fungus及念珠菌是如何產生？

Fungus（真菌、黴菌）是微生物中的一個大類，具有真正細胞核，產生孢子，不含葉綠素，以寄生或腐生方式攝取養分維生，目前已知的真菌種類有十萬種至二十五萬種，我們常聽到的黴菌、酵母菌、食用菇類（香菇、草菇、洋菇、木耳、金針菇）、靈芝、冬蟲夏草等皆屬於fungus。
Fungus依其所形成的菌落形態分為黴菌（霉菌）(mold)及酵母菌(yeast)兩大類，黴菌的體細胞為多細胞組成的絲狀體，稱為「菌絲體」，酵母菌的體細胞為單細胞，這是兩者之間最大的區別。但有些酵母菌也可產生假菌絲及真菌絲，有些黴菌則在自然界腐生或25℃培養時長出菌絲體，在活體內或37℃培養時呈酵母菌狀存在。

　　　　　　　　　　 ┌─ mold（黴菌、霉菌）─皮癬菌
Fungus（真菌、黴菌）┤
　　　　　　　　　　 └─ yeast（酵母菌）─念珠菌、皮屑芽胞菌引
　　　　　　　　　　　　 　　 （起汗斑的黴菌）
由以上的分類可知「黴菌」的中文定義有狹義與廣義之分，狹義指「mold」，廣義指「fungus」。因此談到皮膚的「黴菌感染」時，一樣也有狹義及廣義之分，狹義的「皮膚黴菌感染」指的是皮癬菌感染，廣義的「皮膚黴菌感染」則不只皮癬菌感染，連念珠菌感染、汗斑也包括在內。其實包含皮癬菌感染、念珠菌感染、汗斑的廣義「皮膚黴菌感染」應稱為「皮膚真菌感染」較不會引起困擾，但此名詞在台灣不流行。另外也可知「fungus」應譯為「真菌」，只將「黴菌」一詞用來專指「mold」較妥。

由於「真菌」乃日本人創的新名詞，一般民眾鮮知，因此台灣醫界及民間少用「真菌」一詞，對於「fungus」或是「mold」都一樣使用「黴菌」這個傳統名詞，所以看到醫學文章講到「黴菌」時，應看清楚上下文來了解其究竟是指「fungus」還是「mold」。為了配合一般人的用法，本篇講義仍然稱「fungus」為「黴菌」。

念珠菌(Candida)為一種酵母菌(yeast)，主要由Candida albicans （白色念珠菌）致病。念珠菌在人類的口腔、陰道、腸胃道為正常的群落，當病人處於潮濕溫熱的環境，吃抗生素、類固醇、避孕藥，懷孕，免疫缺損等情況下，念珠菌即可以造成疾病。念珠菌常於黏膜及身體皺摺處造成皮膚病，常造成口腔的「鵝口瘡」(Thrush)、女性的外陰或陰道發炎、男性的龜頭及包皮發炎還有對磨疹、尿布疹、甲溝炎等。其臨床病灶的最重要特徵為主病灶的周圍出現衛星灶。


2007-08-02 21:33:25 補充：
黴菌陰道炎是一種真菌在陰道內繁殖而引起，這種情形會有很多牛奶渣般的白帶，同時會有奇癢，如果置之不理外陰部會紅且潰爛，這種黴菌以春秋兩季最常見，如長期服用抗生物質會有繁殖的傾向，主要療法是用陰道錠在外陰部塗藥，內服藥也可行，完全根治是最重要，普通約二至三週內可治癒。