何為皮質醇

1.皮質醇（Cortisone）是主要的醣性皮質賀爾蒙，由腎上腺皮質分泌，是生命中的必需品。控制碳水化物、蛋白質、脂質之代謝，維持正常血壓；抑制過敏及炎症反應。

2.皮質醇（Cortisone）由腎上腺皮質合成及分泌其間經過下視丘、腦下垂体等分泌之CRH、ACTH等激素控制。

3.腎上腺皮質醇(Cortisol)是腎上腺製造的一種主要類固醇。腎上腺皮質醇(Cortisol)分泌量若過低或過高，以及廿四小時分泌節律若被擾亂，這兩者均將在許多臨床狀況上扮演關鍵角色，包括抑鬱、失眠、愛滋病、神經性厭食症、焦慮、肥胖、慢性疲勞等。

在一健康個體循環,皮質醇（Cortisone）之值跟隨一個每日兩次的模型。最高值是在晨間醒來時而最低值在夜裡。下視丘-腦下垂體-腎上腺的疾病改變這每日兩次的模型。皮質醇（Cortisone）濃度減少是由於原發或續發的腎上腺功能不足引起。Adison's疾病是由於代謝錯誤或腎上腺皮質的破壞所引起的原發性腎上腺不足。續發性腎上腺不足是由於腦下垂體破壞或功能失常，導致不夠的ACTH去刺激腎上腺。Cushing 的症候群是由於皮質醇（Cortisone）的濃度增加，原因是原發或續發的腎上腺功能過剩。造成原發性腎上腺功能過剩是腎上腺腫瘤和結狀腎上腺增生。續發性腎上腺功能過剩是由於腦下垂體過度分泌的ACTH 或經由腫瘤異位生產的ACTH。懷孕和沮喪、外傷、手術、低血糖、酒精中毒、失控的糖尿病、飢餓等所引起的壓力會引起皮質醇（Cortisone）濃度增加。


4.由於這每日兩次的分泌型態，在某時間點單次的血清皮質醇（Cortisone）濃度測定只有少許的診斷價值。皮質醇（Cortisone）的測量常常結合了動態的功能測試。這些測試為判定醣性皮質醇（Cortisone）不足或過勝的病因提供診斷工具。ACTH 刺激試驗經常用來評估Addison's的疾病。dexamethasone 抑制試驗經常用來診斷Cushing 的症候群或由於neuroendocrine疾病而引起的沮喪。


http://www.vghtpe.gov.tw/~biochem/SOP/CORTI.htm

http://www.redox.com.tw/assessmented1a.htm

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病因
由于腎上腺皮質病變，或繼發于下丘腦垂體病者而引起的腎上腺皮質增生，分泌過量
糖皮質激素（主要是皮質醇），導致人體代謝紊亂，從而出現一係列相應的臨床表現。

臨床表現
本病的典型表觀是滿月臉，頸、胸、腹、背皮下脂肪明顯增多，而四肢相對瘦小。皮
膚紫紋、創口不易愈合；骨質疏松而感腰背酸痛，易伴高血壓；兒童患者骨勢生長發
育受限；女性患者可有多毛、月經減少、閉經和不育；部分患者可有類固醇性糖尿病
和精神異常。化驗尿17羥皮質類固醇在5mg／24h以上，小劑量地塞米松試驗不能抑制，
24小時尿遊離皮質醇明顯高于正常，血漿皮質醇增高，正晝夜節律消失。ｘ線檢查可
見脊椎、肋骨的骨質疏松，或有病理性骨折。腎上腺B型超聲檢查、CT掃描可見雙側
或單側腎上腺增大或顯示結節狀影。少部分腎上腺皮質增生型患者垂體CT檢查可見垂
體腫瘤.

治療
解決腎上腺皮質的腫瘤或腦垂體腺瘤的問題，最理想的是手術治療；後者還可用藥物
賽庚噸啶4--６mg，每日3次，可暫時改善癥狀。腎上腺皮質增生者可用藥物治療，以抑
制糖皮質激素合成。藥物有氨基導眠能（0.75～1.5g/d）和甲毗酮2～6g/d，也可用手術
切除大部腎上腺，但術後復發者不少。

血清素(serotonin)具有抑制淋巴瘤細胞生長的作用。
血清素是腦中主要的『幸福分子』之一，當腦中血清素缺乏時，則可能有憂鬱的現象發生。「血清素」是一種大腦神經傳遞物質，與情緒調節有關，血清素功能不足、分泌量不夠或作用不良會造成憂鬱症。抗憂鬱劑是藉由刺激或增加血清素活性來治療憂鬱症，但合併兩種或多種抗憂鬱劑，卻可能導致血清素症候群。
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血清素症候群並不常見，臨床症狀包括情緒激動、混亂、肌肉痙攣、僵直、反射過度、顫抖、流汗、腹部痙攣、惡性高體溫、低血壓、昏迷，甚至死亡等。

在Burkitt,s淋巴瘤細胞中，血清素會引導癌化的細胞走向細胞的凋亡(apoptosis)之路，換句話說，血清素扮演著癌細胞抑制者的角色。雖然，血清素在淋巴瘤細胞中確實能將這些細胞導向自我了斷，但是他們也在人體14種不同的血清素受體(receptor) 中，發現其中一種名為"血清素運輸受體(serotonin transporter receptor)"的功能，受到了一類作用機轉為選擇性抑制血清素再吸收的抗憂鬱藥物所抑制，例如：Prozac(百憂解) 。此時，實驗中發現，血清素運輸受體受到抑制後，血清素將終止扮演癌細胞抑制者的角色，而癌化的細胞選擇分裂，不再走向細胞的凋亡之路。
http://scc.bookzone.com.tw/sccd/news.asp?ser=690

1)研究顯示，全世界住在海邊的人都比較快樂和健康。不只是因為大海讓人神清氣爽，最主要是他們把魚當作主食，哈佛大學的研究報告指出，深海魚魚油中的Omega-3脂肪酸，有類似常用的抗憂鬱藥作用，即能阻斷神經傳導路徑，增加血清素的分泌量，血清素有安眠的作用。

(2)香蕉含有生物鹼（alkaloid），可以振奮精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維他命B6的超級來源，這些都可以幫助大腦製造血清素，減少失眠和憂鬱。

(3)菠菜除含有大量鐵質外，更有人體所需的葉酸。醫學文獻一致指出，缺乏葉酸會導致精神疾病，包括失眠、抑鬱症和早發性癡呆等。研究也發現，無法攝取足夠葉酸的人，在5個月後，都無法入睡，並產生健忘和焦慮等症狀。研究人員推論，缺乏葉酸會導致腦中的血清素減少，造成失眠和抑鬱症的出現。


魚油中的omeua-3脂肪酸，與常用的抗憂鬱藥如碳酸鋰有類似作用，即阻斷神經傳導路徑，增加血清素(一種收縮血管的物質),人體內血清素濃度高時精神會轉爲安全愉快的分泌量。
　　

香蕉：香蕉含有一種稱爲生物鹼的物質，它可以振奮精神和提高信心；而且香蕉是色胺酸和維生素B6的超級來源，這些都可以幫助大腦製造血清素。
　　　　

全麥麵包：碳水化合物可以幫助增加血清素。美國麻省理工學院的茱蒂絲·沃特曼博士就說：“有些人把麵食、點心這類食物當作一種可以常吃的抗憂鬱劑。”

2007-07-09 22:47:52 補充：
銀杏(附加雞精)銀杏經證實能幫助： 調節血管彈性，增加腦部帶氧量及血液流量 (1)，提高記憶力及警覺性； 增強神經傳遞，有助腦部運作(2)； 保護腦細胞如脂質層免受游離基之破壞(1)。 白蘭氏雞精獲證實可加速代謝壓力荷爾蒙皮質醇，減低精神疲勞，幫助集中精神，保持頭腦靈活，提升工作效率(3)。 白蘭氏銀杏（附加雞精）能提供豐富營養予腦部，幫助集中精神，令思考更為出色，助你的頭腦發揮更佳。此產品特別適合經常需要保持頭腦靈敏的人士使用，如行政人員、專業人士及學生等。配合適當的飲食習慣，可時常保持腦部健康，幫助預防年紀增長帶來的影響。

1.皮質醇（Cortisone）是主要的醣性皮質賀爾蒙，由腎上腺皮質分泌，是生命中的必需品。控制碳水化物、蛋白質、脂質之代謝，維持正常血壓；抑制過敏及炎症反應。

2.皮質醇（Cortisone）由腎上腺皮質合成及分泌其間經過下視丘、腦下垂体等分泌之CRH、ACTH等激素控制。

3.腎上腺皮質醇(Cortisol)是腎上腺製造的一種主要類固醇。腎上腺皮質醇(Cortisol)分泌量若過低或過高，以及廿四小時分泌節律若被擾亂，這兩者均將在許多臨床狀況上扮演關鍵角色，包括抑鬱、失眠、愛滋病、神經性厭食症、焦慮、肥胖、慢性疲勞等。

在一健康個體循環,皮質醇（Cortisone）之值跟隨一個每日兩次的模型。最高值是在晨間醒來時而最低值在夜裡。下視丘-腦下垂體-腎上腺的疾病改變這每日兩次的模型。皮質醇（Cortisone）濃度減少是由於原發或續發的腎上腺功能不足引起。Adison's疾病是由於代謝錯誤或腎上腺皮質的破壞所引起的原發性腎上腺不足。續發性腎上腺不足是由於腦下垂體破壞或功能失常，導致不夠的ACTH去刺激腎上腺。Cushing 的症候群是由於皮質醇（Cortisone）的濃度增加，原因是原發或續發的腎上腺功能過剩。造成原發性腎上腺功能過剩是腎上腺腫瘤和結狀腎上腺增生。續發性腎上腺功能過剩是由於腦下垂體過度分泌的ACTH 或經由腫瘤異位生產的ACTH。懷孕和沮喪、外傷、手術、低血糖、酒精中毒、失控的糖尿病、飢餓等所引起的壓力會引起皮質醇（Cortisone）濃度增加。

4.由於這每日兩次的分泌型態，在某時間點單次的血清皮質醇（Cortisone）濃度測定只有少許的診斷價值。皮質醇（Cortisone）的測量常常結合了動態的功能測試。這些測試為判定醣性皮質醇（Cortisone）不足或過勝的病因提供診斷工具。ACTH 刺激試驗經常用來評估Addison's的疾病。dexamethasone 抑制試驗經常用來診斷Cushing 的症候群或由於neuroendocrine疾病而引起的沮喪。

皮質醇, 病因
由于腎上腺皮質病變，或繼發于下丘腦垂體病者而引起的腎上腺皮質增生，分泌過量
糖皮質激素（主要是皮質醇），導致人體代謝紊亂，從而出現一係列相應的臨床表現。

臨床表現
本病的典型表觀是滿月臉，頸、胸、腹、背皮下脂肪明顯增多，而四肢相對瘦小。皮
膚紫紋、創口不易愈合；骨質疏松而感腰背酸痛，易伴高血壓；兒童患者骨勢生長發
育受限；女性患者可有多毛、月經減少、閉經和不育；部分患者可有類固醇性糖尿病
和精神異常。化驗尿17羥皮質類固醇在5mg／24h以上，小劑量地塞米松試驗不能抑制，
24小時尿遊離皮質醇明顯高于正常，血漿皮質醇增高，正晝夜節律消失。ｘ線檢查可
見脊椎、肋骨的骨質疏松，或有病理性骨折。腎上腺B型超聲檢查、CT掃描可見雙側
或單側腎上腺增大或顯示結節狀影。少部分腎上腺皮質增生型患者垂體CT檢查可見垂
體腫瘤.

治療
解決腎上腺皮質的腫瘤或腦垂體腺瘤的問題，最理想的是手術治療；後者還可用藥物
賽庚噸啶4--６mg，每日3次，可暫時改善癥狀。腎上腺皮質增生者可用藥物治療，以抑
制糖皮質激素合成。藥物有氨基導眠能（0.75～1.5g/d）和甲毗酮2～6g/d，也可用手術
切除大部腎上腺，但術後復發者不少。