癬和疹有何分別?

皮膚癬
皮膚癬是皮膚的真菌感染，在天氣潮濕及悶熱的環境特別常見。皮膚的真菌能入侵表皮角質層、毛髮和指甲，引致各種癬病。由於免疫力下降，慢性疾病患者如糖尿病患者等，亦較容易有皮膚癬。


種類及徵狀：

足癬 - 俗稱「香港腳」。趾縫或腳掌患處出現水泡或皮膚乾裂脫落，十分痕癢。倘若抓傷，有機會演變成細菌性皮膚炎而含膿。

甲癬 - 俗稱「灰甲」，真菌侵蝕腳趾甲或手指甲，會令指甲變色、變形、加厚及變得脆弱易碎。

股癬 - 在腹股溝(大腿內側)內長出紅色環狀皮疹及有劇烈痕癢感。較常發生在肥胖、多汗男性。

體癬 - 俗稱「金錢癬」或「圓癬」，於身體暴露區(如臉、手臂或肩)出現一個或多個呈環狀紅色丘疹，痕癢非常。

花斑癬 - 俗稱「汗斑」，於背部、上胸、手臂及頸部出現淺色圓形糠狀皮屑斑，患處會感痕癢。

治療方法：

醫生會按個別情況處方藥物治療真菌感染。一般的皮膚癬可使用外用抗真菌藥物治療，而頑固或嚴重的感染則需服用抗真菌藥物以徹底根除感染。由於治療期長，所以患者必須有耐性和遵照醫生指示用藥。同時要注意個人生，既可促進痊癒，亦能夠減低復發機會。


預防：

注意個人生，沐浴時要仔細清潔皮膚及雙腳。

經常保持身體乾爽，如沐浴後應盡快抹乾身體，趾縫要徹底抹乾。

應穿著乾爽通風的鞋子及乾淨吸汗的棉襪子。

襪、衣物及浴巾要每天洗換。

鞋子要替換穿著及經常保持乾爽。

避免穿著緊身或焗身內衣褲，最好選擇可吸汗的棉質衣物。

勿與他人共用衣服鞋襪、毛巾及個人用品如梳子、頭飾、帽子及枕頭。

觸碰患處之後必須洗手，以免皮膚癬蔓延到身體其他地方。

糖尿病患者，除了注意個人生之外，亦要經常留意皮膚狀況及作適當的護理，尤其是足部，以減低感染皮膚癬的機會。






濕診
濕 疹 又 稱 「 皮 炎 」 ， 用 於 描 述 皮 膚 在 受 到 刺 激 或 炎 症 影 響 後 所 出 現 的 狀 態 ； 小 兒 最 常 見 的 痕 癢 性 皮 疹 即 為 濕 疹 。 濕 疹 主 要 分 為 兩 大 類 ， 接 觸 性 濕 疹 （ 外 源 性 濕 疹 ） ﹕ 因 某 些 物 質 或 化 學 品 刺 激 皮 膚 產 生 過 敏 反 應 所 致 ； 「 體 質 性 」 濕 疹 （ 內 源 性 濕 疹 ） ﹕ 受 基 因 或 遺 傳 的 影 響 而 發 病 。
濕 疹 有 不 同 的 類 型 ， 它 們 的 成 因 和 病 徵 亦 會 稍 微 不 同 。
特 應 性 濕 疹 ： 這 是 最 常 見 的 類 型 。 「 特 應 性 」 一 詞 是 用 來 形 容 某 家 族 具 有 容 易 患 上 不 同 敏 感 症 的 傾 向 ， 包 括 哮 喘 、 花 粉 熱 和 濕 疹 ； 特 應 性 濕 疹 通 常 影 響 面 部 、 軀 幹 、 膝 部 背 面 和 肘 部 前 方 。 這 種 濕 疹 通 常 在 童 年 時 期 出 現 。
過 敏 性 接 觸 濕 疹 ： 當 身 體 的 免 疫 系 統 對 接 觸 皮 膚 的 物 質 產 生 抗 拒 反 應 時 產 生 。 皮 疹 通 常 首 先 出 現 於 與 引 起 反 應 的 物 質 接 觸 的 皮 膚 位 置 ， 隨 後 可 能 會 擴 散 到 其 他 部 位 ； 例 如 首 飾 中 含 有 的 鎳 可 能 會 使 耳 垂 、 手 腕 和 頸 部 周 圍 出 現 濕 疹 。 其 他 可 能 引 起 此 型 濕 疹 的 物 質 包 括 橡 膠 及 香 水 等 。

刺 激 性 接 觸 濕 疹 ： 此 型 濕 疹 是 因 皮 膚 經 常 接 觸 某 種 物 質 而 引 致 ， 如 肥 皂 或 洗 髮 水 中 含 有 的 清 潔 劑 等 ； 雙 手 最 容 易 出 現 這 種 濕 疹 。
脂 溢 性 濕 疹 ： 較 為 少 見 。 皮 疹 屬 油 性 ， 影 響 位 置 包 括 頭 皮 、 面 部 、 腋 窩 、 腹 股 溝 和 胸 部 以 下 的 皮 膚 。
靜 脈 曲 張 性 濕 疹 ： 通 常 於 小 腿 出 現 ， 與 靜 脈 曲 張 及 循 環 系 統 疾 患 有 關 ； 皮 膚 （ 通 常 位 於 踝 部 ） 會 有 鱗 屑 、 發 癢 和 發 炎 。
硬 塊 型 濕 疹 ： 影 響 手 臂 和 腿 部 ， 患 者 通 常 為 中 年 男 性 ； 這 種 濕 疹 的 特 徵 是 會 出 現 大 量 圓 形 塊 狀 皮 疹 。

可 能 症 狀
皮 膚 乾 、 紅 、 帶 垢 且 奇 癢 。 疹 子 通 常 是 由 皮 下 的 微 小 珍 珠 形 的 水 泡 開 始 。
受 影 響 的 部 位 會 在 臉 、 頸 子 、 手 和 四 肢 的 摺 痕 上 。
很 癢 時 會 睡 不 著 。

檢 查 及 應 付 方 法
如 果 孩 子 在 抓 癢 ， 檢 視 牠 的 頸 子 、 頭 皮 、 臉 以 及 肘 、 膝 和 鼠 蹊 的 摺 痕 是 否 有 疹 子 。
把 孩 子 指 甲 剪 短 以 免 抓 破 皮 膚 ， 如 果 皮 膚 已 抓 破 ， 替 他 帶 上 手 套 以 免 感 染 。
如 果 孩 子 剛 開 始 斷 奶 ， 在 看 醫 生 以 前 可 以 暫 餵 母 奶 。
用 油 性 碳 酸 鋅 洗 劑 減 輕 皮 膚 刺 激 ， 不 要 使 用 任 何 收 斂 性 洗 劑
濕 疹 是 皮 膚 過 敏 的 一 種 狀 態 。

孩 子 最 常 有 的 濕 疹 是 「 特 異 性 濕 疹 」 ， 它 在 孩 子 2 、 3 個 月 ， 或 4 、 5 個 月 開 始 吃 固 體 食 物 時 發 生 。

有 些 食 物 ， 特 別 是 乳 製 品 、 蛋 和 小 麥 、 或 對 皮 膚 有 刺 激 性 的 東 西 如 寵 物 的 皮 毛 、 羊 毛 、 洗 衣 粉 都 是 主 要 成 因 。

濕 疹 的 發 作 也 可 能 由 壓 力 和 情 緒 沮 喪 所 引 起 。

濕 疹 也 會 由 乾 草 熱 、 盤 尼 西 林 過 敏 引 起 。

患 哮 喘 時 也 會 發 生 濕 疹 。

另 一 型 態 的 濕 疹 稱 為 皮 脂 漏 濕 疹 ， 在 皮 脂 腺 較 多 的 地 方 發 生 。 這 常 在 小 嬰 兒 的 頭 皮 ( 嬰 兒 蓋 ) 、 眼 睫 毛 和 眼 瞼 ( 瞼 炎 ) 、 在 外 耳 道 ( 外 耳 炎 ) 以 及 在 鼻 孔 、 耳 朵 和 鼠 蹊 的 多 油 脂 部 分 發 生 。 皮 脂 漏 濕 疹 並 不 像 特 異 性 濕 疹 那 麼 癢 ， 而 且 容 易 處 理 。

雖 然 大 部 分 的 孩 子 在 3 歲 以 後 就 不 會 再 有 濕 疹 ， 但 仍 會 保 留 其 過 敏 狀 況 。

它 是 否 嚴 重 ?

濕 疹 雖 然 刺 激 性 很 大 但 並 不 嚴 重 。

可 能 症 狀

皮 膚 乾 、 紅 、 帶 垢 且 奇 癢 。 疹 子 通 常 是 由 皮 下 的 微 小 珍 珠 形 的 水 泡 開 始 。
受 影 響 的 部 位 會 在 臉 、 頸 子 、 手 和 四 肢 的 摺 痕 上 。
很 癢 時 會 睡 不 著 。
檢 查 及 應 付 方 法

如 果 孩 子 在 抓 癢 ， 檢 視 牠 的 頸 子 、 頭 皮 、 臉 以 及 肘 、 膝 和 鼠 蹊 的 摺 痕 是 否 有 疹 子 。
把 孩 子 指 甲 剪 短 以 免 抓 破 皮 膚 ， 如 果 皮 膚 已 抓 破 ， 替 他 帶 上 手 套 以 免 感 染 。
如 果 孩 子 剛 開 始 斷 奶 ， 在 看 醫 生 以 前 可 以 暫 餵 母 奶 。
用 油 性 碳 酸 鋅 洗 劑 減 輕 皮 膚 刺 激 ， 不 要 使 用 任 何 收 斂 性 洗 劑 。
濕疹又稱為皮膚炎，是最為常見的皮膚病，不具傳染性，只是皮膚的一種反應。

症狀

．皮膚乾燥，紅腫，有水庖
．水庖破裂，皮膚滲出液體
．結痂，脫屑
．皮膚痕癢
．長期不瘉，皮膚變得粗厚

常見濕疹類形

一、接觸性濕疹
　．刺激性，例如：主婦手
　．敏感性
二、小兒濕疹／異位性濕疹／奶癬

敏感性接觸性濕疹

　　皮膚和過敏原接觸，長較長時間之後，才產生濕疹，這些物質可能完全無害，亦不為患者所察覺。

引起過敏的五大因素

．職業用具，如工業染料、化學物質
．清潔劑
．日常用品
．氣漫轉變，花草樹木
．藥物藥膏

小兒濕疹／奶癬

　　真正起因仍是個謎，發病年齡多在一歲以下，大部分的患者或其家人均有其他敏感病，如鼻敏感、哮喘或枯草熱等。小兒濕疹並無傳染性，患者在發育年齡時，病情會好轉或痊癒。

治療及護理

一、洗澡不要過久，水溫要適中，少用肥皂，應用醫生指示的代用品或潤膚劑，保持皮膚滋潤。
二、純棉衣服最恰當。
三、戒口要適宜，營養要充足。
四、保持家居清潔，避免舖上地氈，飼養寵物，種植含花粉植物及不要選購有毛的玩具。
五、過度緊張皆不宜，身心舒暢最恰當。
六、切勿經常擦爪皮膚，如有需要，應按醫生指示使用止癢藥物。
七、安全及適當使用藥物，定期覆診。