究竟流產、小產、難產、順產係點樣定義?（10分題目）

流產
感染、緊迫、受傷、胎兒異常、中毒、荷爾蒙分泌異常，都會導致流產。 其症狀為陰道出血或突然早產陣痛，在較早期流產，胎兒可能被母體重吸收，若主人未留意，可能誤以為未懷孕。

流產的預防除在懷孕期間多注意營養和適當的運動外，更應避免意外傷害

流產是指胚胎或胎兒在懷孕28週以前停止發育，排出母體。其發生率約佔全體妊娠的10%~18%，多數為12週以前的早期流產。而其發生的原因主要為：

胚胎發育異常或胎盤異常﹝先天結構不佳﹞或遺傳基因異常。
母體因素─如黃體不健全、甲狀腺素過低、生殖器官疾病﹝如子宮發育不良、子宮畸形等﹞、妊娠期疾病﹝如妊娠期急性病高熱、嚴重貧血、心臟衰竭、重度腎炎等﹞。
外因─妊娠期腹部手術、嚴重挫傷、過度勞累、懷孕後房勞過度、妊娠期服用有毒藥物或食物等。
而流產一般而言若發生在懷孕8週內或12週以後者，由於胚胎很小或胎盤已完全形成， 所以胚胎或胎兒、胎盤容易完全排出，陰道出血及腹痛皆較輕微。而若於懷孕8~12週時流產者，因為胎盤尚未完全形成，所以較容易發生胎盤不完全剝離，致使子宮腔內尚有部份組織殘留，造成陰道持續性出血﹝人工流產之子宮刮搔術不當、RU486自行服用不當等也會造成這種情形﹞，此時流產後的調理就顯得相當重要。
甚麼是作小產?
妊娠前半期（18至24周前），陰道有出血現象，但並非小產，就是「作小產」了。
婦產科專科醫生余啟文指出，孕婦作小產的機會不算低，最少有15至20%曾經驗流血。而現時的小產百分比，又較以往略高，因為香港婦女懷孕的年齡愈來愈高，而愈大年紀懷孕，小產的機會愈高。

它的成因 ?
胎兒健康 也會流血
余啟文解釋，作小產的原因，暫時醫學界仍未完全肯定。他說﹕「若胎兒不健康，孕婦通常會流血﹔但胎兒健康，有些孕婦亦可能流血。」而子宮頸鬆弛、子宮纖維瘤或其他病變、懷雙胞甚至三胞胎等，也有可能導致出血。
他指出，若胎兒健康，縱使孕婦曾作小產，亦不會真的小產，同時胎兒的成長與出生，並不會因而多了問題，更不會影響將來發育。故此，有「作小產」情?的孕婦，先別憂心，應立即就診。
難產主要是指胎兒難以經產道（陰道）順利分娩的情況
原因可以來自母親或嬰兒或兩者合一
結果可能需要藥物幫助
產鉗或吸引助產甚至是開刀取兒

較常見的母親狀況是產力不足
如母親在產子時子宮收縮力不夠
胎兒便一直留在子宮中做成危險
一些子宮收縮藥物可能有用
但多次給藥後仍無進展便需考慮開刀
如胎兒頭頂己到陰道口
便可考慮用產鉗或吸引助產

另外就是母親的盆骨出口較小
小得連胎兒的頭也穿不過
這一般在產前檢查已經可以知道
這種情況必須開刀
有關嬰兒的情況
最常見是胎兒在宮內的擺位（卧式）不是頭對準子宮口
例如是以臀部或腳先露或者是胎兒打横先露手
或者是胎兒卧式接近預產期仍不斷改變
醫生可考慮用手法把胎位移正
若失敗孕婦可試高難度的陰道產
情況不許可的話便需開刀

另外胎兒過大（如糖尿孕婦嬰兒）
或者是雙胞胎
都有可能不能經陰道順產
而需要開刀

順產的好處：
-更有當媽媽的感覺，體驗嬰兒從自己體內出來。
-絕無疤痕（但如果嬰兒體積過太，陰道口太窄，醫生會把陰道口剪開，或改為開刀分娩）。
-愎原較快速，即日已可落床走動餵奶，傷口容易處理。

順產的壞處：
-較危險，如胎位不正或母親不懂用力可導致母子死亡或嚴重後遺症。
-痛楚，自然分娩被界定為十級痛，更甚於火燒（不過現時已有止痛針及「笑氣」提供以減輕痛楚）。
-需時較長，第一胎可持續十多小時。
-陰道鬆弛，雖做陰部運動改善情況。

你想要定義還是詳細解釋？
流產
其實相等英文中的 abortion ﹐在廿四周前中止懷孕﹐但原因可以是人工或自然
小產
相等英文中的 miscarriage ﹐自然流產
（作小產是 threatened abortion ﹐指的是出血﹐ｂｂ仍在﹐不要搞錯）
難產
最廣泛接受的意思是﹐因生育的原因﹐ｂｂ出世了﹐但孕婦死亡；另外亦有小撮人用難產指那些有問題的生產過程

順產
最嚴謹的意思可以是不催生的陰道產﹐沒有產鉗／吸盤輔助的（當然出生後母子平安）﹐但現在﹐即使是催生的﹐很多人都當是順產了啦（剪會陰通常都當是順產）