什麼是K仔?

氯胺酮（ketamine），俗稱K粉、K他命、克他命或K仔，是一種很危險的精神科藥物，它屬於非鴉片系麻醉科藥物。日常所見的氯胺酮產品的主要成份是鹽酸氯胺酮(Ketamine hydrochloride)，學名為2-(2-chlorophenyl1)-(methylamino)-cyclohexanone hydrochloride)，化學式為C13H16ClNO・HCl。由於藥理跟DXM、PCP很相似，對人類的副作用較為大，通常為獸醫採用作麻醉用途。近年一些歌舞廳等娛樂場所中發現了K粉的濫用跡象。2001年5月9日，K粉被中華人民共和國國家藥品監督局列入二類精神藥品加以管理。

在台灣的狀況，由於通常與暱稱為衣服的搖頭丸一起使用，所以又被稱為褲子，在談話中，也常以穿褲、下半身稱呼，根據毒品危害防制條例，K他命是第三級毒品。

化學特性

氯胺酮的化學式是C13H16ClNO・HCl，分子量是274.19。CAS6740-88-1。 它在常溫常壓之下呈白色粉末狀固體物質。溶點為266度、不燃性。pH值3.5～5.5、表示它的水溶液是酸性。


[編輯] 藥用功效
按藥理學的分類，氯胺酮是一種分離性麻醉藥物。它透過對對大腦邊綠部的作用，影響大腦皮質層的選擇作用。在一般醫學用途裡，氯胺酮只會以水劑處方，作靜脈注射或筋肉注射，以不會以固態狀處方。屬於妊娠D類，在美國屬於第三類受管制藥物。在中國大陸，按第二類精神藥品管理，氯胺酮原料藥，只由國家藥品監督管理局指定藥品生產企業定點生產。

它可減弱呼吸抑制，從而使接受麻醉的病人可以自行呼吸。原理是透過刺激交感神經，從而使支氣管擴張及提升血壓。所以，對於有腦血管障礙、虛血性心臟病及高血壓患者應禁止使用。從外，若是大劑量使用的話，反而會抑制呼吸。這一點是必須留意的。

氯胺酮在人體內的代謝半衰期約為3小時。

為防止有可能給人體造成危險的藥物被濫用，原屬第二類精神藥品的氯胺酮(包括其可能存在的鹽及其製劑)被「升級」列入第一類精神藥品!


[編輯] 副作用
由於氯胺酮本身是一種分離性麻醉藥物，所以這類藥物所引起的副作用，也會在使用氯胺酮後出現。它會刺激嘔吐中樞、誘發病者嘔吐。

除此之外，氯胺酮亦會使病者發惡夢。然而，以上所講的，只不過是正常用途所引起的副作用。

根據香港於2005年所作的一項有關青少年濫用氯胺酮的研究顯示，長期吸食氯胺酮會對腦部造成永久損害。這些損害顯現出來的病徵主要如下：

對藥物有依賴
記憶力及智力衰退
說話迷糊、口齒不清
情緒不穩定
行動機能受損
呼吸/心臟機能受損
有一位18歲的女病人從中二開始吸食氯胺酮，而當醫護人員為她作智力測驗時，發現她的智力已下降至86，與醫學上對弱智所定義的70相距不遠，而正常人的平均智力應該有100。


[編輯] 濫用的方式
濫用氯胺酮，俗稱「拉K」或「索K」，因為毒癮深的吸食者多數會將粉末狀的毒品，並採取以鼻吸食的使用方式，利用截短了的飲管或摺成管狀的鈔票從鼻孔吸食毒品，以避過胃部消化液的破壞，而由鼻部微血管吸收。

在台灣，通常稱為「拉K」，透過去除頭尾的筆管，或者剪短的吸管，透過鼻部微血管吸收；或者混雜於煙草中，在抽煙的同時吸收，稱為「抽K煙」，由於有很濃厚的味道，很容易被識別。

吸收前的準備工作俗稱「顏K」及「刮K/介K」，「顏K」是吸食者利用硬質卡片將氯胺酮轉為細粉狀的過程。「刮K/介K」則是將氯胺酮佈置成一直線。

在台灣，通常稱為「炒K」。

之後，吸食者會拿起吸管，一頭放進鼻子深處，一頭對準呈一直線的「K粉」，用力從頭到尾將一直線的「K粉」吸光。亦有吸毒者將氯胺酮粉末置於手背或卡片上，直接對準鼻孔吸氣吸收。


[編輯] 濫用的後果
氯胺酮是一種分離性精神科藥物，它產生濫用的基礎就是靠這種藥物所產生的「分離性幻覺」(dissociative hallucinatory)作用。

濫用氯胺酮會引致後遺症，如：神智不清，嚴重則可以使中樞神經麻痺，繼而喪命。據反毒者的說法，即使服用劑量少，也會對腦部做成永久損害；不過有許多吸食者強調它只是軟性藥物。

氯胺酮經常是在世界各地的夜店，如舞廳、迪斯可、狂野派對場所內被人使用，使用後會使人對周圍環境失去警覺性。

由於其具有成癮性，長期濫用氯胺酮，有可能使吸食者陷入財政困難。在深圳地下市場，一包「Ｋ粉」可賣50元人民幣，而在香港更可賣至80元港幣。


[編輯] 如何求助
香港
香港現時沒有專門為濫用氯銨酮人士而設的輔導計劃，但有其他本地誌願機構願意為一般精神科藥物濫用者提供幫助。求助者可參考本連結。
大陸
台灣
其他地區　

[編輯] 參考
香港《快週刊》第299期(2004年5月11日)第26-32頁。

[編輯] 外部連結
香港特別行政區政府：保安局禁毒處：藥物資料：其他
中國國家藥品監督管理局安全監管司：關於氯胺酮管理問題的通知
第二軍醫大學附屬長海醫院 上海市藥學會所有的「yaoxue.net」網站中鹽酸氯胺酮的頁面
台灣: 毒品危害防制條例
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氯胺酮（Ketamine），俗稱K粉、K他命、克他命或K仔，是一種很危險的精神科藥物，屬於非鴉片系麻醉科藥物。日常所見的氯胺酮產品的主要成份是鹽酸氯胺酮(Ketamine hydrochloride)，學名為2-(2-chlorophenyl)-2-methylamino-cyclohexan-1-one，化學式為C13H16ClNO・HCl，分子量是274.19。它在常溫常壓之下呈白色粉末狀固體物質。溶點為266度、不燃性。pH值3.5～5.5、表示它的水溶液是酸性。
由於藥理跟DXM、PCP很相似，對人類的副作用較為大，通常為獸醫採用作麻醉用途。近年一些歌舞廳等娛樂場所中發現了K粉的濫用跡象。2001年5月9日，K粉被中華人民共和國國家藥品監督局列入二類精神藥品加以管理。
在台灣的狀況，由於通常與暱稱為衣服的搖頭丸一起使用，所以又被稱為褲子，在談話中，也常以穿褲、下半身稱呼，根據毒品危害防制條例，K他命是第三級毒品