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刮除手術 ( 刮宮手術 )
醫生建議你接受擴張宮頸和刮除手術 ( 刮宮手術 ),這單張告訴你這手術的一般資料和建議。可是在任何情況下,你當以醫生的指示為準。
如果你有問題或疑慮,請隨時向醫生或護士查詢。手術前通常會感到緊張,事先知悉各項細節有助消除你的疑慮。
關於手術的問題
刮宮手術可用來診斷和治療子宮的病徵(如不正常的出血現象)、移除流產後子宮內的組織,也可用來檢查子宮內癌性或非癌性的細胞生長。
刮宮手術的做法是先以儀器擴張子宮頸,然後刮除子宮內膜。
手術通常在全身麻醉下進行,讓病人在手術時進入睡眠狀態。如欲知道更多有關全身麻醉的資料,請翻閱其他相關單張。
手術一般會作日診進行,病人無需留院。
手術前的準備
醫務人員會向你詢問有關你過往的病歷及住院的資料, 有助他們為你作相應適當的護理.
到醫院做手術前,你需要:
- 於入院當天洗澡
- 卸妝、洗甲,以及脫下所有首飾。不能脫下的戒指和耳環,可用膠布貼上
- 依照醫生的指示禁食。通常在全身麻醉前六小時內不可飲食。可是,有些麻醉師准許病人在手術前喝少量清水,直至手術前兩小時。
- 入院時帶備生護墊。
抵達醫院時,護士會你解釋手術護理程序,並替你做一些簡單測試,如檢查脈搏、血壓和提取尿液樣本。負責手術的醫生和麻醉師會和你見面,若你對手術尚有任何疑慮,請於此時提出。
同意書
你會收到一份同意書。在同意書上簽署,代表你明白這手術所附帶的好處和風險
,並贊成進行手術。如欲知道更多有關手術潛在的副作用和併發症,請參閱單張背頁。你應該先了解詳情,才作出決定。
手術的程序
當麻醉藥效力產生後,醫生會把陰道窺器放進陰道,並細心觀察子宮頸。接著,醫生會利用由幼至粗的桿形擴張器,慢慢張開子宮頸。在某些情況下,醫生會把一個小型望遠鏡放在管的末端,再放進病人的子宮內,以觀察子宮內部的情形,這過程稱為「子宮鏡檢查」。子宮頸擴張後,醫生會用刮匙或抽吸裝置,把子宮內膜組織移除。
如果手術的目的是為了確定診斷,醫生會將從子宮內取出的樣本送到實驗室作化驗。
整個手術通常需時約10分鐘。
手術後
你會由手術室被送回休息室,並在周詳的監察下從麻醉狀態中甦醒過來。當你剛甦醒時,可能會發現手臂插有滴注,這些滴注用來保持體內的水分,並會在數小時內被移除。同時,你會穿上即用即棄內褲加上生護墊,以吸去陰道的出血。
接著,你會被送回病房。
回到病房
護士會照料你,並且定時檢查你的血壓和脈搏。
你需要在床上休息,直至麻醉藥的效力消退。如果你感到腹痛,你可能需要服食止痛劑,通常每四至六小時服食一次,詳情請向護士、醫生或麻醉師查詢。
當你感到好一些,便可恢復飲食,宜先飲用清水。
回家
如果手術屬日診,你可以在麻醉藥效力消失後回家,這通常需要四至五個小時。可是,你需要安排別人送你回家,以及在24小時內陪伴你。
出院前,護士會給你一些關於康復的建議,也會給你一個醫院的聯絡電話號碼,讓你在有需要時查詢。並替你安排一個覆診日期,通常在手術後一至兩個星期。
回家後
你可能會感到跟經痛相似的腹絞痛。如有需要,可繼續依照醫生或醫院的指示服用止痛藥。由於全身麻醉藥會對你的協調和判斷能力造成短暫影響,所以在手術後24小時內,你應避免駕駛、喝酒,或簽署法律文件。
一般來說,你可於數天後恢復正常活動。你通常可在手術後三至七天後上班,但實際情況須視乎你的工作性質而定。醫生會給你更多有關方面的建議,並會與你討論有關避孕的問題。
接受刮宮手術後,子宮內會形成新的內膜。因此,你下一次的經期可能會比平常提早或延遲。
手術後,由於子宮頸還沒有回復到原來的大小,子宮會較易受到感染。因此,你應避免在手術後的第一次月經期間使用內用棉塞,並要在手術後數天避免性生活
如果你有以下的病徵,顯示你可能已受到感染,你應聯絡院方:
- 嚴重出血
- 發熱
- 陰道分泌出氣味難聞的分泌物
手術的風險
刮宮手術是一個頗常見而安全的手術。對大部分女性來說,這種手術可改善病徵,或為她們作徹底的診斷,好處遠遠多於壞處。可是,所有手術都帶有風險,分別為副作用和併發症。
副作用
成功的治療常附帶副作用,但大多數副作用都是暫時性的。其中包括因全身麻醉藥而引起的噁心,這副作用是可用藥物避免的。手術後,你或會有輕微的腹痛,陰道輕微出血,以及排出少量分泌物,但這些情況通常會在數天後消失。
併發症
這是手術中或手術後出現的問題,大部分人都不會受併發症影響。部分併發症在任何手術中都有機會出現,包括在手術中或手術後出血、受感染,以及對麻醉劑反應過敏。
此外,刮宮手術特有的併發症包括子宮意外受損(一般由手術儀器的末端傷及子宮壁而引起),或子宮頸受損,但這些情況均十分罕見。
如果你有大量出血、陰道排出氣味難聞的分泌物、發熱或腹痛等病徵,顯示你可能已經受到感染,你應通知你的醫生。
出現併發症與否,視乎手術類型及整體健康狀況等其他因素而定。你應就你的個別情況向醫生查詢有關詳情。