一些特質，包括害怕失敗、自我克制性衝動、角色取代(由性生活的參與者變成觀察者)、性行為頻率減少，伴侶關係破裂更會加重早洩的情形(有的因而造成續發性勃起功能異常)，但是都沒有器官上的疾病。續發性早洩，是指發生早洩之前，曾有一段時間的性功能是正常的，其球部陰莖反射的延遲時間較長，這一類病人一般年紀較大，已有勃起功能異常或較難達到性高潮的問題，會比較早尋求治療。


早洩的原因
早洩的確實原因，仍不甚清楚，主要有兩種說法：

條件反射理論：認為早洩患者，在早年自慰或初次性接觸時，由於緊張、罪惡感或經驗不足，造成射精過早。形成潛意識的習慣反射；但這說法並不能解釋所有的個案。
神經傳導物質理論：目前醫界已確知陰莖勃起是由副交感神經主導，泌精是交感神經主導，射精則以大腦和陰部神經最重要；這些神經系統是由無數條神經聯結交織而成，而其交接處的訊息傳遞就是靠「神經傳導物質」。目前已知的神經傳導物質至少有：腎上腺素（Epinephrine）、乙醯膽鹼（Acetylcholine）、多巴胺（Dopamine）、神經激胺（Serotonin）等，其中可能以「神經激胺」和早洩及勃起最有關係，如果這些傳導物質失去協調或平衡，就會造成性功能障礙。現在很多治療性功能障礙的藥物都是藉著影響神經傳導物質來造成療效。
早洩的治療

營造沒有壓力負擔的情緒、情調和情境：偷嚐禁果、暗築香巢、「車床族」或旅館幽會，駭為人知不說，還怕第三支眼睛偷拍，這種壓力最易造成早洩（甚者心理性陽痿）：只要去除這些因素，表現當然會截然不同。有早洩傾向的人，在上述情境，當然更是一洩千里了。
使用保險套和（或）在龜頭塗抹麻醉軟膏：早洩最明顯的特徵就是龜頭太敏感，用保險套或麻醉軟膏可降低其敏感度。
龜頭擠壓法：採男下女上的姿勢，當有射精感覺時，立即停止動作，女方提身移出陰莖，並以拇食兩指壓住龜頭，待「激情過後」再重新開始，如此反覆，即可收延遲射精的效果。
間斷法：即在快有射精感覺時停止抽動，甚至將陰莖提出陰道外，等「熄火」後再重新啟動，和擠壓法有異曲同工之妙。
藥物治療：目前對早洩有效的藥物，其作用原理並未完全了解，但多是影響神經傳導物質的精神科用藥，多具有神經激胺（Serotonin）的作用。常用藥物有Anafranil（Clomipramine）、Fluoxetine（Prozac百憂解）、Trazodone（Mesyrel美舒鬱）等，這些藥物多少有嗜睡作用，且在肝臟代謝，也可能和其他鎮靜劑、心臟藥物或酒精起交互作用，一定要在醫師指示下服用。