類風濕關節炎

類風濕性關節炎患者晨練及散步方法
晨練和散步不僅可增強類風濕性關節炎病人的體質，促進其康復，而且可以增加關節的適當活動，從而減少關節強直與畸形，減少殘疾的形成。其主要方法有：　
　１）快速走路和倒走。這是一般人容易掌握而且能堅持的行之有效的健身方法。所謂快速走路，即每分鐘120步，時間由短到長。所謂倒走，即退著走，在平道上或廣場上進行，每次100-200步，可與快速走路交替進行。體質較好的病人，還可進行快跑、長跑和變速跑。
２）太極拳、太極劍、五禽戲等中華傳統武術。
　
　３）騎自行車，跳老年迪斯可、傳統舞蹈、健美操等。也可進行關節體操街道簡單的關節功能鍛煉。
患者可根據自己的病情、身體情況及自己的愛好等選擇1-2種。病情較輕的可選擇動作複雜、活動量大的活動如太極拳、太極劍、老年迪斯可等；病情較重，行動不太方便的可選擇動作簡單、活動量少的活動如散步、慢跑、氣功等。病人也可針對自己的病變關節來選擇不同部位的關節體操。　　
橄 欖 油 有 很 高 不 飽 和 脂 肪 含 量 ， 而 不 飽 和 脂 肪 已 被 證 實 可 降 低 類 風 濕 性 關 節 炎 的 產 生 ， 由 於 希 臘 南 部 人 一 般 少 吃 深 海 魚 ， 他 們 對 不 飽 和 脂 肪 的 攝 取 多 來 自 橄 欖 油 ， 這 可 能 解 釋 為 何 希 臘 和 意 大 利 等 喜 歡 食 用 橄 欖 油 的 民 族 較 少 患 上 心 血 管 類 疾 病 的 原 因 。
魚油
　　魚油(fish oil)，主要含有EPA及DHA，能抵消前列腺素（prostaglandin）刺激發炎的作用，至少已有六篇雙盲研究證實每天6至10公克的魚油或每天3公克EPA及DHA對類風濕性關節炎有效。多吃富含Omeg-3脂肪酸的食物，例如沙丁魚、鮪魚、大比目魚、鯖魚和鮭魚這類深海魚，可能會改善類風濕性關節炎早晨關節僵硬和疼痛的症狀。建議儘量由天然食品中攝取Omega-3脂肪酸，也可以每天服用6公克的魚油膠囊。蔬菜油含有Omega-6多不飽和脂肪酸，它和魚油中的Omega-3作用不同，反會惡化或引起關節炎症狀。
維他命
　　有幾項研究建議，缺乏某種維他命或礦物質--尤其是維他命B6、B3、E、鋅、葉酸和硒--有時會導致關節炎，不過證據還不夠充分。維他命的最好來源是均衡的飲食以及健康的飲食習慣。不過話說回來，要每天完全符合健康的飲食習慣，在現在的社會來說，並不容易。所以適當的補充綜合維他命是值得推薦的。
維他命B6
　　維他命B6的來源很多，其最佳天然來源有肝臟、腎臟、瘦牛肉、雞肉、鱷梨，馬鈴薯、香蕉、釀酒用酵母粉、小麥胚、小麥麩、燕麥片、全穀早餐脆片、豆類、葵花籽、黃豆、和米。酒精、口服避孕藥和某些藥物（如isoniazid）也會阻礙維他命B6的新陳代謝，使人體缺乏它。雖然缺乏這種維他命的機率並不高，但是您若出現皮膚紅疹、噁心及嘔吐、抑鬱、痙攣、及頭腦昏惑的現象，就該懷疑自己是否缺乏了維他命B6。
維他命B5（泛酸，pantothenic acid）
　　類風濕性關節炎病人通常叫缺乏維他命B5（泛酸，pantothenic acid）。一篇研究使用每天2公克的泛酸，可以使類風濕性關節炎的症狀改善。泛酸和維他命B6一樣廣存於食物之中，特別是內臟（如肝臟）、蛋黃、酵母、鮭魚、雞肉和小麥胚。
維他命E
　　好幾項研究都指出，每日服用400個國際單位的維他命E可以舒解關節炎的症狀，並同時預防心血管疾病。一篇雙盲研究報告指出，每日服用1200國際單位的維他命E可以改善類風濕性關節炎。維他命E的抗氧化作用已受到大眾的肯定和注意。維他命E的最佳天然來源包括了小麥胚、小麥胚芽油、玉米油、黃豆油、及葵花油。建議每日的補充劑量是400～800國際單位。
葉酸
　　缺乏葉酸(folic acid)是很常見的維他命缺乏症，特別是有慢性病、貧血、長期服用藥物的病人。缺乏葉酸會導致貧血、舌頭紅、腹瀉，並妨礙孩童正常的成長。如果您有上述症狀，再加上關節炎，那就可能得了葉酸缺乏症。葉酸最佳食物來源有釀酒用酵母、綠葉蔬菜（如菠菜、蘆筍和綠花椰菜）、肝臟、腰子、扁豆和豆莢等等。全麥製品和柳橙汁中的含量也很多。只要每日服用1毫克的葉酸補充劑，症狀應該很快就消失。
抗氧化劑
　　關節發炎的病人，體內的自由基通常產生過多，相對的，抗氧化劑需求量也較高。因此，補充抗氧化劑，例如維他命A、C、E、硒，建議每日的補充劑量是維他命A 10000國際單位，維他命C 500-1000毫克，維他命E 400～800國際單位。必要的時候可以用藥物，例如SOD, glutathione, catalase, 來補充抗氧化劑。
薑
　　薑(ginger)，每日6至50克，已經證實可以抑制前列腺素，類似一般使用的消炎止痛藥物，可以減少發炎的反應，但是卻沒有一般消炎止痛藥的副作用。薑黃素可能會導致容易出血，所以必須先與醫師討論才可以使用。
銀杏
　　銀杏(ginko)，是銀杏樹葉提煉出來的，主要功用是增加血液循環，同時抑制發炎反應的作用。是否能夠用來治療及關節炎，則沒有足夠的証據。須注意則是，銀杏也可以抑制血小板的凝集能力，所以不可以跟一般的抗血小板藥物，例如阿斯匹靈一起服用，以免容易出血。
魚油
　　阿斯匹靈和非類固醇抗炎藥物能抵消前列腺素刺激發炎的作用，而具有類似抗炎功效的魚油(fish oil)，則可能對類風濕性關節炎有效。多吃富含Omeg-3脂肪酸的食物，例如沙丁魚、鮪魚、大比目魚、鯖魚和鮭魚這類深海魚，可能會改善類風濕性關節炎早晨關節僵硬和疼痛的症狀。建議儘量由天然食品中攝取Omega-3，也可以每天服用6公克的魚油膠囊。
膠原蛋白
　　膠原蛋白(collagen)是正常軟骨的成份之一，有人嘗試用第二型膠原蛋白(type 2 collagen)治療類風濕性關節炎，結果顯示幾乎完全沒有副作用，而且可以減輕關節的發炎與疼痛。但是並沒有證據顯示，直接食用動物的軟骨，或是鯊魚軟骨，可以減少關節發炎。
葡萄糖胺
　　葡萄糖胺(glucosamine)是軟骨的主要成分之一，而骨關節炎（Osteoarthritis）最主要原因就是軟骨的破壞。已經有許多大型研究證實，口服葡萄糖胺（每日1500毫克）或同類的製劑，可以減輕骨關節炎的症狀以及軟骨破壞的速度。2001年一月Lancet期刊證實葡萄糖胺每日1500毫克，連續三年，可以使骨關節炎症狀減輕20到25%。