✔ 最佳答案
選擇適合老人院要注意事項
(一)機構是否合法
1.選擇符合政府頒布的老人福利機構設置標準,擁有政府許可證書的機構,服務品質才有最基礎的保障。
2.觀察重點:當你第一次訪視機構時,應該:
(1)請負責人出示「政府許可證書」;
(2)看政府許可設證書上所登記的地址、門牌號碼及樓層是否與你所訪視的機構一致。
(二)餐飲服務觀察重點:
(1)注重個別化需求,例如老人咀嚼、吞嚥功能不好的話,會將食物切成小丁或煮得軟一點,而不是提供全部的老人相同的食物。
(2)當老人不喜歡應餐食物時,提供適當的替代品。
(3)飯菜熱飲熱食、用餐氣氛愉悅。
(4)依照老人的能力提供進食輔具,例如:萬用套、防滑餐墊、彎角湯匙、缺口杯等。
(5)允許家屬帶食物給老人吃。
(三)生活環境觀察重點:
(1)房間維持乾淨。
(2)每個人有足夠的空間及隱私權也就是有可以放置私人物品的空間,而且每床之間隔離視線的遮蔽物,例如床簾、屏風等。
(3)室內佈置讓人感覺人性化,有家的感覺。
(4)寢室內設有洗手間,或是靠近洗手間。
(5)環境中沒有令人不愉快的味道(如尿騷味)或是強烈的消毒水味道。
(6)有客廳供老人聊天(社交)之用。
(7)有適當的空間及設施設備供老人接受治療之用。
(8)機構附近有可以讓老人散步及呼吸新鮮空氣的地方。
(9)設有圖書室或提供書報雜誌。
(四)安全設備
1. 自動洒水系統及滅火器。
2. 於視線明顯處標示出口方向指示燈及避難方向指示燈。
3. 所有牆壁、地板、天花板、裝潢等是否都採用防火構造及耐火建材。
4. 建築物及出入口能讓輪椅通行。
5. 住民的寢室及衛浴設備都裝設緊急呼叫鈴。
6. 全部的走廊都設有扶手。
7. 浴廁設有安全設備,如浴室扶手、防滑墊及防滑地板等。
提醒:
訪視時儘可能以你的「直覺」來判斷,觀察與常理不符的狀況,例如在地下室、走道上、違建下、辦公室這些地方設置床位,就是一種違背常理的作法,這表示機構品質有待商確,總之你要相信直覺、小心求證,以確保老人的生活品質。
訪視小秘訣
秘訣一:至少訪視兩次
記住!如果同樣的機構每次都看相同的東西,那不只是沒意義而且還浪費時間,以下是假設同一個機構要訪視兩次時,所要做的事:
(一)第一次訪視
1.提出問題:你可以詢問機構負責人有關機構的收費標準以及入住程序等問題。
2.公開瞭解:在機構負責人的陪同之下瞭解機構的格局規劃、相關服務。
3.私下探訪:在沒有人陪伴的情況下繼續參觀機構,觀察機構的餐飲、活動,或是和機構的老人及來訪的其他家屬談談,進一步地了解機構。
(二)第二次訪視
1.最好是在未經預約的情況下訪視。
2.選擇與上一次訪視不同的時間前往。
3.週末及晚上或是用餐時間都是評估機構照護品質的最佳時間。
秘訣二:不同時間訪視
你應該在不同的時間前往,這樣你才有機會觀察、比較服務人員對老人的注意程度、服務人員在白天與晚上,一般上班時間與週末的服務態度是否有差異?機構在晚上及週末所安排的服務人員比例通常較少,這是需要注意的地方。
秘訣三:看不完就看重點!!
如果你無法在短短的訪視過程中獲得全部的資訊,我們建議你將注意力放在你最在意的部分,例如:不同病狀老人需要不同的照顧方式,如果機構對失智症老人(一般稱「癡呆症」)、中風老人、糖尿病老人…的照顧方式都一樣,就表示機構品質有問題,工作人員的專業護理知識也不足。
照護費用怎麼算
(一)收費標準
(二)保證金、疾病準備金
(三)有沒有自費項目
(四)短期離院收、退費問題
(五)拒絕不合理的額外收費
選擇機構五步驟
你可以依照下列五個步驟,選擇適當的失能老人照護機構。
步驟一:家庭會議
(一)應該參與的成員:
1.老人;2.主要照護者;3.其他照護者;4.其他家庭成員。
(二)建議討論的事項:
1.老人的意願與需求:盡可能尊重老人本身的意願。
2.照護方式:
儘可能選擇老人心目中理想的照護模式。
參考、善用我們所提供的老人福利相關服務資訊。
3.機構地點:
離家近:最好選擇離家近的機構,好方便親友探視。
交通方便:如果在家附近找不到合適的機構,也要選一個交通便利的地方,才不會造成親友探視不便。
許多經驗都顯示,家人及朋友常去探視的老人通常會獲得較好的照護,因此建議你先瞭解居家附近的照護機構分布狀況,儘可能選擇探視方便的機構地點。
4.照護費用:家庭可以參考下述建議做出最適合自己條件的分擔方式,
平均分攤:如果家庭成員的經濟狀況都差不多的話,平均分擔就很方便、公平;但若家庭成員的經濟狀況有差距,「平均分攤」就可能會造成部份家庭成員過重的負擔。
依負擔能力分攤:這個方式需要經過詳細的討論,否則容易引起家人間的嫌隙、不滿。
家庭成員可以依據各成員的經濟狀況做出最佳決定。至於繳費的方式則可以參考下面的建議:
由某一個家庭成員統籌收齊後繳交:
家庭成員每個月輪流繳交:
家庭成員分別支付一筆金額成立基金專戶,再由基金帳戶按月扣繳。
5.緊急聯絡人:因為失能老人的身體狀況經常會產生變化,因此必須推選出一位隨時都可以聯絡到的家庭成員擔任緊急聯絡人,好讓機構隨時都可以立刻聯絡到他,以便在緊急狀況發生時,儘早到醫院辦理相關手續或做適當的處理。
沒時間慢慢選的時候....
當你需要緊急將失能老人送進照護機構時,你應該怎麼辦?
根據統計,有一半的老人是出了醫院就直接住進機構,所以相信有很多人都會遇到老人的病情突然加重、遭逢意外、醫院開始趕病人出院...等等狀況,以致根本沒有時間讓你慢慢挑選時,這時候應該怎麼辦呢?
雖然時間不允許你「慢工出細活」地去評估、選擇一個機構,但我們建議你最少應該思考下面三個問題,以盡量在最短的時間內做出最好的決定:
1. 還有多少時間做決定:評估你在做最後決定時間前還有多少時間,例如與主治醫師討論住院天數的長短,還有多久時間就必須出院?
2. 要花多少時間才找得到機構:評估你可能需要花多少時間去找到一個適當的機構?機構的等候期還有多長等?
3. 家庭還能照顧多久:評估家庭成員還可以繼續照顧失能老人的時間等。
我們建議你:
1. 儘可能與醫師商量,爭取較長的評估時間,儘可能深入地去蒐集機構的資料,暸解機構照護失能老人的方式。
2. 在尋找及評估機構時,協調家庭成員以排班的方式來照顧失能老人,或是暫時利用前述居家護理或是居家服務,以爭取較長的機構評估時間。
這樣做雖然可能花掉你更多的時間和金錢,但是卻可以避免你因輕率決定而後悔莫及。