灰甲的傳染途徑?!

50萬港人患有灰甲
　　
陳香玲醫生解釋：灰甲onychomycosis的醫學名稱叫「甲癬」，是手指甲或腳趾甲感染到真菌而引起。真菌遍佈四周，一旦遇上溫暖潮濕的環境便會滋生引致感染，其中以皮癬菌、酵母菌及霉菌是引致灰甲的３大類真菌，重要是腳趾甲比手指甲感染灰甲的數字高7倍，如果患有「香港腳」而不徹底治療，一俟病菌蔓延至趾甲時，同樣會引起灰甲。

現時估計香港有50萬人患有灰甲，它除了有礙外觀，尤其女孩子穿著涼鞋時不雅，另外，灰甲會透過皮膚接觸或穿別人的襪鞋而互相傳染，尤以年幼或抵抗力較弱的家人最易受到感染。同時灰甲可傳染到其他指(趾)甲或身體其他部位引致體癬。

另外，穿鞋、或走路或站立時，變厚的趾甲會引致疼痛。因此，如果長期忽視灰甲會令指甲永久性變形，所以，必須及早根治。

灰甲被侵蝕四部曲
１灰甲的病變過程通常由趾甲的末端或兩側開始，然後向根部蔓延。
２之後趾甲尖及周圍變白、趾甲前端表層與底層分離、中層愈來愈厚，甲身很脆如粉狀掉下來。
３然後逐漸變形、變黃啡色及沒有光澤。
４最後整塊腳甲被侵蝕，脫離肌肉而翹起來，嚴重時腳甲甚至會脫落。

口服藥物療效較佳

陳醫生又稱：治療灰甲的藥物可分為外敷及口服2類，外塗藥物的藥力有時難以滲透灰甲中，故此不少人會選擇口服藥物。
新一代的口服藥物“Itraconazole”在治療灰甲方面有固定療程，3個月逐漸見成效。其費用由700多元至約1000元，視乎手指甲或腳趾甲而定。

據馬來西亞一所大學研究所知，但凡這類灰甲藥物中，原廠(orginal drug)與非原廠藥(generic)的療效有偏差，原因是非原廠藥物被吸收速度慢，未必能充分仿造原廠藥物中完全被人體吸收的技能，因此，為免耽誤療程，在撰擇藥物時，可先諮詢你的家庭醫生。

防真菌方程式
* 經常洗手及修剪手甲及腳趾甲。
* 在乾爽的地方，沒有腳汗，真菌便不能生存。保持腳部特別是腳趾間的部位乾爽，用止汗劑及棉質襪。
* 女士如經常塗甲油及使用洗甲水，會降低手腳甲的抵抗力，易被真菌入侵，適當時候儘量讓手腳甲呼吸新鮮空氣。
* 灰甲以男性患者居多，男士不要長期穿密頭鞋或減少穿著不透氣鞋的時間，勤換襪子，鞋襪應盡量透氣。
* 回家後應將鞋口儘量張開，吹乾鞋履內部，不要將鞋放在塑膠袋中或立即送進鞋柜，最好能讓太陽直接照射以殺菌。
* 如家中有人患有腳癬或灰甲，不要穿著患者的拖鞋、鞋襪，並應避免在家中赤腳行走，經常清潔家中的地板及地氈。
* 在泳池邊、公共浴室等公眾地方，應穿上自備的拖鞋，避免接觸真菌。


參考資料:
http://hk.knowledge. yahoo.com/question/? qid=7006111101216

　陳香玲醫生解釋：灰甲onychomycosis的醫學名稱叫「甲癬」，是手指甲或腳趾甲感染到真菌而引起。真菌遍佈四周，一旦遇上溫暖潮濕的環境便會滋生引致感染，其中以皮癬菌、酵母菌及霉菌是引致灰甲的３大類真菌，重要是腳趾甲比手指甲感染灰甲的數字高7倍，如果患有「香港腳」而不徹底治療，一俟病菌蔓延至趾甲時，同樣會引起灰甲。

現時估計香港有50萬人患有灰甲，它除了有礙外觀，尤其女孩子穿著涼鞋時不雅，另外，灰甲會透過皮膚接觸或穿別人的襪鞋而互相傳染，尤以年幼或抵抗力較弱的家人最易受到感染。同時灰甲可傳染到其他指(趾)甲或身體其他部位引致體癬。

另外，穿鞋、或走路或站立時，變厚的趾甲會引致疼痛。因此，如果長期忽視灰甲會令指甲永久性變形，所以，必須及早根治。

灰甲被侵蝕四部曲
１灰甲的病變過程通常由趾甲的末端或兩側開始，然後向根部蔓延。
２之後趾甲尖及周圍變白、趾甲前端表層與底層分離、中層愈來愈厚，甲身很脆如粉狀掉下來。
３然後逐漸變形、變黃啡色及沒有光澤。
４最後整塊腳甲被侵蝕，脫離肌肉而翹起來，嚴重時腳甲甚至會脫落。

口服藥物療效較佳

陳醫生又稱：治療灰甲的藥物可分為外敷及口服2類，外塗藥物的藥力有時難以滲透灰甲中，故此不少人會選擇口服藥物。
新一代的口服藥物“Itraconazole”在治療灰甲方面有固定療程，3個月逐漸見成效。其費用由700多元至約1000元，視乎手指甲或腳趾甲而定。

據馬來西亞一所大學研究所知，但凡這類灰甲藥物中，原廠(orginal drug)與非原廠藥(generic)的療效有偏差，原因是非原廠藥物被吸收速度慢，未必能充分仿造原廠藥物中完全被人體吸收的技能，因此，為免耽誤療程，在撰擇藥物時，可先諮詢你的家庭醫生。

防真菌方程式
* 經常洗手及修剪手甲及腳趾甲。
* 在乾爽的地方，沒有腳汗，真菌便不能生存。保持腳部特別是腳趾間的部位乾爽，用止汗劑及棉質襪。
* 女士如經常塗甲油及使用洗甲水，會降低手腳甲的抵抗力，易被真菌入侵，適當時候儘量讓手腳甲呼吸新鮮空氣。
* 灰甲以男性患者居多，男士不要長期穿密頭鞋或減少穿著不透氣鞋的時間，勤換襪子，鞋襪應盡量透氣。
* 回家後應將鞋口儘量張開，吹乾鞋履內部，不要將鞋放在塑膠袋中或立即送進鞋柜，最好能讓太陽直接照射以殺菌。
* 如家中有人患有腳癬或灰甲，不要穿著患者的拖鞋、鞋襪，並應避免在家中赤腳行走，經常清潔家中的地板及地氈。
* 在泳池邊、公共浴室等公眾地方，應穿上自備的拖鞋，避免接觸真菌。
參考資料:

你可以看看以下專訊有關灰甲的成因和預防方法, 重點已經用粗體標明, 希望可以幫到你。
【明報專訊】2007-05-21 夏天將至，天氣潮濕炎熱，又是真菌肆虐的旺季，香港腳、灰甲和汗斑等由真菌引起的皮膚病又開始活躍。其中患有香港腳的人更需小心，若延誤診治，病菌有機會入侵趾甲，造成灰甲；倘同時患有糖尿病，更有機會因為細菌感染，導致腳趾壞死，不能不防！
灰甲——非小事 嚴重要截趾
灰甲的醫學名稱是「甲癬」，是腳趾甲或手指甲受到真菌感染引致，當中又以前者較為普遍。一般來說，人的趾甲非常堅硬，不易遭真菌入侵，不過倘趾甲本身有毛病，例如因穿鞋不當或劇烈運動導致受傷，真菌便會乘虛而入，殺入甲縫，逐步侵蝕趾甲。
由於灰甲與香港腳都是由真菌引起，兩者可謂息息相關。事實上，灰甲患者多同時患有香港腳，當後者得不到適當治療，細菌便可能經腳部皮膚蔓延至趾甲。很多人以為，灰甲非嚴重疾病，最多影響外觀，例如趾甲變色或變厚，特別是男士不一定要穿涼鞋上街，更可能對此掉以輕心。然而，灰甲本身屬傳染病，有機會透過共用浴室、拖鞋或毛巾等傳染他人。再者，延誤診治，可能導致趾甲永久變形，甚至整塊脫落。藏在甲縫的真菌，亦可能蔓延至身體其他部位，引致癬患。對於同時患有糖尿病者，由於抵抗力較弱，倘出現細菌感染，可能導致腳趾潰瘍或壞死，嚴重的甚至需要「截趾」！
據統計，香港灰甲患者以中年人及男士為主。不過，長期穿著高跟鞋的女士，亦有機會因為腳趾受傷而中招。至於那些因工作需要而經常「焗住」雙腳或趾甲容易受傷者，例如街市商販、廚師以至職業足球員等，同屬高危一族。
治療灰甲的藥物主要分為口服及外塗兩種，醫生會因應個別病情而制定適當的治療方案。過去，治療灰甲需長期作戰，病人往往要服藥1至2年，病情卻只能改善二至三成。但新一代口服藥物的療效已大為提高，服用期減至數個月，康復率提升至六至七成，若配合外塗藥物，雙管齊下，效果更佳。不過，據研究顯示，新的口服藥物可能會影響肝功能，慢性乙型肝炎及其他肝病患者，必須經醫生檢查，才決定是否適宜用藥。
日常生活中，引致灰甲的真菌無處不在，任何溫暖潮濕地方例如泳池、公共浴室以至健身室等，都是真菌的溫床，避無可避。故要預防灰甲，首要從提高個人的抵抗力入手，保持雙腳乾爽與趾甲健康。從事體力勞動或腳汗較多者，上班時不妨多帶一對襪替換。香港腳患者則應盡快求醫診治。此外，謹慎選擇鞋子，是另一預防灰甲要訣。