14歲未有月經,未必有問題。
如果16歲都未有正常月經,醫學上稱為原發性閉經(primary amenorrhoea),就應該去醫院查明病因。
圖片參考:
http://www.gfmer.ch/Endo/Reprod_health/Fortaleza/Images/6.jpg
【閉經 (amenorrhoea)】
閉經(amenorrhoea)是許多婦科疾病所共有的一個症狀,是由下丘腦一垂體一卵巢軸中的某一環節發生功能或器質性病變引起。
按引起閉經的病變部位,可分為子宮性、卵巢性、垂體性和下丘腦性閉經。婦女年滿16歲尚未來潮稱為原發性閉經(primary amenorrhoea),約占閉經總數的5%,多為先天發育異常;月經已經來潮,而出現連續6個月月經不行者,稱為繼發性閉經(seconary amenorrhoea),約占95%,病因各異。
【閉經的病因】
引起閉經的原因比較多,常見的有以下幾種:
● 身體疾病
消耗性疾病,如重度肺結核、嚴重貧血、營養不良等;
特有的內分泌疾病,如“肥胖生殖無能性營養不良症”等;
體內一些內分泌腺的影響,如腎上腺、甲狀腺、胰腺等功能紊亂。
由於這些因素的影響,常常不來月經。凡是這幾種情況引起的閉經,只要疾病治好了,月經也就自然來潮。
● 生殖道下段閉鎖
如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處,有一段先天性閉鎖,或後天損傷造成粘連閉鎖,雖然有月經,但經血不能外流,這種情況稱為隱性或假性閉經。生殖道下段閉鎖,經過醫生的治療,是完全可以治癒的。
● 生殖器官不健全或發育不良。有的人先天性無卵巢,或卵巢發育不良,或卵巢損壞,不能產生雌激素和孕激素,因此子宮內膜不能發生週期性的變化,也就不會出現 子宮內膜脫落,所以也就沒有月經來潮。也有的先天性無子宮,或子宮內膜發育不良,或子宮內膜損傷,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不會來 月經。
另外,結核性子宮內膜炎及腦垂體和下丘腦功能不正常等也會造成閉經。引起下丘腦功能失調的原因很多,如精神刺激、悲傷憂慮、恐懼不安、緊張勞累,以及環境改變、寒冷刺激等。由下丘腦引起的閉經比較多見。
【閉經的症狀】
已年滿16歲月經尚未來潮,或月經已來潮又連續6個月未行經。或伴有頭痛、視力障礙、噁心、嘔吐、週期性腹痛;或有多毛、肥胖、溢乳等。
【閉經的檢查】
● 基本檢查
1.卵巢功能檢查
2.垂體功能檢查
3.蝶鞍 CT檢查瞭解有無垂體腺瘤。
4.染色體檢查除外性發育異常。
5.B超檢查瞭解卵巢有無多囊性改變。
● 進一步檢查
1.腹腔鏡檢查 瞭解性腺狀態,有無發育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改變。
2.磁共振檢查 刪除垂體微腺瘤。
如果發現閉經,應該及時去醫院查明病因,對症治療。如果不抓緊治療,閉經時間越久,子宮就會萎縮得越厲害,治療效果也就越差。