Diabetes

糖尿病


Diabetes Mellitus



簡介

本港大約每十人即有一人患糖尿病，但糖尿病不是老人病，超過五分一患者在40歲前發病，即使僅30多歲壯年，亦有可能患上「前期糖尿病」，且大部份人完全沒有病徵。有家族史、高血壓、高膽固醇、肥胖、缺少運動或曾經患上妊娠糖尿病的高危人士須定期進行檢查。一旦發現血糖上升，應嚴格改變生活習慣，否則需要服用藥物，才能延遲前期糖尿病惡化為「真正」糖尿病。

病徵

患者一般沒有病徵，但病情會隨年月增長惡化，異常情況愈來愈嚴重，逐漸演變為早期糖尿病及晚期糖尿病，令血管出現併發症，導致視力衰退或失明、腎衰竭、心臟病、中風，甚至死亡；本港半數「前期糖尿病」患者在四年多內惡化成真正糖尿病。

成因

身體會把食物轉化為葡萄糖，葡萄糖在胰島素協助下進入細胞，提供能量，若身體無法製造足夠胰島素或產生抗胰島素現象，血液中的葡萄糖量便會提高。
若情況惡化，身體出現葡萄糖耐量異常或空腹血糖異常，即為前期糖尿病，可以引發大小血管併發症。
容易患上糖尿病的高危人士包括年齡超過四十五歲、體重超標、家庭之直系親屬曾患上糖尿病、慣性缺少運動、曾經患上妊娠糖尿病、生產9磅以上的巨嬰、高血壓或高膽固醇者。
至於患上糖尿病的主因是體內的胰島素供不應求(例如肥胖可令身體出現抗胰島素現象，令身體對胰島素需求增加，或者胰臟出現問題令胰島素分泌減少)。

預防方法

要預防糖尿病，必須均衡的飲食，適當的運動，養成健康的生活習慣。定期檢查血糖可及早發現(糖尿病或前期糖尿病)，盡早作出適當治療，預防併發症發生。

治療方法

早期糖尿病的患者可能需要服用糖尿病藥物，但必須配合一般飲食及運動建議。
做運動對治療糖尿病有顯著效果。因為人體以糖份製造能量，做運動可以消耗體內血糖，令血糖水平不會過高。同時，透過運動可以消減脂肪，增強肌肉，也增加細胞對胰島素的敏感度，有助將血糖降低。另外運動能提升心肺功能，減低引發冠心病的風險。
然而糖尿病人在做運動前最好先徵詢醫生意見，一些有心血管病變及神經性病變的病人，更應事前先作出身體評估，以決定是否適合做某些類型的運動。糖尿病人亦要定期檢查眼底，腎功能及足部感覺，及早發現糖尿病的併發症，對症下藥。




嗚謝:養和醫院內分泌及糖尿病中心