是否一吃血壓藥就不能停止?

高血壓是常見的慢性病，國內學者估計其發病率約為5%，以此推算，香港約有30萬名患者。有見及此，特別邀請到本處普通科屈譽超醫生解答一些常見的問題。

（一） 高血壓是甚麼？160/100mmHg是否高血壓？
答： 根據世界衛生組織對高血壓的定義是：在休息狀態下，血壓持續高於140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg。由於血壓一般受大腦控制，且會隨情緒和身體活動的變化而改變，因此，應當在不同的場合下，至少量度三次血壓，才能斷定是否患有高血壓。

（二） 高血壓有多少種類？何種人士容易患上高血壓？
答： 高血壓分為兩大類：

原發性：約有90％的患者原因不明，可能與遺傳、年齡、精神緊張、缺乏運動、肥胖、吸煙和嗜酒有關。
繼發性：是由其他疾病或身體變化而起，例如腎病或糖尿病等。此外，有些孕婦在妊娠期間亦會出現高血壓。

（三） 患上高血壓有甚麼症狀？
答： 大部份人並無特別症狀，小部份人會有：頭痛、頭暈、失眠、疲倦、煩悶、心悸、記憶力減退和精神難以集中。

（四） 若患有高血壓，不服藥又不覆診，會否加深病情或對生命有危險嗎？
答： 病情之輕重取決於血壓的高低和重要器官的損害程度。嚴重者會發生腦血管意外（中風）、冠心病、心臟衰竭和腎衰竭。應及早診治以防止或延緩併發症的出現，減低因併發症而死亡的機會。

（五） 我們應該如何預防高血壓？
答： 大致可以在日常生活上留意：

生活要有規律、睡眠充足。
戒除煙酒、減輕精神壓力。
注意均衡飲食，少吃鹽、脂肪和膽固醇過高的食物。
有恒而適當的運動有助減低血壓。
控制體重，勿超重或過胖。

（六） 高血壓有甚麼治療的方法？
答： 最有效的方法是按醫囑定時及長期服藥，並且定期覆診。

（七） 雖然同樣患有高血壓，為何服用降血壓藥的劑量有所分別？
答： 醫生會根據病情而選擇合適的降血壓藥，並且按血壓的變化而適當調整藥物的種類和劑量。一般由小劑量開始，逐漸增加藥量，直至取得滿意的效果。若控制未如理想，才加用另一種降血壓藥。

（八） 若服用降血壓藥後，血壓已回復正常可否停服？
答： 不宜隨便停藥，如果只是在血壓高時服藥，回復正常就停藥，血壓波動的幅度較大，當腦血管不能承受壓力時，容易導致腦血管破裂發生腦溢血。

（九） 多服一種血壓藥或自行加大劑量是否更有效治療高血壓？
答： 絕對錯誤。病人不宜服藥過急，有些病人急於求成，任意加大劑量或幾種降血壓藥一齊服用，這樣做十分危險。如果在短期內用藥物使血壓急劇下降，勢必導致心、腦、腎等器官的血液供應不足，出現頭暈、眼花、乏力、心悸等症狀，甚至誘發心絞痛、心肌損害、腦血栓形成等併發症。病者應定期覆診量血壓，由醫生來調整降壓藥的劑量。

（十） 早上忘記服降血壓藥，可否在晚上才補服？
答： 不宜晚上補服降血壓藥。若在晚上服藥，睡眠時的血壓與日間相差更大，血流速度緩慢，腦血流量減少，血液中血小板、纖維蛋白原等凝血物質容易在血管壁附形成血栓，使腦血管硬化，老年患者更容易發生腦血栓。

總結： 切勿胡亂停服、加大或減少降血壓藥的劑量。請諮詢醫生有關高血壓治療的細節及定期覆診。