怎樣醫治失眠

失眠怎样治疗？
　　提醒：七种人失眠后不宜服用安眠药
　　失眠的治疗包括三方面：
　　病因治疗，睡眠卫生和认知行为指导，以及药物治疗。
　　（1）病因治疗：
　　即积极治疗上述原发病，特别需要指出的是抑郁症、焦虑症是失眠常见的原因，而慢性失眠也常常导致抑郁症、焦虑症，应积极治疗。
　　（2）睡眠卫生教育和认知行为疗法：
　　睡眠卫生教育包括养成良好的睡眠卫生习惯，造就适当的睡眠环境，注意饮食适量，避免咖啡因、尼古丁及酒等。认知疗法的内容包括教育病人了解自己的睡眠需要，纠正他们对睡眠不切实际的期望，与病人讨论其焦虑和恐惧的想法，如过分担心失眠所带来的危害远远大于失眠本身所产生的影响。
　　急性失眠多与社会应激事件有密切的联系，每个人都会遇到一些事，也会有身体不适之时，因而失眠是很正常的事，不必对短暂失眠紧张不安，即使是慢性失眠，也不必过度恐惧，许多患者就是因为担心失眠而产生了失眠。
　　许多随机对照试验已证实认知行为疗法对原发性失眠的疗效，这些疗法可缩短入睡潜伏期、延长总睡眠时间，减少夜间的觉醒次数及缩短其持续时间。
　　（3）药物治疗：
　　同所有的慢性疾病一样，慢性失眠的药物治疗可能是长期的，要耐心说服患者不要急于求成，当一个患者有高血压病或糖尿病时，他可以接受长期治疗，但对于失眠却要求尽快治愈，这种观念是不正确的。
　　近年来，国际上召开了3届国际睡眠障碍专家研讨会，会上提出了“按需治疗”和“小剂量间断”使用催眠药物的治疗原则，可避免产生药物依赖和药物耐受。
　　催眠药物按需治疗的具体策略是：
　　1、预期当晚入睡困难时，于上床前15分钟服药；
　　2、或上床30分后仍不能入睡时，或比通常起床时间早5个小时醒来，无法再次入睡时服药；
　　3、第2天白天有重要事情时，当晚服药。
　　治疗失眠的药物有三大类：
　　苯二氮卓类即安定类药物、非苯二氮卓类（唑吡坦和佐匹克隆）和具有镇静作用的抗抑郁药。现提倡非苯二氮类催眠药物可作为治疗失眠的一线药物，唑吡坦可作为原发性睡眠的首选药物。慢性失眠者应在专科医生指导下用药。
　　认知行为疗法的种类
　　刺激控制疗法
　　只有在困了时才上床卧室只用来睡觉
　　15—20分钟无法睡着时，到其他房间去读书或进行其他较安静的活动，当困了时再上床
　　如果需要的话可重复上述活动
　　无论睡眠时间长短，要在固定时间起床
　　避免白天小睡
　　睡眠限制疗法
　　将在床上的时间减少至估计的总睡眠时间（最少5小时）
　　当估计的睡眠效率（睡眠时间与在床上时间的比值）达到至少90%以上时，每周增加15分钟在床上的时间
　　放松疗法
　　体力部分的内容：进行肌肉放松、生物反馈
　　脑力部分的内容：意念训练、冥想、催眠术
　　认知疗法
　　教育患者改变对睡眠的错误观念和态度
　　睡眠卫生教育
　　纠正影响睡眠的外在因素，如环境干扰、卧室温度、饮酒、咖啡因、尼古丁，缺乏体育锻炼或锻炼时间距离睡眠时间太近。
　　小编插语：如果以上方法对你都没有用的话，来看看：
　　1、几种中成药帮您远离失眠之苦
　　2、中医治疗失眠有啥高招

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(2). 您 還 可 以 試 試 下 面 的 簡 易 方 法 ： 慢 慢 地 深 呼 吸 3 次 ， 每 次 都 把 氣 完 全 吐 出 ， 待 第 3 次 吐 氣 完 畢 時 停 止 呼 吸 到 忍 不 住 為 止 。 如 此 循 環 作 5 、 6 回 。 這 種 呼 吸 練 習 會 把 二 氧 化 碳 聚 集 在 血 液 中 ， 因 而 產 生 鎮 定 的 效 果 。

(3). 泡 溫 水 澡 或 是 聽 聽 自 我 催 眠 的 錄 音 帶 也 有 幫 助 。

(4). 安 眠 藥 - 您 應 該 先 嘗 試 以 上 各 種 對 付 失 眠 的 方 法 ， 最 後 不 得 已 才 服 用 藥 丸 。 最 好 先 試 試 不 必 醫 生 處 方 的 抗 組 織 鞍 成 藥 。 經 美 國 藥 物 食 品 管 理 局 核 准 的 這 類 產 品 有 三 種 ： Sominex 、 Nytol 及 Compoz 。

但 是 別 忘 了 ， 任 何 隨 意 可 買 到 的 藥 物 都 有 潛 在 的 副 作 用 。 抗 組 織 胺 類 藥 劑 會 引 起 紅 疹 、 叮 乾 、 使 前 列 腺 腫 大 的 男 性 排 尿 困 難 ， 並 偶 爾 讓 人 感 到 精 神 迷 惑 狂 亂 。 因 此 這 種 藥 只 能 短 期 服 用 ， 並 必 須 謹 遵 藥 瓶 上 的 指 示 劑 量 使 用 。

(5). 鎮 定 劑 - 假 使 以 上 藥 物 也 不 奏 效 ， 我 建 議 您 ， 在 抑 鬱 症 引 起 失 眠 的 情 況 下 ， 服 用 像 Amitriptyline﹝Elavil﹞ 的 鎮 定 劑 ， 睡 前 服 25 - 100 毫 克 的 劑 量 ， 反 之 ， 若 是 焦 慮 緊 張 但 不 抑 鬱 的 人 ， 服 用 Ben-zodiazepines 類 藥 物 最 安 全 最 有 效 ， 其 中 我 偏 好 的 是 安 定 Diazepal ﹝Valium﹞ 每 次 5 毫 克 ， flurazepam﹝Dalmane﹞ 每 次 15 毫 克 及 tri-azolam﹝Halcion﹞ ， 每 次 0.25 毫 克 ， 不 過 這 些 藥 仍 有 些 副 作 用 ， 譬 如 Dalmane 會 讓 您 宿 醒 ： 而 在 機 上 過 夜 的 旅 客 常 用 的 Halcion ， 會 引 起 健 忘 症 ， 讓 您 忘 記 服 藥 後 所 發 生 的 事 情 ﹝ 稱 為 順 行 性 健 忘 症 ﹞ 。 不 論 您 使 用 的 是 那 一 種 Benzodiazepine 都 不 要 持 續 4 週 以 上 。

服 藥 時 應 配 合 食 物 ， 但 絕 不 可 與 酒 精 結 合 ， 否 則 會 損 傷 腦 部 。 這 類 藥 物 雖 然 相 當 安 全 ， 但 是 它 們 會 讓 人 上 癮 。 懷 孕 的 前 3 個 月 及 哺 乳 期 間 禁 服 鎮 定 劑 ， 包 括 了 benzodi-azepines 藥 類 ， 因 為 這 些 藥 會 排 在 乳 汁 。 服 用 benzodi-azepine 2 週 之 內 ， 可 以 隨 時 停 藥 ， 沒 有 安 全 上 的 顧 慮 ， 但 是 服 藥 兩 週 以 上 之 後 想 停 止 ， 必 須 逐 漸 減 輕 劑 量 ， 否 則 會 引 起 脫 癮 症 狀 。

最 後 一 句 忠 告 ： 藥 物 的 助 眠 效 果 再 好 ， 這 種 睡 眠 畢 竟 不 自 然 ， 而 且 減 少 了 作 夢 的 活 動 ; 使 用 任 何 安 眠 藥 的 期 間 不 要 超 過 您 實 際 上 的 需 要 ， 而 且 儘 可 能 地 在 1 、 2 週 之 內 就 停 止 。 如 果 不 靠 藥 物 就 無 法 入 眠 的 人 ， 不 妨 考 慮 去 請 教 失 眠 治 療 師 。