腸易激綜合症

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腸 易 激 綜 合 症 是 一 種 腸 道 生 理 功 能 紊 亂 的 消 化 系 統 疾 病 。 患 者 往 往 長 時 間 出 現 腹 痛 、 腹 瀉 、 大 便 習 慣 改 變 、 大 便 不 定 時 ， 或 出 現 黏 性 大 便 等 的 徵 狀 。 此 病 於 青 年 及 中 年 人 中 非 常 普 遍 。 雖 然 此 病 不 會 導 致 生 命 有 危 險 ， 但 往 往 由 於 反 覆 發 作 ， 造 成 很 多 生 活 和 工 作 上 的 不 便 。


病理成因
腸 易 激 綜 合 症 的 病 理 變 化 並 不 一 致 ， 而 呈 多 樣 性 ， 對 多 種 外 來 的 刺 激 有 激 烈 的 反 應 。 研 究 中 常 見 有 腸 胃 蠕 動 不 正 常 的 情 形 和 腸 胃 壁 對 壓 力 過 度 敏 感 等 情 況 ， 但 造 成 此 等 不 正 常 現 象 的 成 因 卻 不 明 。


病徵
長 期 腹 痛 或 不 適 並 引 起 便 秘 、 腹 瀉 或 便 秘 與 腹 瀉 交 替 。


糞 便 可 能 出 現 大 量 黏 液 。


間 歇 有 流 汗 、 面 青 、 心 跳 和 暈 眩 等 現 象 。



備 註 ：
若 患 者 出 現 其 他 嚴 重 病 症 的 病 徵 ， 如 發 燒 、 消 瘦 、 大 便 有 血 或 半 夜 腹 瀉 等 時 ， 需 要 即 時 求 診 。


病發的導火線
飲 酒 、 抽 煙 或 藥 物 的 副 作 用
過 量 飲 用 咖 啡
不 良 的 飲 食 習 慣 ， 例 如 少 纖 維 、 多 脂 肪 或 高 糖
刺 激 情 緒 的 事 件
感 染 性 腸 道 炎 症

診斷及化驗
因 為 沒 有 實 在 的 病 理 理 據 ， 可 以 確 實 診 斷 腸 易 激 綜 合 症 。 因 此 ， 為 斷 定 所 患 病 症 是 否 腸 易 激 綜 合 症 ， 惟 有 通 過 查 核 病 歷 、 檢 視 臨 床 病 徵 、 進 行 血 液 及 糞 便 化 驗 ， 以 及 大 腸 內 窺 鏡 或 鋇 劑 造 影 檢 查 等 方 法 ， 有 步 驟 地 排 除 其 他 可 能 出 現 的 病 症 。 如 果 所 有 化 驗 結 果 都 屬 正 常 ， 便 可 初 步 診 斷 為 腸 易 激 綜 合 症 。



治療
由 於 病 理 成 因 不 清 晰 ， 很 難 有 統 一 而 長 期 有 效 的 治 療 方 法 。 需 要 從 多 方 面 配 合 ， 才 可 有 成 效 。 措 施 有 :

保 持 良 好 的 飲 食 習 慣 ， 如 戒 煙 、 少 飲 咖 啡 、 多 吃 纖 維 食 物 等 。


保 持 心 境 開 朗 。 若 患 者 經 常 心 情 緊 張 ， 應 接 受 心 理 輔 導 ， 以 消 除 過 度 精 神 緊 張 及 抑 鬱 。


藥 物 如 抗 膽 鹼 激 劑 能 夠 改 善 肚 瀉 的 情 況 。


以 便 秘 為 主 要 症 狀 的 病 人 ， 也 可 服 食 瀉 藥 。
腸 易 激 綜 合 症 的 治 療 強 調 身 心 療 法 ， 從 而 減 低 病 徵 復 發 的 機 會 ， 但 根 治 並 不 容 易 。

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腸易激綜合症(Irritable Bowel Syndrome)十分之普遍，只是以前患有此病的患者一般都被診斷為神經緊張，腸抽筋，結腸痙攣，腸炎等等。

腸易激綜合症的症狀包括不同程度的腹痛，便秘甚至肚瀉。受影響器官包括小腸及大腸。病發的誘因，患者通常是生活於高度心理壓力環境之下 (難怪香港上班一族患腸易激綜合症的比率甚高！)，引致神經緊張，情緒低落，神經衰弱，精神恍惚等。如果患者經常有便秘及有使用瀉藥或有洗腸習慣，便是患腸易激綜合症的高危族。

腸易激綜合症並非一種致命的疾病，首次病發通常是在二十歲左右的年輕人身上。腹痛程度一般是屬於可以容忍的，但是腹痛卻經常不斷地復發，為期一個月左右，之後又會無緣無故地停止發作。但每當遇到生活壓力時，腸易激綜合症會又重新發作。這樣的情況不斷地循環發生，令患者非常煩惱。

在臨床角度看，腸易激綜合症可分為兩類。第一類是結腸痙攣，所以又被稱為結腸痙攣病。痛楚出現在結腸的部位，尤其是在乙狀結腸之上。患者一般都覺得腹痛發生於左邊腹部或左邊小腹中。通常會有腹瀉或便秘的現象，而腹瀉物常帶有黏液。至於患有便秘的，糞便物卻十分堅硬，患者的腹痛常在排便後得以舒緩。第二類腸易激綜合症是急性無痛腹瀉，腹瀉後症狀立刻得到舒減，但無痛腹瀉甚少發生在晚上睡眠時。如果無痛腹瀉發生於睡眠時，腸臟可能有其他的病變，需要立即尋醫處理。

治療方面，腸易激綜合症患者須要改善飲食習慣，例如增加食物纖維與及減少食用難於消化的食物。患者亦可以攝取一些乳酸菌或薄荷油丸，但最好先請教脊醫或其他有關專業人仕正確的攝取份量。每日患者應作２０分鐘的散步以改善身體功能及舒緩神經緊張。亦有不少病人找脊醫為他們糾正腰部的脊骨錯位，腸易激綜合症從而得到舒緩，停止發作及不再復發。