聽講話依排有「外耳濕疹」，想知詳程。

外耳濕疹
１．風熱濕邪浸漬
主證 耳道或耳殼周圍膚色潮紅、灼熱、瘙癢，有水泡，潰後流出黃色脂水、糜爛、黃水淋漓，幹後結成黃色痂皮。揭開痂皮，則見附著于肌膚處的仍然糜爛浮腐，有膿液。由於脂水污染而使病區逐漸擴大。其中若風盛者，以奇癢為重，常于夜裏為甚，影響睡眠；若濕熱盛，則糜爛、灼痛、黃水淋漓為主。嬰兒可有發熱、煩躁、睡眠不安等症。
證候分析：風熱濕邪加以肝膽火熱蒸灼肌膚，故皮膚紅腫、灼熱、疼痛；生有水泡，破後黃水淋漓，是為濕盛之證；瘙癢不止，是為風盛之證；灼熱而痛是為熱盛。小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，若受肝膽濕熱干擾，則發熱、煩躁、睡眠不安。
治療
(１）內治：宜清熱利濕，疏風止癢，風邪偏重者，可用消風散，方中重用荊芥、防風、牛蒡子、蟬衣以祛風止癢，用蒼術、苦參、木通以理濕；石膏、知母清熱瀉火；生地涼血清營；當歸、胡麻仁養血潤燥。若濕重者可選用萆薢滲濕湯，方中萆薢、薏苡仁、滑石、通草、澤瀉、赤茯苓利水滲濕；黃柏清熱利濕祛風；丹皮清熱涼血。若濕熱壅盛者，宜清熱解毒祛濕，可用龍膽瀉肝湯，選加金銀花、菊花、蒲公英、黃柏、苦參以加強清熱除濕的作用。
(２）外治：
保持患部清潔。有幹痂者，可選用清熱解毒，除濕止癢的藥物，如花椒葉、桉樹葉、桃葉等，適量煎水外洗；或用菊花、蒲公英各60g，煎水，微溫外洗患部並濕敷。
黃水淋漓者，可用柏石散、青黛散調敷，以清熱除濕。
紅腫焮痛、瘙癢、出水者，可用三黃洗劑或25％黃連油混懸液外搽，以清熱解毒，除濕止癢。
有膿痂者，可用黃連粉撒布或涂黃連膏，以清熱解毒。
２．血虛生風化燥
主證 大多病程較長，反復發作，耳道、耳殼及周圍之皮膚增厚、粗糙、皸裂、上覆痂皮或鱗屑，一般僅有癢感而少疼痛，抓搔之後，有小血點，但很快結成血痂。全身可伴有面色萎黃，飲食減少，身倦乏力，舌質淡，苔白，脈細緩等。
證候分析：耳竅失于滋養，復為余邪所困，濕熱之邪停聚，傷及肌膚，以致皮膚增厚，粗糙，久則血虛生風化燥，故皸裂，作癢；由於脾氣不足，不能健運，故納少，體倦乏力，面黃，舌質淡，脈細緩。
治療
(１）內治：宜養血熄風潤燥，用地黃飲，取熟地、當歸、首烏養血，生地、丹皮、玄參、紅花涼血活血，白蒺藜、僵蠶祛風，甘草調和諸藥。全方以治血為主，而達到治風目的，正所謂"治風先治血，血行風自滅"。或用參苓白術散合四物東加減，以健脾養血滋陰，癢甚者加蟬衣、地膚子、苦參等。或用八珍湯選加薏苡仁，陳皮、砂仁、蟬衣等以健脾核風止癢。
(２）外治：
用紫連膏、碧玉散或三石散外搽，以滋潤肌膚，解毒祛濕。
用黃瓜藤燒炭存性，香油調搽，或穿粉散香油調搽，或紫草茸油外搽，以滋潤肌膚。
耳後縫間開裂者，用黃連膏紗布上撒以生肌散敷貼患處，每天換藥一次至愈為止。