邊到有看中醫？ （前列腺炎）

慢性前列腺炎的中醫治療
前列腺炎是成年男性的常見病，臨床上分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎兩種，其中以慢性前列腺炎最為常見。本病多發於成年男子，老年人多因前列腺增生導致尿路梗阻，易併發慢性前列腺炎。臨床常見會陰、睾丸、下腹等部位疼痛不適，有些病人以尿末流出白色濁液為主要臨床表現。前列腺液鏡檢、前列腺液培養、前列腺液免疫球蛋白測定、前列腺穿刺活檢等，均有助於診斷。
　　
　　本病屬中醫"淋證"、"白淫"、"精濁"範疇，多為外感濕熱毒邪，內傷酒食，情欲過度所為，當以清熱利濕為治，中醫辨證施治一般分為以下幾型：
　　
1.濕熱蘊結型：常見尿頻尿急尿道灼熱刺痛，尿末滴白量多，會陰脹痛不適，前列腺腫脹壓痛，前列腺液鏡檢白(膿)細胞量多，前列腺液培養多有細菌生長。舌質紅，苔黃膩，脈滑數。當以清熱利濕為治，藥取白花蛇舌草、蒲公英、敗醬草各15克，黃柏、土茯苓、金銀花、連翹、虎杖各10克，甘草、木通、大黃各5克，旱蓮草、白茅根各30克。水煎服，每日1劑。
　　
2.氣血瘀滯型：常見會陰部刺痛明顯，痛引小腹、睾丸、陰莖、腰骶部，小便滴瀝刺痛，前列腺液中有少、中量膿細胞，舌質紫暗或有瘀點、瘀斑，脈緩或澀。當行氣活血化瘀，兼以清熱利濕為治，藥取丹參、澤蘭、赤芍、王不留行、製乳香、製沒藥、青皮、川楝子、小茴香、白芷各10克，敗醬草、蒲公英各30克。水煎服，每日1劑。
　　
3.腎氣虧虛型：常見小便頻數，餘瀝不盡，尿末滴白，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，甚或陽痿，早泄，前列腺萎縮平陷，前列腺液卵磷脂小體顯著減少或消失。偏陽虛者，兼見形寒肢冷，小便清長，舌質淡胖，脈沈無力。當以溫腎壯陽為治，藥取肉桂、附片、杜仲、熟地、山藥、枸杞子、丹參、仙茅、川斷各10克，炙甘草5克。偏陰虛者，兼見五心煩熱，小便短少，舌紅少苔，脈細而數，當以滋陰降火為治，藥取知母、黃柏、熟地、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓各10克，旱蓮草、白茅根各15克。水煎服，每日1劑。
　　
　　慢性前列腺炎臨床虛實互見，且以腎陽不足多見，在治療時應根據其兼症的不同而酌情加用利濕或活血之藥。可同時配合選用下列外治方：
　　
1.取大黃、紅花、川椒各20克，丹皮、王不留行、白頭翁、野菊花各30克，黃柏40克，水煎取汁500毫升，每次100～200毫升作保留灌腸，每日1次。乳香、沒藥、重樓、當歸尾各30克，紅藤15克，或金銀花、大黃各15克，重樓、三棱、桃仁各25克，紅花20克亦可。
　　
2.龍膽草、山梔、黃芩、黃柏、萆解、生地、土茯苓、車前子各10克，水煎取汁坐浴，每日2～3次，每次15～20分鐘，每日1劑。
(胡獻國 / 中國中醫藥報)