陰道有鏈球菌??

女性的陰道受酸性液體保護，一旦酸鹼度改變，便有機會受細菌感染而引致陰道炎。陰道炎是女士常見的婦科疾病，本港估計七成半成年婦女最少曾染病一次，當中約一半感染是由念珠菌引發。婦產科專家警告，婦女延誤醫治陰道炎可致盆腔炎、宮外孕、早產，甚至不育等併發症；由於念珠菌可透過浸溫泉及游泳傳播，故處女亦有機會中招；保持陰道酸鹼度適中及注意個人生可減低染病風險。
婦產科專科醫生靳嘉仁表示，人類皮膚略帶酸性，主要是因為酸性具有抗菌作用，為身體提供適當的保護屏障，不同器官的酸鹼度亦有不同，陰道的酸鹼度約為三點八至四點二，因酸性環境有助「益菌」生長，同時亦可抑制害菌孳生，避免生殖系統受細菌侵害。
在一般情況下陰道的酸鹼度均十分穩定，靳嘉仁指出女性在月經期間，陰道的酸鹼度受經血影響而上升至五至六，抗菌能力大減，容易受念珠菌、鏈球菌及滴蟲等侵襲，引致陰道發炎；常見病徵為出現黃色白帶、惡臭、陰道痕癢及赤痛等，一般可以藥物治愈。他解釋，陰道炎雖然不會致命，但若延誤醫治，亦會引致盆腔炎、不育、宮外孕及早產等問題，亦會增加感染性病及愛滋病的風險。
除了生理因素，靳嘉仁指出，懷孕、更年期、長期服用避孕藥及抗生素、糖尿病；使用皂液及消毒藥水等，均會增加感染陰道炎的風險，因為有關因素均會改變女性體內的賀爾蒙分泌量，令陰道的酸鹼度增加，保護作用因而下降，易招細菌感染或令陰道炎復發。他指因念珠菌引致的陰道炎復發率極高，近半患者會出現第二次感染。
亂用藥清洗 弄巧反拙
不少女士會利用「秘方」，例如醋、消毒漱口水及活性乳酸飲料清潔陰部，希望可達消毒殺菌之效。靳嘉仁稱，胡亂清潔陰部不但無助預防及改善病情，更可能會弄巧反拙，曾有婦女因使用一種棄用多年的消毒藥水灰猛氧抹擦陰部，反引發陰道感染。
靳嘉仁提醒女士，當陰道出現惡臭、痕癢等徵狀，便應立即求醫，接受外塗或口服藥物治療；女士們亦應時刻保持個人生，選用合適的生護墊，或使用含乳酸的女性生護膚用品，以預防受細菌感染。由於抵抗力較低的女士亦有機會通過浸溫泉及游水感染念珠菌，靳嘉仁建議二十五歲或上的女士，無論是否有性行為，亦應定期接受婦科檢查。
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http://www.threemed.com.hk/chinese/mednews/woman/fk2_2.html

鏈球菌(Streptococcus)是一類球形的革蘭氏陽性細菌，屬於厚壁菌門的一個屬。這些細菌細胞分裂時總是沿一個軸，所以通常成對或者鏈狀的。因爲這些特徵，他們被稱作「鏈球菌」，區別於可以沿多個軸分裂而形成一團細胞的「葡萄球菌」(Staphylococcus)。鏈球菌屬包含了很多個種,其中多數是在人和動物表皮,呼吸道等處的共生菌(commensal flora), 也有對人類有益的菌種如嗜熱鏈球菌(Streptococcus thermophilus),但其中也有相當數量的致病菌種.

致病菌種
鏈球菌屬(Streptococcus)中,以蘭斯菲爾德分類法劃分可以導致疾病的種有:

一型鏈球菌(Group A Streptococci) 如產膿鏈球菌(Streptococcus pyogenes) 造成一型鏈球菌感染(Group A streptococcal infection).
產膿鏈球菌會感染成年人, 導致發燒, 喉嚨痛, 頸部淋巴腫大. 當被感染時, 小孩可能會有喉嚨痛, 皮疹, 腹部絞痛等癥狀, 醫生可以從咽喉提取樣本進行培養和生化測試以確診. 值得注意的是產膿鏈球菌和很多其它鏈球菌有M蛋白抗原(M-protein antigen), 這種抗原與心臟肌肉和關節處組織的抗原很相像, 長時間的鏈球菌感染會產生自免疫反應, 增加風濕性關節炎和風濕性心肌炎的危險.

二型鏈球菌(Group B Streptococci), 也稱為GBS, 如Streptococcus agalactiae), 會導致新生兒和老年人的腦膜炎, 有時也會導致全身性的細菌性敗血症.
鏈球菌通常也會寄生在女性的生殖道內, 產生酸性環境, 抑制其它細菌, 但是有些二型鏈球菌會感染生殖道, 增加羊膜過早破裂的危險, 使胎兒流產. 美國疾病控制預防中心(Centers for Disease Control and Prevention(CDC)) 有專門的對GBS的介紹: Preventing Group B Strep Disease

四型鏈球菌(Group D Streptococci):S. durans, S. avium, 豬鏈球菌(S. bovis)
肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)在很少的情況下(如免疫力降低)從上呼吸道進入下呼吸道再進入肺部, 產生肺炎鏈球菌溶血素(pneumolysin), 再肺部建立感染, 因免疫反應而使肺部機能失常, 導致肺炎
草綠色鏈球菌(Streptococcus viridans)可以導致心內膜炎和口腔感染.



女性生殖系統
外生殖器官： 陰阜 | 大陰唇 | 小陰唇 | 陰道前庭 | 陰蒂 | 陰道口 | 尿道口 | 處女膜 | 前庭大腺
內生殖器官： 輸卵管 | 卵巢 | 子宮 | 膀胱 | 尿道 | 陰道

解剖性狀
陰道是一長道約11厘米左右，直徑約2.5厘米左右的空腔器官。其主要的組織為彈性很高的平滑肌，尤其是陰道口部分分佈有大量的神經末梢。哺乳動物的陰道內部表面是黏膜構成，顏色通常是粉紅色。

當婦女直立時，陰道呈豎立方向與子宮頸的夾角略大於90度。陰道開口位於女陰後方，在尿道開口之後。陰道的長度，直徑和形狀可有很大的變化。當婦女生產和性交時，陰道的長度和直徑可增大2到3倍。在平時它的形狀是扁平的，陰道口是封閉的而陰道壁也緊靠在一起。

在興奮時陰道會分泌出大量的體液，可以潤滑陰道，利於陰莖等等的插入。陰道粘液由陰道口附近的線體，陰道壁和子宮頸分泌。


一些婦女在陰道內有一個非常敏感的區域（G點）。當受到性刺激時，配合陰蒂的刺激，陰蒂會因G點的輔助，很容易產生快速的強烈的高潮，部分女性會出現所謂的潮吹現象。

陰道是雌性胎盤哺乳動物生殖器官的一部分。在人類身上是女性生殖器官一部分。它的功能主要是分娩時嬰兒的娩出，月經血液和體液的排出，也是女性性交的主要器官.

2007-07-27 14:28:42 補充：
懷孕會陰切開術（episiotomy，/ɛˌpiːziːˈɔːtʌmiː/）是一種剪開會陰的手術，用來擴大陰道以協助分娩。這個切口可以從女陰後端中線或是旁邊開始剪，在局部麻醉下剪，在分娩之後縫合。這是一個普遍施行於產婦的手術，雖然近幾十年來慢慢不再是例行手術。施行外科醫師用會陰切開術減輕產痛，減低括約肌所受的傷害以減低產後骨盆底功能障礙，減少分娩失血。不過很多時候會陰切開術也會造成這些問題。胎兒在產道時出現胎兒窘迫跡象。 分娩太快，陰道來不及擴張。 孩子的頭對陰道口來說太大。 孩子的肩膀卡住了。 臀位生產或產鉗生產。

病徵係陰部痕癢. 有好多白帶, 有時會帶有黃色或啡色. 白帶係好似乳酩咁, 同埋氣味好大. 嚴重Ｄ陰部會紅腫.
我都試過, 基本上係熱同濕引致嘅. 医生話要保持透氣, 避免用護墊同要著全棉內褲, 因為尼龍內褲唔透氣. 每日要用專門清洗陰部嘅清潔液清洗.
唔處理的話會引致盆腔發炎、宮外孕、不育等.
係一定要睇医生嘅!!! 咪後果嚴重.
以下係一Ｄ我係壹蘋果網絡找到比較詳細嘅資料, 希望幫到你!

疾病名稱（中）: 陰道發炎
疾病名稱（英）: Vulvovaginitis
簡介
十個女性中，至少七個有陰道感染經驗，不少女性會選用衛生潔膚液，建議女士進行健康檢查外，還要選用與陰部酸鹼值相近的潔膚液。
月經及懷孕期間使用皂液、消毒藥水等酸鹼值與陰部酸鹼值不相同的用品清潔陰部，均較容易令陰道受到感染；至於更年期婦女也有可能患上「萎縮性陰道炎」。更年期荷爾蒙缺乏，陰部組織比較乾、容易感到痛楚，對外來環境更敏感。
常見的陰道發炎包括最普遍的念珠菌、細菌性陰道炎等，當中以衣原體對女性的傷害最大，可導致不育。相比其他感染，女性往往在毫無徵兆的情況下，陰道受衣原體感染，十個陰道發炎的人當中，有一個係衣原體感染。病情嚴重可導致盆腔發炎、輸卵管閉塞，最終不育，經痛嚴重女性應及早求醫。
病徵
女性陰部的理想酸鹼值介乎3.8至4.2之間，當酸鹼值偏離理想就會引發痕癢、異味、疼痛、呈黃綠色白帶及發炎等，嚴重更可導致盆腔發炎、宮外孕、不育等。即使經期完仍會感到痛楚；另外，性交出入的時候亦會有拉扯的感覺。
成因
1. 個人衛生不好，不勤洗下身。小便後沒有抹乾，大便後沒有沖洗。抹下身時，錯誤地由後抹向前，把肛門的菌帶進陰道。
2. 穿窄身內褲，或用厚身帶膠質的護墊，而沒有勤換，整天都穿著窄身矯形內褲，密不透風。
3. 性接觸前，自己和伴侶沒有沖洗乾淨，性接觸後沒有洗下身。
4. 眾多性伴侶，經常換性伴。
5. 沒有定期到醫生處做婦科檢查，做柏氏抹片，做上陰道細菌培植。有發炎時，沒有立刻用藥醫治。
6. 不停的陰道發炎，包括念珠菌感染，患者可能患有糖尿病或其他免疫系統失調的疾病，如愛滋病等。
7. 醫好陰道炎後，如果又再復發，好可能伴侶是帶菌者，把病菌再傳給婦女。要帶伴侶到醫生處用藥醫治。
預防方法
日常用水清潔陰部已經足夠，但當分泌物較多，如月經及懷孕期間可使用與陰部酸鹼值相同的女性衛生潔膚液，有助維持女性天然酸性保護膜，提供適當保護。女性應避免浸浴，改用淋浴、穿著透氣及吸濕的棉質內褲。
治療方法
用抗生素或抗黴菌藥針對發炎。
是否有季節性
否

Q: 懷孕37週檢出有B型鏈球菌

一. 內人已經懷孕37週，預產期在5月23日，預計採自然產，最近一次產檢時，檢出陰道有B型鏈球菌感染，醫生告知日後生產時要先注射抗生素，且需約4小時的時間。經上網查詢與B型鏈球菌相關資料，發現B型鏈球菌感染，對新生兒的負面影響不輕，甚至可能致命，內人擔心如果生產時羊水破得太快或是發生急產，可能因此無充裕時間供醫生施打抗生素，如此可能無法避免胎兒受到感染之可能性。因此想請教您，為何醫生不現在就替內人施打抗生素將B型鏈球菌感染治癒，而要等到生產時再施打，是否有其醫學上的考量?

二. 又是否有必要改,以剖腹產方式避免感染？

A:鴨嘴大夫回答:

一. 有關夫人懷孕37週產檢時，細菌培養檢出陰道有B型鏈球菌事,其實應非關感染，而是係表示陰道菌叢中有此菌種而已,故若孕婦本人並無明顯泌尿系統或其他的感染症狀(如發燒,腰痛,小便不適等)時, 一般預防性抗生素,只要在胎兒分娩前2個小時以上開始使用,已足以保護新生兒矣(2005年資料顥示),所以您們主治醫生告知日後生產labor時就會開始使用抗生素注射,應已足夠,因為生產labor是指開始陣痛起，到分娩delivery應尚有一段時間,醫師謂需約4小時的時間,實己比規定之2 小時上充裕,大可放心。夫人擔心如果生產時羊水破得太快或是發生急產，可能因此無充裕時間供醫生施打抗生素，其實即使破水,一般超過24小時以上才會感染,而急產指陣痛後2 小時之內分娩,都是不常見的異常狀況,即使如此也可在分娩後,再趕緊預防性治療新生兒,何況新生兒即使遭到感染，大部份症狀都很輕微,現在沒症狀就先施打抗生素,恐徒造成抗藥性而已。

二. 至於為此採剖腹產分娩方式,更不值得,因為GBS是很普遍的細菌，新生兒發生GBS感染的機率大約是1/1000，如果孕婦產道培養發現帶有GBS，這個機率雖會達到1/300,而若在待產時預防性注射抗生素，就可以將新生兒感染的機會降到1/6000。的確新生兒B型鏈球菌感染，負面影響不輕，甚至可能致命，但那是指沒有培養細菌,更沒有在分娩前接受抗生素預防療法者,才可能有1/300發生胎兒感染之可能性。

這方面最好找個医生了解清楚,並要小心清潔