✔ 最佳答案
成因
帶狀疹的前身是水痘。當小兒受到水痘的過濾性病毒感染後,全身會發出水性的紅疹,之後雖然痊癒,但這病毒仍然潛伏在身體的神經組織內。
這些病毒通常被身體的免疫功能抑制住,當身體的抵抗能力較差時,病毒就會沿著某一條的神經線去到皮膚的表面,令皮膚再次出現水性的紅疹,這就是帶狀疹。
誰人會患上"生蛇"
一般是年紀大的長者,但任何人的抵抗能力較差時,例如當身體過勞、同時患上其它重病、或服用類固醇等,就有機會出現。
"生蛇"會出現在什麼部位
要了解這個問題,首先要明白,人體的神經線分佈,是在正中間分為左右兩邊,由上至下再分為不同的面積,每一塊面積聯接著一條神經線,病毒沿著某一條神經線,就會去到所聯接的皮膚表面。
最常見的部位是胸部 (T4、T5),其次是腰部 (T10、T11)、臉上眼和額頭的位置 (V1)。不過任何位置也有可能出現。
因為紅疹形成一條帶狀,因此以前的人錯誤地把它叫作"生蛇"。
徵狀
在早期當病毒沿著神經線而未到皮膚表面時, 患者會有神經炎的現象,包括那一塊皮膚會覺得疼痛,很多時病人會以為是扭傷了肌肉,甚至醫生會以為是盲腸或心臟病。
之後三數天,會出現狀似風疹的紅斑,之後 插呈現水。有病人會以為是被蚊蟲所咬傷。之後數天,病情會惡化,然後水會慢慢枯乾、結痂,漸漸痊癒。完全復原則需要兩至三星期。
帶狀泡疹只會在左邊或右邊出現。坊間傳聞如果"蛇" 環繞身體一週,患者便會死亡,這是完全沒有科學根據的。
治療
雖然帶狀疹通常在兩至三星期會自行痊癒,但為了縮短病發和神經痛的時間,以及減低可能發生的後遺症,應該服用能夠殺死這病毒的特效藥來醫治,包括Acyclovir,Fancyclovir、Pencyclovir。
至於神經痛,通常可以使用一般的止痛藥來加以舒緩。
假如水泡穿破後的傷口,出現細菌感染而導致的併發症,就要使用口服或外敷的抗生素。
如果"生蛇"的位置在眼部,可能會令眼角膜潰瘍, 需要找眼科醫生診斷。
後遺症
1. 劇烈的神經痛 (Post Herpetic Neuralgia),通常在長者身上出現,尤其是臉上的帶狀疹。痛感比較深入,像被針刺痛的感覺,有時即使輕輕觸碰皮膚,患者都會感覺劇痛。這可以延續很久至多個月。
醫治的方法可以試用一種用來醫治癲癇的Carbamazepine 或醫治抑鬱的 Amitriptyline。
2. 患處由於皮膚發炎,可能會出現色素沉澱的現象,皮膚呈現瘀黑色,要數個月才會消失。
3. 嚴重的病例可能會在患者身上留下疤痕。
"生蛇" 會否傳染
因為這其實是水痘的過濾性病毒所引起的,因此任何人以前未有患上水痘的話,就有機會被傳染而出現水痘。已經患過水痘的人,也同樣帶菌,不會被傳染。
"生蛇" 會否復發
由於現時的特效藥不能夠進入神經組織,把病毒徹底殺死,因此這病症並不能根治。少數人會發病多過一次,但復發的時間多數會在多年以後,和可能會在不同的部位。