✔ 最佳答案
這是我給病人的半月板手術單張:
引言
半月板是膝關節內呈半月形的纖維軟骨,它對加強關節的穩定性,緩衝震盪和重力是相當重要的。然而,半月板會因負重而磨損關節軟骨,運動時突然旋轉而受傷。半月板撕裂的部份可能脫位而擠塞在膝關節內而防礙膝部的伸展,撕裂亦可能延伸。除周圍的帶血管部份可作修補,內裏部份則可能因缺血而需要修剪、整形或移去。
檢查方法
1. 臨床檢驗
2. 磁力共振(MRI)
3. 膝關節窺鏡(Knee arthroscopy)
半月板受傷若是週邊範圍應在6-8星期內愈合,內裏部份則大多因缺血而無法自我愈合。暫時無科學証據指任何藥物或外部冶療方式可使半月板愈合。較有效方法是透過膝關節窺鏡進行手術(修剪、整形或移去損壞部份)
膝關節窺鏡是骨科已發展完備的手術,用以對關節疾患的診斷和治療。以關節窺鏡輔助進行半月板手術是安全的,既可以確診、危險性低、傷口細小,而且康復快速。
手術前的預備
§ 理順固有疾患,如糖尿、哮喘
§ 麻醉評估
§ 手術前禁食(6小時)
手術後護理
§ 完全清醒後可進食,通常於術後24小時如常進食
§ 以口服或注射止痛劑鎮痛,約於術後1-3日痛楚可以緩解
§ 以冷凍方法及乘高肢體方法減腫
§ 如有引流,通常會於術後1-3日後拔除
§ 多數病人於手術後可以用/不用助行器活動(按情況及醫囑而定), 或需配帶托架
§ 術後1-2日可出院
可能發生的併發症
麻醉方面:
麻醉方面的風險,請與負責麻醉科醫生諮詢
一般情況:
§ 傷口感染、腫和出血
§ 傷口破裂、疼痛和瘢痂過長
§ 固有疾患突然復發
專科情況:
§ 膝關節屈曲性收縮而致活動性減低
§ 膝部積液
§ 靜脈血栓形成
§ 半月板修補再度撕裂,需再行修復
§ 血管或神經損傷,更或引致喪失肢體
手術適應症
§ 膝關節交鎖
因為撕裂的半月板部份充塞著膝關節而易於嵌頓致膝不能伸直,一旦伸直造成痛楚
§ 膝關節及其延伸部份有重覆性疼痛症狀出現
其他治療方案
§ 保守性療法:包括肌肉訓練運動、托架
§ 病人亦可調整其生活方式,減低體育活動的需求
保守性治療會因為診斷不詳,半月板繼續撕裂而全膝關節造成更大的損害
潛在性的額外程序
§ 如感染則可能需要施行關節窺鏡術下清洗術、清創術和/或移去植入物
§ 若有關節強硬,則需進行麻醉下手技術治療
§ 半月板修補再度撕裂,需再行修復
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以你情況,多數要做手術,
至於跌打,你最好參考一下中國運動員怎樣医冶半月板撕裂,是否會用跌打或做手術啦!
為了能更準確判斷你的情況,最好能提供以下資科:
1. MRI Report
2. Age of Patient
3. Current disability (Affect work or affect sport?)
4. Name of surgeon (Private or Public) recommending the operation
為免涉及廣告及保障私隱,你可來信跟進病情!
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