急問血壓高藥物問題 (醫生或藥劑師請指教)

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中文品名：心得利膠囊20公絲 (nifeddipine SR 20mg)

適應症：鈣離子阻斷劑，治療高血壓、狹心症、雷諾氏症。

用法用量：（1）高血壓：10~40mg，一天二次。

（2）心絞痛：10~40mg，一天二次或30~60mg，一天一次。

（3）快速減輕心狹症發作及緊急高血壓：初劑量10mg，一天三次

，一般範圍為5~20mg，藉由咬破膠囊吞服液體治療。

（4）雷諾氏症：5~20mg，一天三次。

副作用：（1）頭昏眼花、臉紅、頭痛、低血壓、足踝水腫。

（2）過量時心跳徐緩和低血壓的現象。

禁忌：（1）對Nifedipine 敏感者。

（2）懷孕及授乳期禁用

（3）不可用於心臟血管性休克的病人。

注意事項：低血壓、心血儲量不足。

學名: Valsartan (纈沙坦)

商品牌子名: Diovan (荻奧蔓)

藥物製造商: Novartis

劑型: 藥片

香港註册編號:

HK-49137 (80毫克)

HK-49138 (160毫克)

孕婦用藥分級: C, D

藥理:

Valsartan是二號血管緊張素（Angiotensin II）受體拮抗劑，可以令血管放鬆，從而降低血壓。

用途:

治療高血壓、心肌梗塞和心臟衰竭(能忍受血管緊張素轉換酶I型抑制劑的患者)。

劑量: 醫生會按照病人情況處方合適的劑量。

用藥禁忌:

1. 已知對此藥或其成分、其他二號血管緊張素受體拮抗劑有過敏反應者；孕婦或哺乳期間的婦女忌用。

2. 患有雙側腎動脈狹窄、嚴重肝功能不全、肝硬化、膽管阻塞的人士不適宜服用此藥。

用藥注意:

1. 正服用保鉀型利尿劑或補鉀劑的人士；患有輕度至中度肝功能不全、腎功能不全、鈉和/或體液不足（如正服用高劑量利尿劑）之人士應小心用使用。

2. 不建議與Beta受體阻斷劑和血管緊張素轉換酶I型抑制劑(ACEI)共用來治療心臟衰竭。

常見副作用: 頭痛、暈眩、疲倦、低血壓、體內鉀水平增加、腹痛。

其他副作用: 病毒感染、咳嗽、鼻炎、竇炎、咽炎、噁心。

藥物相互作用:

1. Cimetidine（胃藥）可能會增加Valsartan在血液中的濃度。

2. 同時服用保鉀型利尿劑（如 Amiloride、Spironolactone、 Triamterene）、補鉀劑、血管緊張素I型轉化酶抑制劑可能會增加患上高血鉀症的機會。

病患者及家屬注意事項:

1. 服用此藥後，可能會產生輕微頭痛或暈眩。因此，在尚未完全適應此藥之前，當開車或操作危險機械時，必須小心謹慎。

2. 若臉部、口唇、喉嚨及/或舌頭出現腫脹等過敏反應而可能產生任何呼吸或吞嚥困難，請即停止服用此藥，並立刻聯絡醫生。

3. 此藥可空肚或飽肚服用。

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