老花激光矯視

我有600度近視, 戴了contact lens 有20年多一直okay, 但近年睇近野有困難, 我估計應有約100度老花,因我拿了一副500度的舊眼鏡出來戴頓覺睇近野很清晰, 遠野亦問題不大。
想請問是否改配500度的contact lens便可把問題解決?這樣做會否對眼睛造成不良影響? 抑或索性做激光矯視較好?
而我曾聽養和講座, 有一個方案為將雙眼矯正後留100度近視用作抵消老花, 定還是做monovision 較好?