他前陣子因為意外造成右腿脛骨末端爆裂性骨折
醫生(台中沙鹿童綜合醫院)有說他因為骨頭碎的比較嚴重.所以以後(不一定多久.要視他以後右腿使用的情況而定.可能5.6年.也可能10年)會造成退化.很可能會因此殘障
我問過南山保險員.他說除非在近期作殘障的認定.否則如果以後作傷殘認定的話.保險公司將不予理賠
但是我們怎能因為目前的理賠而讓我弟馬上作截肢呢?畢竟他才30歳耶
再則...為何以後的傷殘認定.保險公司不作理賠呢?
難道一定要馬上截肢才能理賠嗎?那我們保險的目的在哪?這對保戶非常不公平吧
我希望任職南山人壽的保險員能給我詳細的解答好嗎?
更新1:
"dgc"您好: 您說"保險公司理賠是「已發生」的事做理賠的， 而以後的事，變數太多，保險公司是不會因為「有可能的情況」做理賠。" 這我能同意.目前他或許不會對生活機能造成障礙.但是醫生已經說他未來可能殘障.可能那位保險員卻說如果未來才造成殘障.保險公司即不予理賠 所以我的問題是針對"他這次所受的傷害.在未來(不確定幾年後)造成殘障.保險公司真的不會理賠嗎?"並不是現在就要申請殘障的理賠喔
更新2:
"小 涵"您好: 我弟購買"南山新康祥終身壽險-a型".包括:傷害保險.新人身意外傷害保險
更新3:
"阿忠"您好: 1.業務員說的 2.他只說明以後才認殘的話.保險公司不會理賠 3.他說的近期.我忘了不知道是3個月還是6個月 4.因為沙鹿童綜合醫生說他以後退化會很快.即有可能需要再作一次手術(時間不確定.可能在未來的5年後或是10年後.端視他右腳使用情況而定).到時就要考慮是否直接將右腿脛骨直接插入腳踝裡(這樣他的腳踝就無法彎曲).或是作義肢(如不作手術.他會因為退化的因素.走路會造成劇痛).但是現在因為各種的不確定因素.所以醫生無法預測時間多久.傷害多大(今天去中國醫藥學院給骨科主任看診.他的說法比童綜合的更嚴重.那醫生說我弟作手術也無濟於事=.=)
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"阿忠"您好.因為字數限制.續接補充: 5.真的不知道有哪位業務員比較專業(我弟之前的那個業務員已經離職.目前是由南山裡面的義工受理.他本身也是業務員.從事約10年) 6.他目前對生活的機能還ok.醫生所作的預測是未來的.且已經是有2個不同醫院的醫生都這樣說了.包括教學醫院的主任級醫生 我想知道的是:如果他在未來被判定為殘障.那保險公司在未來是否會理賠? 真的會像目前業務員所說的:這次所造成的傷害如果目前不作認殘.在未來數年後才造成殘障.將不予理賠嗎?