耳水不平衡

美 尼 爾 氏 病 (Meniere's Disease)



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美尼爾氏症候群(Ménière's disease)，俗稱耳水不平衡，是一影響聽力及平衡的內耳疾病，以陣發性眩暈、耳鳴為主要特徵性表現，伴隨有進行性聽力喪失。多見單耳發病。一般認為是由於內淋巴迴流受阻或吸收障礙, 內耳迷路壓力增高而致。該病是1861年由法國醫生美尼爾（Prosper Ménière, 1799年 – 1862年) 首先報導的。
這 種 病 就 是 香 港 醫 生 們 常 常 說 的 「 耳 水 不 平 衡 」 了 。 它 的 特 點 是 突 發 性 的 眩 暈 ， 耳 鳴 和 耳 聾 。 發 作 前 可 以 毫 無 先 兆 ， 但 約 有 一 半 的 患 者 發 作 前 有 自 覺 性 耳 內 悶 塞 沉 重 之 感 覺 。 有 部 分 的 患 者 會 突 然 感 到 耳 鳴 ， 或 本 來 已 有 耳 鳴 者 ， 耳 鳴 的 響 度 加 強 或 音 頻 改 變 。



病 發 情 況



感 覺 ：

眩 暈 發 作 來 得 很 急 ， 可 於 任 何 時 間 發 作 ， 甚 至 在 睡 覺 中 。 病 者 張 目 時 感 覺 周 圍 的 東 西 圍 繞 著 自 己 轉 動 ， 而 閉 目 時 則 覺 得 自 己 在 轉 動 ， 頭 部 轉 動 時 眩 暈 加 劇 ， 所 以 發 病 時 病 者 往 往 會 閉 目 靜 臥 ， 不 敢 活 動 。

有 時 病 者 會 因 自 覺 旋 轉 而 緊 抓 床 沿 ， 惟 恐 會 墜 地 ， 亦 有 人 會 感 到 有 力 量 自 一 側 壓 來 ， 因 而 傾 倒 或 好 像 坐 在 一 隻 在 大 海 中 飄 浮 的 小 船 一 樣 ， 上 下 翻 滾 。



聲 音 ：

病 者 所 聽 到 的 耳 鳴 聲 音 猶 如 機 器 的 轟 鳴 聲 ， 在 發 病 前 或 伴 隨 眩 暈 出 現 ， 並 且 會 漸 漸 加 劇 ， 甚 至 成 為 很 響 的 哨 叫 聲 或 碰 擊 聲 。 耳 聾 通 常 是 屬 於 感 音 性 的 ， 有 恢 復 的 傾 向 。 患 者 常 會 有 複 聽 的 現 象 ， 即 患 耳 所 感 受 的 音 調 和 健 全 的 一 邊 有 異 ， 並 且 不 能 耐 受 很 大 的 音 量 。



身 體 ：


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劇 烈 發 作 時 常 伴 有 惡 心 、 嘔 吐 、 出 汗 、 面 色 蒼 白 及 脈 搏 緩 慢 等 症 狀 出 現 ， 並 可 同 時 有 眼 球 震 顫 — — 一 種 不 自 主 的 節 律 性 擺 動 ， 會 維 持 一 段 時 間 。

眩 暈 每 次 發 作 持 續 時 間 從 數 分 鐘 至 一 、 二 小 時 不 等 ， 少 數 病 者 症 狀 可 以 持 續 數 天 ， 部 分 病 者 經 過 睡 眠 之 後 往 往 會 症 狀 完 全 消 失 ， 但 步 態 不 穩 可 能 會 持 續 若 干 天 。



後 遺 症 ：

症 狀 紓 緩 後 聽 覺 可 以 漸 漸 恢 復 ， 耳 鳴 也 會 漸 漸 減 輕 ， 但 有 多 次 發 作 者 可 能 會 出 現 永 久 性 的 聽 覺 損 害 與 持 續 性 耳 鳴 。 司 平 衡 的 器 官 — — 前 庭 器 官 在 發 作 後 也 可 以 有 不 同 程 度 的 恢 復 ， 有 些 病 者 當 頭 部 轉 動 時 可 以 出 現 短 暫 的 不 平 衡 現 象 。 此 病 的 特 徵 是 常 會 復 發 ， 間 歇 期 長 短 不 一 ， 一 般 從 數 天 至 數 月 ， 甚 至 可 以 達 十 年 以 上 。



病 因 不 明




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美 尼 爾 病 是 一 種 病 因 不 明 的 疾 病 。 有 研 究 人 員 發 現 患 者 內 耳 的 內 淋 巴 系 統 擴 張 ， 但 引 致 這 現 象 的 原 因 至 今 仍 未 清 楚 ， 但 有 下 列 各 種 的 學 說 ：




局 部 的 水 和 電 解 質 平 衡 失 調 。
內 淋 巴 的 自 動 調 節 紊 亂 。
內 耳 局 部 過 敏 。
內 耳 微 循 環 障 礙 。
全 身 性 代 謝 疾 病 的 局 部 表 現 。
內 耳 發 生 機 械 阻 塞 。

治 療 種 類




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在 治 療 方 面 ， 因 為 這 病 的 病 因 未 明 ， 所 以 沒 有  定 的 方 法 。 發 作 期 間 病 人 宜 靜 臥 休 息 ， 環 境 宜 安 靜 ， 光 線 不 宜 過 強 ， 並 應 向 病 者 解 釋 此 病 的 特 性 ， 以 便 解 除 顧 慮 。

藥 物

藥 物 治 療 可 以 採 用 前 庭 抑 制 藥 物 、 血 管 擴 張 劑 等 ， 發 作 頻 繁 ， 嚴 重 影 響 生 活 者 可 以 考 慮 使 用 手 術 治 療 。

助 聽 器 (Hearing Aid)

耳 聾 目 前 仍 然 是 耳 鼻 喉 科 領 域 的 難 題 。 近 年 來 雖 然 某 些 類 型 的 耳 聾 可 以 得 到 有 效 的 治 療 ， 但 大 多 數 的 耳 聾 患 者 仍 然 無 法 很 好 地 處 理 。

耳 聾 患 者 由 於 失 去 了 聽 覺 ， 不 能 聽 聞 和 糾 正 自 己 的 發 音 ， 久 而 久 之 ， 會 有 吐 字 不 清 的 情 況 ， 對 其 日 常 的 生 活 構 成 很 大 的 影 響 。

助 聽 器 基 本 是 微 型 的 擴 音 機 ， 主 要 的 構 成 部 分 包 括 ： 傳 音 器 、 放 大 器 和 耳 機 。 傳 音 器 將 聲 訊 號 變 為 電 訊 號 ， 經 放 大 器 放 大 後 再 經 耳 機 輸 出 ， 聲 音 就 大 得 多 了 。


耳嗚的成因：

耳嗚其實係因為耳膜兩邊的不平均所至。

首先，要了解係人體內，有一條耳咽管(eustachian tube)連接咽喉同中耳，當我們走進機艙，由原飛機在地面，機內壓力=地面壓力=中耳內的壓力。這就是話耳內外的壓力係相等。但當飛機起飛，機內壓力下跌，耳內壓力不變(p.s)，這樣耳內壓力>機內壓力，令到耳膜變形。耳嗚也就因為壓力不平而產生的生理反理。



隨著壓力的增加，耳嗚的情況會愈來愈嚴重，耳痛，之後耳出血，的情況也會慢慢出現。



當然，當我們感到不適，會吃香口膠，食東西等等的方平均耳內外的壓力而減少由耳嗚引起的不適。所以，由坐飛機引起的耳嗚基本上不會引至耳聾，因為耳嗚是一種好初步的signal，吿訢耳朵內的氣壓不平。



(p.s 當我們合上嘴巴，體內就成了一個密封的環境，耳內的氣壓不能透過連接咽喉耳咽管(eustachian tube)和對外環境的氣壓取得平均，所以耳內壓力不能跟機內壓力一齊下跌，令耳內壓力>機內壓力)

教你一個方法，好多人試過都話好！係對付耳水不平衡！
材料： 一杯(煮飯用的米杯)黑豆、一杯米、四片去皮的薑片、六碗水。

方法：
將米和黑豆分別在鍋中乾炒(不放油) 數分鐘，然後加六碗水和四片薑片用大火燒
滾後用慢火熬，熬至只剩下一碗水即熄火，
只喝那一碗粥水，其他的渣不吃
其實你話你睡眠質素很差，有可能都係耳水不平衡引至，首先，你要解決耳水不平衡既問題先，頸膊好緊，都會令睡眠時爭啲爭啲咁！呢個方法係好有用！另外再買蜂王醬，每天早上食一湯匙！可以醫治肩周炎！好有效！