血小板過低等唔等於貧血?

血小板減少症


Platelets: Thrombocytoprnia

圖片參考：http://mmserver.cjp.com/images/image/0144068.jpg



簡介

血小板它主要負責血液凝固與修補作用，正常血小板由骨髓中製造後釋放於血管中循環於全身。當它缺少或功能受到抑制時，身體便容易有出血傾向如點狀出血，瘀青、紫斑或甚至引起嚴重性的腦出血而造成死亡。血小板減少症在臨床上有意義的情形為低於100000/μ1、血小板若低於20000/μ1則可能會產生自發性的出血。

病徵

身體皮膚上尤其在下肢部份出現許多點狀不痛不癢的紅點、未受到傷害或撞擊亦會有出血之現象、甚至會有牙齦出血不止、流鼻血、月經不止、身上有瘀斑、紫斑、胃腸道出血、血尿等，最嚴重之情形，甚至會造成腦出血、肺出血以致生命危險。

成因

1. 血小板製造減少：放射性或化學治療藥物，形成了骨髓抑制；而骨髓本身所造成的疾病，如再生不良性貧血症、缺乏維他命B12之惡性貧血、白血病、其他惡性腫瘤的等皆引致血小板製造減少。
2. 血小板的破壞增加：這是血小板減少症最常見的原因，例如血小板減少性紫斑、紅斑性狼瘡等，某些先天性疾病Wiskott-Aldrich症候群，血管內皮受傷或血管內栓塞（包括血管內凝集，血栓性血小板減少性紫斑）亦會造成血小板減少。
3. 不正常的分佈或堆積：主要發生在脾臟腫大的病人，超過1/3的血小板，堆積在脾臟內，而造成血小板減少（脾臟在正常時含有全部血小板的三份之一）、因為肝硬化造成脾腫大或脾臟功能過盛的患者亦很多。

治療方法


1. 免疫療法，服用類固醇，治療因自體免疫錯亂所引起的血小板減少症。
2. 血小板的輸注，預防病人發生致命性的出血，如因癌症病人因化學藥物治療所引起的的血小板減少症，而對於因自體免疫錯亂所引起的血小板減少症效果則不好。
3. 脾臟切除術，治療對於免疫療法無效或難以忍受類固醇的副作用者，將脾臟切除以延長血小板的壽命。
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血小板過低等唔等於貧血? 絕對唔係，兩者未必有關!
對身體會有咩影響? 請睇成因!
食乜野可以令血小板數量提高? 不如睇點冶療啦!
注意：血友病Haemophilia吾係血小板過低，不要混淆!

血小板過低和貧血不同,對身體的影響:由於血小板的功能是止血,如血小板數量過低受傷的話容易流血不止,只可食類固醇阻止自身的免疫系統(脾臟)消滅血小板,藥物的副作用是令人水腫/肥胖,如情況沒有改善就要做手術切去脾臟,血小板數量多數可以回覆正常!

血小板過低,同血友病有d似...參考一下~~

病因
血友病是一種先天性凝血因子VII缺乏（血友病甲）或因子IX缺乏（血友病乙）
所致的出血性疾病。以血友病甲較為多見。兩者均通過性染色體隱性遺傳，男
性發病、女性傳遞。臨床上以自幼出血傾向和終生反復發作為特點。

臨床表現
兩種血友病臨床表現相同，通常自幼兒期即有出血傾向，且以終生性反復發作
為特征。輕癥病例至青年或成年時才發病，出血癥狀越早、病情越重，出血程
度與凝血因子濃度或活性有一定關係。

診斷
根據典型的臨床表現和實驗室APTT糾正試驗和凝血因子活性檢測結果，血友病
診斷不甚困難。血友病須與因子XI缺乏癥和血管性血友病（VWD）相鑒別：因
子XI缺乏癥是常染色體不完全隱性遺傳，男女均可發病，雙親均可傳遞，但臨
床癥狀較輕，血漿中因子XI濃度降低或缺乏有助于鑒別。VWD是CWF異常所致
出血性疾病，臨床上以皮膚、粘膜出血為主，關節、肌肉出血少見，實驗室檢
有出血時間延長、血小板粘附試驗異常、血小板對瑞斯託黴素誘聚減低或消失、
VWF:Ag缺乏、減少或結構異常可作鑒別。

治療
1.　血友病治療的主要措施為補充凝血因子。有因子VII、區濃縮劑（如冷沈澱
物）及高濃度濃縮物，一般出血時劑量8～14單位／kg靜脈滴注；嚴重出血
10～25單位／kg，術前准備35～40單位/kg.無凝血因子制劑時，可輸新鮮血漿或
新鮮全血（１毫昇正常新鮮血漿相當于１單位因子活性）。
2.　1—脫氨基—8—D—精氨酸昇壓素（DDAVP），有促使因子VII釋放作用，可
用于輕型血友病患者，常用劑量0.3ug／kg靜脈滴注。此外，糖皮質激素、雌激素
和抗纖溶藥物對部分輕型病例有一定療效。
3.　中藥治療：急性出血期宜清熱養陰涼血（廣犀角6ｇ，銀柴鬍9ｇ、甘草6ｇ、
鱉甲15ｇ、大青葉9ｇ、黑無參15ｇ、地青皮9ｇ、山扼9ｇ、生石膏18g、
青黛6ｇ、龜板15ｇ、黨參9ｇ、麥冬15ｇ、生地15ｇ），花生衣等可能有一定止
血作用。
4.　深部組織血腫和關節出血治療：繃帶壓迫止血，抬高固定患肢。禁忌血腫穿
刺和熱敷，關節畸形合並功能障礙，可作矯形手術。