降血壓藥 cordipin retard

1.降血壓藥 Cordipin retard (CCB Nifedipine 硝苯地平) 常見副作用有頭痛、面部潮紅、眩暈、咳嗽、足踝腫脹等。<情況持續,請立即去急診室>

2.糖尿病顧名思義就是糖的成分出現在尿中，由於尿中有糖便稱之為糖尿病。然而尿糖只是糖尿病的一個症狀，其成因是因為體內胰臟所分泌的胰島素不足，或分泌正常但功能不佳的情況下，使血糖無法被正常利用，所引發的疾病。

　在正常情況下，胰島素可幫助人體細胞快速由血液中吸收葡萄糖，並儲存於肝臟，以降低血液中的糖分。當人體缺乏胰島素時，在血液中的糖分便不能被細胞充分利用和儲存。此時無法被正常利用的糖分，一部分充斥在血液中，另一部分則隨著循環系統到達腎臟，並隨著尿液排出體外，這就是俗稱的糖尿。

糖尿病無法根治，是一種終身型的慢性疾病，一旦罹患便必須與其長期抗戰，而最基本、最重要的作戰方式，就是在醫師與營養師的指導下，實行嚴格的飲食控制計劃。

糖尿病患如何執行飲食控制？

　糖尿病患者的飲食，最重要就是要認清食物種類，且每餐依計劃定時、定量，不可隨意增減；下列數項是基本原則──

忌油炸、油煎食物
少吃動物性的油或皮;少吃花生、瓜子、腰果、松子、核桃等脂肪熱量含量高的食物；烹調時宜清蒸、水煮、涼拌或滷、燉、紅燒，少用炒、炸、煎等方式。

忌吃膽固醇含量高的食物
內臟、腦、蟹黃、蝦卵、魚卵、蛋黃等膽固醇含量高的食物應儘量少吃。

忌喝濃湯
由大量麵粉、奶油炒成麵糊再加水而成的濃湯，不宜食用。但清湯或去油的肉湯則可適量食用，苟芡類的食物或湯也應禁止。

忌高糖分食物
任何加糖的食物或飲料，皆應拒絕；甚至糖分較高的水果，也應限量食用。但胰島素依賴型的糖尿病患者，則須隨時準備方糖或含糖飲料，以便出現頭暈、冒冷汗、發抖或臉色發白等低血糖症狀時，可立刻取用。

忌高澱粉食物
甘薯、馬鈴薯、芋頭、玉米、菱角、栗子、毛豆及各種豆類皆屬高澱粉類食物，不可任意食用，吃了這類食物，飯量就必須減少。

忌吃任何點心
蟹殼黃、燒賣、壽司、蘿蔔糕、咖哩餃、雞捲或果凍、布丁、蛋糕、酥皮類西點、罐頭水果、派、比薩、聖代等中西式點心，皆不可任意食用;若真想食用時，須先向營養師諮詢。

忌用調味料
花生粉、XO醬、沙茶醬、芝麻醬、沙拉醬：：等有熱量的調味料，應禁用。而醬油、鹽、蕃茄醬等太鹹的調味料，也應少用，以減少併發心血管、腎臟等方面的疾病。

　此外，可多吃蒟蒻、葉菜類蔬菜及較不甜的水果，以增加飽足感，並維持大便通暢。

　營養師表示，大多數糖尿病患罹病初期，都會覺得飲食大受限制，而無法認真執行飲食計劃，因此加速病情的進展，這是很可惜、很遺憾的事。建議糖尿病患在飲食上應多方學習，且多與營養師配合；若能確實執行飲食計劃，再加上適當的運動及生活保健，相信對病情控制是很有幫助的。

運動對糖尿病患的病情控制，的確很有益處，醫師表示，若持續每週運動三次，且每次10至20分鐘以上，可以對身體產生以下的幫助──

加強胰島素的利用
運動可增加人體細胞對胰島素的敏感度，加強身體對胰島素的利用。注射胰島素的部位若有適度運動，也可促進其血液循環，加速對胰島素的吸收、利用。

促進葡萄糖的利用
長期運動可使體內肝醣含量較多，不易發生低血糖，也可改變血中葡萄糖濃度，使血糖降低，如此便可減少降血糖藥的劑量。

預防併發症
運動可以增強心能，也可以預防動脈硬化、心肺腎病變等併發症提 早產生。

維持健康的體能
運動可增強肌耐力、身體柔軟度，減少脂肪，加強骨骼硬度，維持理想體重，有助減少併發症的產生。

減輕焦慮心情
運動有助病患穩定情緒、減少憂慮;一方面也可藉由運動擴展人際關係，提昇生活品質。

糖尿病患在運動時，不可過於激烈，應選擇非接觸性、非攻擊性、非競賽性的運動項目，尤其是可以動到下肢大肌肉的運動，如散步、游泳、慢跑、踩腳踏車等最佳。此外，跳土風舞、打太極拳、溜冰、打網球、有氧舞蹈、爬山等，也是不錯的選擇。

　醫師表示，運動必須有計劃地持續進行，每週至少三次以上，且每次須先做暖身運動5至10分鐘，而每次運動的時間至少應在10至20分鐘以上。

運動前後須注意事項:

運動之前，應先將血糖控制在正常範圍，血糖太高或太低時，都不宜運動。

原本血糖控制極佳者，運動時可先將藥量減少20至30%，以免引起低血糖；若減量後，運動完血糖仍低於標準，則可再減量。

運動的時間應避免選在服藥後，藥物作用的高峰期，以免低血糖。

空腹太久，不可進行太長或太久的運動。

注射胰島素者，儘量不要在黃昏或夜間做激烈運動，以免睡覺後發生低血糖。

已併發眼睛病變、腎病變、下肢循環不良、末梢神經病變或運動時出現胸痛、喘不過氣等現象，不宜做運動。

運動時要有人做伴，並隨身攜帶方糖、巧克力或甜的果汁。

運動時必須穿上非常舒適、合腳的鞋、襪，以免影響腳部的血液循環。

生活護理篇:

　糖尿病患的日常生活護理，對病情的發展有重要影響;所以平時應多留意以下生活細節：

當病患口腔發膿瘍或牙周病時，一定要及時就醫；平時則應多留意口腔的衛生。若須拔牙或進行牙科治療時，須先進食，並檢測血糖，以免治療後暫時不能進食，而造成低血糖。

每天應檢視足部一次，一旦有傷口，須及時治療，否則可能導致壞疽而截肢。

應隨身攜帶一張自製的病歷表，寫上姓名、地址、病情摘要、服用或注射的藥物劑量及醫師、醫院或家人的連絡電話。

避免喝酒，因為酒精會影響降血糖藥的藥效，空腹時喝酒，會使血糖急劇下降。而啤酒、甜酒、水果洒等酒精含量不高但熱量太高的洒，也不宜飲用。

避免抽菸，抽菸會使呼吸及循環系統變差，提高罹患高血壓及心血管疾病等併發症的機會。

皮膚癢時，切勿任意搔抓;洗澡宜用中性肥皂;皮膚太乾時，要擦乳液或凡士林保護，以免皺裂時，傷口不易好。

看各科醫師之前，皆須先告知自己是糖尿病患。

<必要時一定要去看醫生>