舒張壓維持在100

2007-08-06 8:19 pm
舒張壓維持在100, 是否代表患冠心病呢?患了冠心病是否要做通波仔手術?

回答 (1)

2007-08-06 10:35 pm
✔ 最佳答案
舒張壓維持在100, 是否代表患冠心病呢? 淨睇血壓並不能確定是否患冠心病。舒張壓維持在100 只代表你係血壓高。
你比 gei 資料太少。你有無下列情況丫?
有無覺個人成日都好累, 唔知點咁,好唔舒服。
有否無端端覺得驚,感覺心跳好大力 ?(心悸)
訓係度、休息時氣喘 ?
左上胸有壓迫感的痛楚?標冷汗?左手內側痳痺?

你是否:
1) 肥胖?
2) 喜歡食煎炸、油膩、香脆食物。每日一包炸薯條 + 炸魚柳包 ?
3) 吸煙 - 每日 10 支以上?
4) 中意隊 Beer 每日最少 3 pile 以上?
5) 每星期運動量不足 4 小時?
係 gei 話,就要快 d 睇醫生 check check lah。
唔好為年青人無心臟病。你唔見 news 度都有好多 18/22 gei 猝死個案咩。我有個病友得 25 歲咋,心血管塞左 2 條,放左 3 隻支架呀!
你可去普通科醫生度,要求做個心臟檢查。
1.空腹血糖
• 2.總膽固醇
• 3.高密度膽固醇
• 4.低密度膽固醇
• 5.三酸甘油脂
• 6.同型半胱胺酸
• 7.丙種反應蛋白 ( 定性 )
• 8.胸部 X 光
• 9.靜態心電圖
• 10.運動心電圖
• 11.心臟超聲波
• 12.小便常規

Check 到冇事,咪可以買個安心 law。
心絞痛:是由心肌缺氧的的短暫痛楚及壓迫感而引起。因為供應心肌的血量無法滿足其需要量,而造成心肌缺血,在胸骨下或心前區產生短暫陣發性之疼痛。但只要休息一下就可舒緩。暫時未有研究証實心絞痛對心肌做成永久性之損傷。

徵狀
1.胸部有沉悶,重壓,窒息的感覺。疼痛感覺像「脹氣疼痛」、「心燒灼感」、「消化不良」或
「很重的東西壓在胸口上」;
2.心絞痛的痛是輕度或中度的疼痛, 而不會嚴重疼痛;
3.疼痛位於胸骨後或左側;
4.疼痛會輻射到左肩和上肢,下傳到左手臂的內側到手肘、手腕 、第四、第五手指、頸部、上顎或上胃部;
5.心絞痛通常持續很短的時間,典型的應少於5分鐘;
6.呼吸困難、面色蒼白、盜汗、眩暈、心悸、頭暈和消化不良。

心絞痛: 通常在心臟負荷加重時才出現;如運動、情緒受壓抑和快速行走等。
心肌栓塞 病徵:胸前劇痛可能推展到頸、手臂、下顎;大量出汗、氣促;翳悶、作嘔;暈眩,甚至不省人事。如有以上徵象應該立即請醫生診斷,或到急症室求診。
患了冠心病是否要做通波仔手術? 除非情況不允許,一般會建議病人做通波仔手術先。

我所經歷的 通波仔 (PCI) 手術過程就是下面資料內的 A4 and B1 部份。
冠狀動脈再成形術(Percutaneous coronary intervention,PCI)俗稱 通波仔 是一種醫學手術,又名 血管擴張手術、球囊動脈成形術,專治心肌梗塞、心臟病、冠心病。 在世界已經應用有30年歷史,在香港伊利沙伯醫院也有25年歷史。 手術方法是,申一條小管,沿動脈通往心臟,在冠狀動脈內植入支架,開通閉塞的血管,改善其收窄的情況。 (維基百科)

冠心病的診斷與介入治療
蔣忠想醫生 伊利沙伯醫院心臟科顧問醫生

A. 冠心病的診斷

4. 冠狀動脈造影 (Angiogram)
在過程開始時,醫生會先把局部麻醉藥注射在病人的腹股溝或手上,視乎導管插入的位置。局部麻醉後,醫生會用小型手術刀在導管插入血管的位置上開一個小孔,隨後將一條軟而幼的導管插在病人的手部或腹股的動脈內,該導管會沿著血管進入心臟。然後醫生便注入俗稱顯影劑的藥水,作用是從X光片上看到動脈和心臟泵血的情況,一系列的X光圖片亦會隨之拍攝。
冠狀動脈造影是診斷冠心病最準確和最詳細的檢查。它可以令心臟醫生確實地了解病人心臟血管的情況、收窄或閉塞的位置和程度。冠狀動脈造影的缺點是它有潛在的危險性,例如可引致:傷口出血、血管撕裂、心肌或心瓣損壞、心膜發炎、心律紊亂、中風、心臟衰竭、腎狀衰竭、心肌梗塞、藥水敏感、腳部血管栓塞(平均約佔百分之三的可能性)、或性命危險(平均約千分之一的可能性)。
B. 冠心病介入性治療
自 1977 年 9 月,Gruentzig 首次應用軸氣囊導管進行經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術(percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)成功以來,經過 20 多年的發展,以心導管技術為基礎的介入性心臟病學已逐漸成為一門 相對獨立的重要學科。80 年代以後,通過技術設備的改進、理論研究的深入以及實踐經驗的積累,PTCA 已被廣泛應用於冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的治療,其成功率不斷提高,併發症的發生率不斷降低。與此同時,其他多種冠狀動脈成形術,例如經皮腔內冠狀動脈激光成形術、冠狀動脈內膜切除術等,也相繼得到了發展。目前,全世界每年接受介入性心臟治療的病例達數十萬例。
1. 冠狀動脈成形術及冠狀動脈內支架術 (PTCA and PTCS)
是項醫療手術是用來改善心臟血管暢通,保持血液流動及供應養份給心臟肌肉。方法是利用心導管探入冠狀動脈內,藉著導管前端的「氣球」膨脹,將血管因粥樣硬化而成狹窄的部位擴張,從而令血液暢通流動,此外如有需要,醫生會裝置金屬支架在血管內以防止血管收縮。檢查之前,病人會接受局部麻醉劑以減少不適。

氣囊擴張術及支架裝置是安全性高和有效改善心臟功能的手術。但復發機會在半年內是三份之一,此外,手術過程中亦存在危險,例如可引致:傷口出口、血管撕裂、心肌損壞、心膜發炎、心律紊亂、中風、心臟衰竭、心肌衰竭、心肌梗塞、藥水敏感、腳部血管栓塞,(平均約百分之三至四的可能性)、或性命危險(平均約百分之一的可能性),如情況危急,醫生會為病人進行緊急手術(例如搭橋手術)。

冠狀動脈成形術及冠狀動脈內支架術現已成為冠心病介入性治療的主流和被廣泛地使用。
PTCA 現已改稱為「冠狀動脈再成形術」(Percutaneous coronary intervention,PCI)

C. 冠狀動脈搭橋手術 (CABG)
這是屬於一種外科大手術。手術進行時,病人的心肺會暫時停止運作,藉機器輔助血液循環運行。外科醫生利用病人體內的其他血管作為橋樑,一端接於主動脈,另一端則接於冠狀動脈血管狹窄部位的遠側,造作一條橋樑避過阻塞的位置,使血液經橋樑流向受損的心肌。
以上已簡單介紹了各種不同的冠心病診斷與介入治療方法,但最後要強調的一點是病人的合作,包括定時食藥、定期覆診和決心改變存在的冠心病危險因素如高血壓、高膽固醇、停止吸煙及調整不健康的生活方式等,對於預防及治療冠心病都是非常及同樣重要的。
http://www.fmshk.com .hk/hkmd/jul2001/sf2 0010701.htm

收錄日期: 2021-04-29 19:48:51
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20070806000051KK01659

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