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圖片參考:
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/2/28/Expecting_family.jpg
妊娠時間線
通常把妊娠分為三期。每期約三個月。雖然這種分期沒有嚴格的規則,但是解釋某些變化時很有用。
[編輯] 懷孕初期
胚胎在此時會急劇改變發展。大約一半的女性會在這時(也只在這時)出現妊娠反應症狀。
妊娠早期多數孕婦出現擇食、食慾不振、輕度噁心嘔吐、頭暈、倦怠等癥狀,稱為早孕反應。一般從閉經6周開始,約12周前後自然消失,不需特殊處理。偶有少數孕婦反應嚴重,故對噁心嘔吐頻繁劇烈,不能進食,影響工作生活,甚至威脅生命者,稱妊娠劇吐(俗稱害喜)。
20世紀中期出現過一種減緩妊娠反應的藥品反應停,由於研製期間沒用足夠的臨床實驗就推向市場,結果導致大量畸形嬰兒出生,這些嬰兒上肢極度萎縮,被稱為海豹肢兒。由於妊娠早期母體中的各種化學變化很容易影響到胎兒的生長,因此,一般醫生都建議,在妊娠期間盡量不口服或者注射藥物。
[編輯] 受精
在妊娠開始前,卵子要先遇到精子產生受精作用。大部分的受精是由男性在女性體內射精後產生。男性一次約可送入五億個精子至女性體內,順利時十小時後精子可游至輸卵管內與卵子結合。現在的技術也可以作到在體外作人工授精。
[編輯] 著床
醫學上妊娠是胚胎著床在子宮內膜開始。有時因為併發症,胚胎會在輸卵管或子宮頸著床,造成子宮外孕。著床通常沒有跡象或症狀,雖然也有不少著床時輕微出血的例子。胚胎的外層會長成胎盤,可以從子宮壁接收營養。臍帶連接新生兒與胎盤。胚胎著床之後,母體黃體素濃度會維持在排卵後的濃度(5 ng/ml),雌激素也會維持在高濃度,不會像未懷孕那樣隨月經週期恢復為排卵前的低濃度。
雖然醫學上妊娠是從著床開始,一般計算預產期是用「內格勒方式」(Naegele's Rule):最後一次月經(LMP)加40週(280日)。胎兒出生早於37週視為早產,通常24週後存活機會較大,晚於43週視為過期產。但是妊娠時間長短因許多因素而變。比如說第一胎通常會懷孕比較久。
受孕的準確日期很重要,因為很多產前檢查都是根據這個日期決定。是否要引產也是由這個日期決定。由於女性月經周期長短不同,排卵日也未必在第14日。所以預產期只能粗估。大約3.6%的婦女在根據月經估計的預產期生產,4.7%的婦女在根據超音波診斷估計的預產期生產。