依隻藥係醫那一類病

請問 Trazodone Clorisrato 和 Trittico 是否同一隻樣 ? 相信是同類型藥物。主要成分都是 Trazodone HCL。
依隻藥的藥性如何醫治ED??服食份量每晚一粒 50mg, 要長期吃, 副作用甚少. 對嗎? 答案可於下列資料找到。
Trazodone Hydrochloride


【藥理作用】
抗鬱作用的機轉尚未確立。Trazodone 並不是單胺氧化酵素抑制劑，也不會引起中樞神經興奮。在動物試驗中發現，它能選擇性地抑制腦中 serotonin 的回收，並促進 serotonin 前驅物 5-hydroxytryptophan 所引起的行為改變作用。Trazodone 的抗乙醯膽鹼副作用比第一代三環抗鬱劑輕微。

藥動學
‧吸收/分佈：口服吸收良好。蛋白質結合率為 89-95%。
‧代謝/排泄：在肝臟代謝，20% 由膽汁排出，75% 由腎臟排出。

【適應症】
‧抑鬱症
‧其他用途：治療糖尿病神經病變引起的疼痛或其他慢性疼痛。

【禁忌】
對 trazodone 過敏，心肌梗塞發作後的恢復期間，嚴重肝功能障礙。

【注意事項】
‧心臟疾病：不建議用於心肌梗塞的恢復期。使用於心臟病患者可能會引起心律不整，應密切監測。
‧男性患者出現長時間的異常陰莖勃起時，應停藥並告知醫師。可能需注射 norepi-nephrine、epinephrine 或 dopamine，有些患者甚至需以手術方法解除。
‧懷孕用藥級數：C 級。
‧授乳期：可能會分泌於乳汁。
‧兒童：18 歲以下兒童的安全性與有效性尚未確立。
‧自殺：嚴重抑鬱患者在症狀明顯改善後仍可能有自殺傾向，因此不宜處方太多藥量。
‧可能會引起姿勢性低血壓與昏厥。
‧電擊療法：由於缺乏併用的經驗，因此建議避免同時使用。
‧偶而會出現白血球或嗜中性白血球減少現象，如果低於正常值時就應停藥。

【藥品交互作用】
藥品作用：
Alcohol, barbiturates 及其他中樞神經抑制劑 中樞神經抑制作用增強
Digoxin Digoxin 血中濃度升高
Phenytoin Phenytoin 血中濃度升高

【副作用】
‧最常見：暈眩或頭昏眼花、嗜睡、口乾、頭痛、噁心、嘔吐和味覺異常。
‧較少發生：精神紊亂、肌肉震顫、視力模糊、便祕、腹瀉、肌肉痛和虛弱疲倦。
‧罕見：過敏反應 (皮疹)、心搏增快或變慢、低血壓 (昏厥)、陰莖異常勃起和激動。

【中毒與過量】
‧症狀：併用 trazodone 和其他中樞神經抑制劑有引起死亡的報告。過量時副作用的嚴重程度增強，其中最常
出現嗜睡與嘔吐。
‧治療：沒有特定解毒劑。針對低血壓或過度鎮靜給予症狀支持治療。懷疑服用過量的患者應洗胃，強迫利尿
可能對藥物排出有所幫助。

【病患教育資訊】
‧隨餐服用。
‧可能引起嗜睡或暈眩，開車或從事需警覺性工作時要小心。
‧出現暈眩、頭昏眼花、昏厥或血尿情形時，要告知醫師。
‧男性患者有陰莖長時間或異常或疼痛的勃起時，應立即停藥並告知醫師。
‧可能引起口乾、心跳不規律、呼吸短促、噁心及嘔吐，症狀嚴重時應告知醫師。
‧避免飲酒及使用其他會引起抑鬱的藥物。

【用法與劑量】
1. 由低劑量開始治療再逐漸增量。
2. 出現嗜睡情形時可將大部份劑量於睡前服用或減低劑量。
3. 隨餐服用。
4. 治療1週後症狀可能即會改善，通常在 2 週內達最大藥效。
5. 約 25% 的病人需治療 2-4 週。
6. 初劑量：成人為每日 150mg，可每隔 3-4 天增加每日劑量 50mg。
7. 門診病患的每日最高劑量為 400mg。
8. 住院 或嚴重抑鬱患者每日劑量不可超過 600 mg。
9. 維持劑量：將劑量維持於最低有效劑量。