有關先天性心臟病的幾個問題（１５分）

據統計﹐香港去年共有五萬名小朋友出生﹐以平均病發率計算﹐大概一百名小朋友中便有一名患有先天性心臟病﹐故當中約有四百名兒童是病患者。

伊利沙伯醫院兒科部心臟科顧問醫生吳彥明稱﹐小兒先天性心臟病的成因是由於正在發育的胎兒心臟在母體內發展不正常所致。其中﹐有百分之九十五是不能直接找出成因﹐當中有部分與遺傳及環境因素（包括輻射）有關﹐而胎兒在母親懷孕首三個月最易受影響。

他表示﹐常見生天性心臟病大概可分為非紫紺性與紫紺性兩種﹐前者包括心房間隔缺損﹑心室間隔缺損﹑動脈導管未閉﹑肺動脈心瓣狹窄及主動脈縮窄﹔後者則包括法樂氏四聯症﹑大動脈轉位及單心室心臟病。其中﹐百有分之九十的先天性心臟病是屬於非紫紺性﹐餘下的百分之十則是屬於紫紺性。

他續稱﹐先天性心臟病的臨床病徵包括﹕心臟有雜音﹐心臟衰歇引致餵食困難與呼吸急促﹐手指﹑腳趾及口唇黏膜因缺氧呈現青紫色﹔但很多患此病者並沒有徵狀。若先天性心臟病患者需要作特別檢查﹐以評估病性的種類及嚴重性。而Ｘ光檢查和心電圖可以檢查心臟的大小與心臟的規律﹐心臟超聲波掃描可以準確地診斷出心臟的結構與功能及病性情的嚴重性﹐而部分病人更需要做心導管檢查﹐以準確評估病情的嚴重性。

須飲食均衡做適量運動

此外﹐患有該病的小朋友除了要定時到專科門診跟進病情外﹐還要常常保持口腔及牙齒健康﹐進行任何牙科及外科手術前均須要服用適量抗生素﹐保持均衡飲食的習慣與保持適量的運動﹐而均衡飲食份量要視乎年齡而定。

吳彥明又說﹐患有輕微心臟病的小朋友無須被限制運動﹐可像正常青少年一般參與學校體育課及打籃球﹑踢足球﹑打羽毛球﹑田徑運動等﹐但應避免參加競賽或過長時間之運動。另外﹐當感到疲倦時就要停下來休息﹐但若有嚴重病情如心臟衰竭或紫紺﹐則不宜進行劇烈的運動。同時﹐如果孩子的運動量明顯下降﹐家長就要特別留意﹐因為這可能是由於病情加重。