政府醫院會否為病人處理手術後的疤痕?

2007-06-23 12:44 am
我分別在今年三月及五月係政府醫院做了腳的手術﹝骨科﹞,但拆線後疤痕慢慢變得深色和粗大了,而且很堅,我的主診醫生曾開一些羊脂糕給我按摩軟化疤痕,但作用不大,早幾天覆診時醫生說會轉介我到另一部門,並會做一對壓力“物”給我,說也許會幫到我。
我想知,其實政府醫院有沒有皮膚科?我可不可以要求我的醫生轉介我到皮膚科處理?

回答 (2)

2007-06-23 5:40 pm
✔ 最佳答案
你的情況應該不是去看皮膚科的.著壓力衣係有幫助的.

一般的疤疤治理:
正常的一般皮膚傷口會在一至兩星期內癒合,其後的疤痕可能會出現紅腫和硬化的現象,但大部份會在半年至一年內消退,留下暗暗的疤痕,病者在這期間須耐心等待傷口完成正常的復原過程。疤痕是否明顯取決於原本傷口的大小深淺,有否受到感染,傷口的護理及縫合的方法等。疤痕經過半年至一年的觀察後,個別難看及明顯的疤痕,可諮詢整形外科醫生的意見, 考慮接受改善疤痕的治療。

疤痕治療:

1. 外科磨皮手術-利用金屬刷或水晶噴射, 將難看的疤痕磨平。

2. 激光磨皮手術-利用激光, 將疤痕組織作層狀蒸發, 令疤痕消退。

3. 注射膠原或脂肪來改善下陷的疤痕。

4. 外科手術-因應個別情形, 整形外科醫生會選用切割, 縫合或植皮的方法來改善及修正疤痕。

5. 疤痕增長症(Keloid )- 請參照以下的介紹。


什麼是疤痕增長症(Keloid)?

患上「疤痕增長症」的病人,身體的纖維細胞過於活躍,傷口癒合期間,大量製造膠原,使疤痕不斷生長,並擴散至附近範圍,發展成像蟹爪,蝴蝶和硬粒狀的大腫瘤,超過半年以上仍未能消退,期間腫塊會紅腫,麻痺和痕癢。這些腫塊又稱為「瘢瘤」,東方人較易患上疤痕增長症,而黑人患病的機會則是最高的,白種人則很少會患上這病,。瘢瘤的成因至今仍是一個謎。

瘢瘤是在皮膚受損後形成,最常見於耳部,背部,胸前和肩膊等位置,除了穿耳孔之外,生暗瘡,接受卡介苗注射,被蟲咬或其他外傷都有機會發展成這毛病,在耳部會引政耳朵變形,亦有病人會因為身體生瘢瘤,影響外觀而害怕游泳,苦腦非常。


如何處疤痕增長症(Keloid)?

一般人以為瘢瘤可以用手術切除,其實不然,因為單純用切割治療,復發率多達九成以上,所以當腫塊診斷為瘢瘤後,切割要三思,而正確的診斷是十分重要的。一定要找醫生診斷清楚。

不同的患處的瘢瘤,可採用不同的治療法,不過目前全部的方法均需要數個月甚至數年時間才可以完全康復,所以患者必須耐心地接受治療,方可增加痊癒的機會。方法有:

壓衣法(Pressure garment):患者每天24小時都穿上壓力衣,長期壓著瘢瘤使之軟化,成功率可達七成。但治療的時間一般在半年至兩年之間,經常穿著壓力衣,既不舒服,又不方便,在夏天更會令人汗流浹背,所以較少人可接受。

矽膠貼(Silicone gel sheet):最初矽膠貼是配合壓力衣一同使用的,可以貼在壓力衣接觸不到的關節位。但後來發現獨立使用亦可達到很好的效果,使甪時貼於疤痕上,最好每天使用不少於十二小時,。使用矽膠貼的好處是不會產生痛楚,貼著時有涼冰冰的感覺。矽膠貼可循環再用,不過在夏天時,又濕又熱,容易令皮膚出現濕疹。

類固醇注射(Steroid injection):將類固醇注入瘢瘤,幫助吸收過多的膠原,同時抑制膠原的製造,患者需要每三至四星期注射一次,維持半年左右,適用於使用過了壓力衣或矽膠貼都沒有顯著效果的患者,但由於如注射太多劑量會令人中毒,所以瘢瘤面積過大並不適宜接受注射。這方法的治療時間較短,而且非常有效,成功率達八成,不過患者須承受打針的痛楚,而過量的注射亦可能產生色素變化,加深皮膚的顏色,並使到微絲血管增生,容易在表皮看到些細小的血管,以及令皮膚下陷。

切割加電療(Surgery & Radiotherapy):單是切割的方法消除瘢瘤,多會復發,但如果能配合手術後的電療,便大大提高了痊癒的機會至高達九成。放射性電療可以有效地減低纖維細胞的活躍性,減少膠原的製造。但手術本身帶有風險,而放射性治療理論上可在多年後引發皮膚癌,所以接受這方法治療,要和醫生商討了解過程。
2007-06-28 4:17 am
咁即係點者?條問題都唔係問處理方法!!!

收錄日期: 2021-04-20 11:30:49
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https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20070622000051KK02610

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