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高齡產婦要抽羊水?
Mainly to check any 唐氏綜合症.
you can try 早孕期一站式唐氏綜合症篩查 ( OSCAR)
but must 係一定要在11週至14週內做檢查
高危個案才須進行入侵性檢查,即有1%機會導致小產的絨毛球活檢或羊膜穿刺術(抽羊水)。
抽羊水,會有風險嗎 ??
有1%機會導致小產
1. 早孕期一站式唐氏綜合症篩查 ( OSCAR) 係一定要在11週至14週內做檢查 ,
OSCAR不單提高了發現率,而且篩查在11至14周內進行,胎兒亦相對細很多。這個服務在同一地點進行產前諮詢、抽血、照超聲波,利用較先進的儀器,在1小時內得出結果,不用準父母頻撲與憂心。
2. 逾14周宜做中孕期篩查 , 為孕婦抽血化驗,高危個案才抽羊水。
在超聲波檢查中,若看到胎兒的頸皮愈厚,患唐氏綜合症的機會便愈大。孕婦血液中的某些荷爾蒙水平,亦顯示出患唐氏綜合症的機會率。不過,若懷孕超過14周,胎兒的小頸開始仰高,便無法準確量度,同時荷爾蒙水平的分野亦漸窄。故梁德楊建議,懷孕逾14周的準媽媽,還是做中孕期的篩查較適合。高危個案才須進行入侵性檢查,即有1%機會導致小產的絨毛球活檢或羊膜穿刺術(抽羊水)。但中孕期篩查發現率僅六至七成
香港中文大學(相關新聞 - 網站)婦產科學系提供的「早孕期一站式唐氏綜合症篩查」服務,是他們從英國引入的最新篩查方法,由2003年起開始服務
該系名譽臨副教授梁德楊醫生表示,在2003年6月至2005年12月期間,共約6100名孕婦接受他們的篩查,檢查結果為陽性的約有6%即370人。這370人絕大部分再接受了抽絨毛球或羊胎水的檢查,結果發現21個唐氏綜合症個案,另外有約26個有其他染色體異常。同時,他們亦發現了一些結構異常的胎兒。
準確率逾95% 達國際標準
這6100名孕婦中,有一人的檢查結果為陰性,但後來發現胎兒患有唐氏綜合症。由於另有約0.5%即少於30名孕婦最後無法跟進,故理論上亦有機會走漏了其他「假陰性」的個案。不過事實上機會極微。
結果顯示,22個確診個案中,透過OSCAR找出了其中21個,準確率逾95%。梁德楊說﹕「沒有一個篩查是100%的。我們與國際標準約九成的發現率比較,合乎標準。」
以往,醫院除了以年齡作篩查外,亦有在中孕期為孕婦抽血化驗,高危個案才須進行入侵性檢查,即有1%機會導致小產的絨毛球活檢或羊膜穿刺術(抽羊水)。但中孕期篩查發現率僅六至七成,而且有結果時,胎兒已較大,故若要終止懷孕,最好能在早期發現,對孕婦的心理與生理也較好。
懷孕11至14周進行
梁德楊指出,引入OSCAR不單提高了發現率,而且篩查在11至14周內進行,胎兒亦相對細很多。這個服務在同一地點進行產前諮詢、抽血、照超聲波,利用較先進的儀器,在1小時內得出結果,不用準父母頻撲與憂心。
逾14周宜做中孕期篩查
在超聲波檢查中,若看到胎兒的頸皮愈厚,患唐氏綜合症的機會便愈大。血液中的某些荷爾蒙水平,亦顯示出患唐氏綜合症的機會率。不過,若懷孕超過14周,胎兒的小頸開始仰高,便無法準確量度,同時荷爾蒙水平的分野亦漸窄。故梁德楊建議,懷孕逾14周的準媽媽,還是做中孕期的篩查較適合。
什麼人需要接受OSCAR檢查呢﹖梁德楊說﹕「最好每個人都做,因為除了檢查胎兒是否患上唐氏綜合症,頸皮厚薄也顯示其他可能的問題,例如很多心臟或骨骼畸形等。」再加上在懷孕20周接受一次結構超聲波檢查,他表示大部分BB的問題都找得到。
唯一缺點是一旦被驗出屬高危一族,在等候確診的結果期間,會為父母帶來很多焦慮。其中大部分其實只是「假陽性」,胎兒並無問題,不過還要進一步接受有1%小產風險的入侵性檢查,梁德楊說﹕「每個孕婦可以承受的風險不同,所以很難要求全部孕婦強制做檢查。要不要做,最後還是應由孕婦自行決定。」
2007-08-03 14:50:40 補充:
其實現今太多人遲婚亦有很多高齡產婦,所以不用太過不安。順其自然