卵巢囊腫, 要不要切除?

定期做多幾次超聲波，睇下係唔係週期上的現象，仲要觀察下囊腫有冇增大到，同時留意下有冇成日肚谷谷、經期來時，有冇脹痛，如果暫時末有呢d現象，就睇多幾個醫生，聽多d意見，或者睇下中醫，中藥有條方係醫呢方面的！

“卵巢囊腫”這是一個很廣義的稱號,它可以是良性(生理性)和惡性(腫瘤性)的表現,

1)就良性(生理性)而言:可以是未破裂濾泡衍化的囊性卵巢又稱閉鎖濾泡的囊性擴張,青春期患者其直徑在1.5-2.5cm; 或破裂濾泡衍化的囊性卵巢又稱囊性黃體;(若直徑在1.5-2.5cm稱之;超過直徑2.5cm則稱黃體囊腫) ; 多囊性卵巢病(患者表現為閉經 乳房萎縮 雙側卵巢多囊性增大,可有不孕症; 或可是生發上皮包涵性囊腫(系胚胎學苗勒氐管上皮殘留與盆腔腹膜生長變異有關); 或單純囊腫(或稱卵巢冠囊腫系胚胎時期中腎管 中腎小管或卵巢旁體衍化而來; 或子宮內膜異位症時內膜腺體異位生長於卵巢的囊腫(患者多數是30-40y,多數雙側性,常有痛經);

2)惡性的頗多:不一 一多贅,如惡性的常伴有症狀是腹脹 腰痛下體流液或血...消瘦甚或出現惡液質...等。

按妳的情況,應是良性,無須切除,無須擔心;如疑慮,可定期(約3m)覆查,可作超聲波或核磁共振檢查,加以追蹤鑑別。

人體任何一個器官都有用的，不要隨便切除了，要不是以後的疾病會陸續出現。以下資料供參考：-

別碰我的卵巢囊腫-避免不必要的手術

什麼是卵巢囊腫?

卵巢囊腫是液體聚集在正常卵巢中，可形成不同類型的囊腫，這是常見的婦科問題。因為對於卵巢癌的恐懼，使得囊腫成為婦女最擔心的問題之一。囊腫可能導致不舒服而被發現，也有是沒有任何症狀而是在例行的檢查時發現，好消息是大多數囊腫會消失不須要任何治療，另外癌症則是較為少見。

卵巢囊腫的原因是什麼?

最常見的囊腫叫『功能性囊腫』，它是發育中的卵細胞周圍聚集液體形成的，每個月在排卵時會有少量的液體圍繞在發育中的卵細胞，卵細胞和製造液體的細胞以及液體合起來就是濾泡，大小像豌豆一樣，有時圍繞在卵細胞周圍的細胞偶爾會製造過量的液體，稻草色的液體使卵巢從內部膨脹，若液體的積聚使濾泡超過正常的大小(直徑約四分之三英吋)，則稱為『濾泡性囊腫』，若液體持續堆積，卵巢就像充水的氣球般鼓起，使卵巢正常白色的上皮會變得很薄很平滑同時出現藍灰色的樣子。濾泡性囊腫很少超過3 或4英吋，大多數囊腫常一到兩個月會消失，液體會回流到血液中。排卵時卵巢上皮會破裂釋放卵細胞，在幾個小時內破裂處會癒合，卵巢細胞會形成黃體並製造黃體激素讓子宮內膜準備受精卵的到達，婦女每個月都會形成黃體也都有細胞製造一些液體形成『黃體囊腫』，它很少超過一個彈珠的大小，但也有少數超過幾英吋，它和濾泡囊腫一樣差不多都會在幾週內消失，濾泡囊腫和黃體囊腫都屬於功能性囊腫。

超音波會看到什麼?

最準確的檢查是利用陰道超音波來檢查，所取得的圖像可測量大小並看見內部的狀況，裡頭是否充滿液體或是長有固體的結構，可以幫助判斷是那一類型囊腫，當然最重要的是判斷是不是卵巢的癌症。不正常的囊腫常有細胞增生而長出贅物並從囊腫壁內部突出，超音波會看到內部有肉芽狀尖突狀，雖然有許多不規則形狀的囊腫是良性的，但癌症較容易出現這種狀況。超音波無法明確區分良性或惡性，所以發現內部有固體結構，最好是切除掉。

腹腔鏡手術可用來治療卵巢的囊腫嗎?

利用經由腹部3至4個1到1.5公分的傷口置入內視鏡器械，可以切掉囊腫或整個卵巢。卵巢囊腫看起來就像是小型的氣球裝滿了水，囊腫切除是將囊腫鞘皮輕輕地自卵巢內部剝離，液體則經由抽吸儀器抽出，這時囊腫就像洩氣的氣球，能通過很小的腹腔鏡切口。若是囊腫破壞整個正常卵巢，可能需切掉整個卵巢。腹腔鏡手術最大的好處是恢復迅速，病患甚至可以當日出院，並在1至2週回復正常的活動。

不必要手術的發生

許多囊腫幾個月後自然會消失，有些可能持續很久但不會有特別的問題，這是不需要手術，但事實上有很多婦女因為這些無害的囊腫而接受手術，讓病人暴露不必要的手術風險和痛苦。這是醫師必須嚴肅面對與反省的，在美國婦科內視鏡學會第31屆世界年會中也有這樣的批判和討論，UCLA 醫學院 Parker教授就直言許多卵巢囊腫手術是不必要地，很多功能性囊腫再多等一些時間多半會消失。關於不必要地手術的發生，在年輕的婦女，功能性囊腫會隨著月經週期來來去去，有時過早施行手術而沒有先觀察追蹤幾個月。在更年期後的婦女，雖然卵巢癌的風險增加，但手術並非是必需的。若檢查顯示是良性的沒有癌症的可能，也沒有不舒服，那需要手術的機會就不高了。當然有些是需要手術的，若囊腫的形成是因為不正常細胞的生長，例如皮樣囊腫、子宮內膜組織異位瘤或是癌症的囊腫。皮樣囊腫可能繼續不斷生長，若沒有早一點切除可能會破壞整個卵巢，子宮內膜組織異位瘤有可能會破裂，任何囊腫看來像是惡性的都應該開刀。一般超音波可以看出子宮內膜組織異位瘤和皮樣囊腫，另外血液腫瘤標記CA125檢驗都可以輔助判斷。

尋求第二意見

手術切除卵巢囊腫的適應症在過去幾年已有些改變，過去開刀的頻率較高主要是為了避免癌症的威脅。但現今骨盆腔的檢查、超音波的進步和血液腫瘤標記檢驗，都可以幫忙判斷囊腫是否屬於危險的。但不幸地，仍有許多醫生仍停留舊思維，也沒有涉獵現今的文獻。所以面對可能的卵巢囊腫手術，最明智的是尋找第二個醫師的意見以進一步確定手術是最好的選擇。

最好去檢查多次　　清楚Ｄ～～