藥物的問題

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Esomperazole is the S-isomer of omeprazole, which inhibits gastric acid secretion more effectively than omeprazole. Chemically it is bis(5-methoxy-2-[(S)-[4- methoxy-3 5-dimethyl-2-pyridinyl)methyl]sulfinyl]-1H-benzimidazole-1-yl) magnesium trihydrate. The molecular formula is (C17H18N3O3S) 2Mg x 3H2O and the structural formula is:

圖片參考：http://genixpharma.com/images/formula.jpg

QULITATIVE AND QUANTITATIVE COMPOSITION

ZOLERIC is available for oral administration as:

1. ZOLERIC capsules 40mg
Each capsule contains:
Enteric-coated pellets of Esomeprazole magnesium trihydrate equivalent to Esomeprazole ..............................40mg
http://genixpharma.com/zoleric.php
治療消化性潰瘍的藥物 - 胃酸抑制劑
抑制胃酸的藥物可分為 (一) H2受體阻斷劑 (二) 質子泵抑制劑。此類藥物可舒緩疼痛、胃灼熱、消化不良等徵狀。藥物可掩蓋胃癌病變所引起的徵狀，所以服藥前應徵詢醫生意見，排除出現惡性腫瘤的可能性才可使用，以免延誤診治。
質子泵抑制劑有抑制H+/K+-ATPase酶的作用，直接阻止酸的產生，從而抑制胃酸的分泌，作用強而持久，如 esomeprazole、omeprazole、lansoprazole、rabeprazole、 pantoprazole等。此類藥物可用於預防及治療消化性潰瘍，有促進胃及十二指腸潰瘍癒合作用。
治療消化性潰瘍一般為期六至八星期。質子泵抑制劑與另外兩種抗生素聯合使用一星期，可殺滅導致消化性潰瘍的幽門螺旋桿菌。
口服藥物一般每日一次，用於殺滅幽門螺旋桿菌的治療需每日服藥兩次。服藥時間無須配合用餐，但有建議餐前服用 pantoprazole。藥物經肝酵素代謝，肝病患者應小心使用。
常見副作用有頭痛、腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、脹氣等。孕婦及哺乳期婦女服藥前必須徵詢醫生意見。http://www.derchk.org/modules/wfsection/article.php?articleid=740
消化性潰瘍 ─ 由服用藥物所引致的胃腸潰瘍
治療由非類固醇消炎止痛藥所引起的潰瘍，應盡可能停止服用有關的藥物。如情況不許可，應採用最低而有效的劑量，選用較低副作用的藥物及避免使用超過一種消炎止痛藥。再加上可抑制胃酸分泌的藥物，質子泵抑制劑如esomeprazole、lansoprazole等幫助潰瘍癒合。http://www.derchk.org/modules/wfsection/article.php?articleid=708
消化性潰瘍 ─ 殺滅幽門螺旋桿菌的治療
常用的 "triple therapy" 是聯合同時使用三種口服藥物來治療，可提高清除幽門螺旋桿菌的機會率及降低細菌的耐藥性。三種藥物當中，兩種是抗生素，一種是抑制胃酸分泌的藥物，療程一般為期一星期。
常用的抗生素有 amoxycillin、clarithromycin，其次是 metronidazole 及tetracycline。抗生素的選擇要視乎個別地區對幽門螺旋桿菌的抗藥性及患者是否對某類抗生素產生敏感反應。治療的成功率可達至百分之七十至九十以上。
抑制胃酸的藥物可分為兩類：
(一) 抗組織胺 H2 受體的藥物如 famotidine、ranitidine 等。
(二) H+/K+ - ATPase 酶抑制劑又名質子泵抑制劑，如 esomeprazole、omeprazole、lansoprazole、rabeprazole、pantoprazole等。
以下是其中一個藥物組合的例子：
Amoxycillin每日兩次，每次1克
Clarithromycin每日兩次，每次500毫克
Esomeprazole每日兩次，每次20毫克
整個服藥療程為期一星期，其後視乎情況，有些病人需要繼續服用一些抑制胃酸的藥物，來幫助潰瘍傷口的癒合。http://www.derchk.org/modules/wfsection/article.php?articleid=684

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