更新1:
一個月2次M!
一個月來幾次M~
2007-06-01 11:58 pm
係咪有問題?i now 19 years old!
回答 (3)
2007-06-02 12:08 am
✔ 最佳答案
妳所講的一個月來幾次是否只是個一次m仍沒有完結呢？是否每個月都是這樣，如果係的話，我建議妳去看看醫生求過心安！
有時可能妳個段時間有些事比較緊張，心理上會影響生理，是不足為奇的！
有或者妳是否有性行為所致令陰道有損傷？
不過，都係個句，如果情況持續下去，鼓勵妳不要怕醜要去診治問題！
婦科病可大可少，及早診治會好d！
祝身體健康！
2007-06-02 12:38 am
月經不正常怎麼辦？
吳伯瑜 醫師
月事的問題經常困擾著許許多多的婦女，同時也是婦產科門診最常見的求診原因。大部份的女性對它都是一知半解，所以各式各樣的偏方或是治療方式都有人去試，甚至 諱疾忌醫、忍耐度日者也大有人在。其實，月經不正常就如同發燒一樣，只是一個病徵而已，如何找出潛藏在背後的病因並且加以治療才是重點。在探討月經的問題時，我們應該要知道什麼是正常的月經，一般說來，21到40天的週期，2到7天的出血時間，月經量在80毫升以內是正常的，統計上，大約有89%的育齡婦女，月經是7天以內的。如果在初經二年之後，月經不是上述的狀況，就可以算是不正常的，但是患者對月經多少的看法，常常是參考以往月經的狀況，例如以前月經都來7天，這次來5天，她會認為月經太少，但是同樣的天數，在一個月經以往都只來2、3天的人，她就會認為太多了，這些情況，大多數是正常現象，只要醫師確定沒有其它病因，就不需要任何的治療。在門診時，我常發現許多病人對於月經的多少，出血的時間、型態常常描述不清，通常我們要以比較易於溝通的方式來了解病人的月經史，例如一天要換五塊衛生棉墊以上，或是每一、二個鐘頭就要換一次衛生棉墊等等都是月經量太大的現象，但也要知道病人是否稍微濕就換新的，而經由病人的描述，醫師也可以知道到底她的狀況有沒有影響到日常生活作息，以及情況的嚴重度，當然，從中也可以初步區別病人出血的病因，例如每次月經來潮前都有乳房疼痛、脹氣、經前症候群，或者有週期性的排卵性疼痛等等，十之八九都是有排卵的，也就是說，如果你沒有上述情形，經血又很多，那就有可能是無排卵性的出血了。其實，如果有月經的問題，最好將出血的時間、多少用日曆紀錄下來，這樣對診斷將會有很大的幫助。
月經的不正常在青春期前、青春期、育齡、更年期前後、停經後都有其不同的病因及處理方式，不正常的月經通常可以分為排卵及不排卵的兩種情況，造成的出血型態也不盡相同（如表一），在這裡，我們以出血型態作區隔，先對成年女性作一個探討：
表一、出血型態的分類
排卵性
經血過多（menorrhagia）
月經中期出血（midcycle bleeding）
月經間不規則出血（intermenstrual bleeding）
不排卵性（或很少排卵）
月經次數過多（週期小於21天）
經血過多 經血次數過少（週期大於40天）
無月經
一、 月經量過多（Menorrhagia）：
病因：大約有10~15%的成年女性有此困擾，病因包括了子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、凝血機能不良（血小板過少、凝血因子缺乏等等）、甲狀腺機能異常、慢性子宮炎、子宮內避孕器（可能增加50%的月經）、會分泌動情激素的腫瘤，像是granulosa cell tumor之類，如果是病因不明的經血過多，有些學者認為是凝血的問題，因為在經血過多病人的經血中，發現造成血管擴張及血小板無法凝集的prostacyclin或prostaglandin E2上升，相反的造成血管收縮及血小板凝集的thromboxane下降。也有的人發現子宮內膜的tissue plasminogen activator較高，也就是纖維溶解的速度較高。
診斷：要針對上述的原因加以區別，並且要知道患者有沒有排卵。除了前面所說的看看有無排卵週期的症狀外，也可以請病人測量基礎體溫、抽血檢查黃體期中期的黃體素值，甚至作子宮內膜病理檢查。在台灣，子宮內膜癌的比率不像美國那麼高，所以，真正為了診斷有無排卵而作子宮內膜病理檢查的情形較少。
治療：如果沒有特殊的病因，可以先嘗試用Prostaglandin synthetase inhibitor（PGSI）, 如naproxen, ponstan等等，有報告顯示可以減少經量達50%，在臨床上，病人應該試過三種以上的PGSI後才能夠說它沒有效果，要注意的是，在因肌瘤產生的月經過多病人身上，這類藥物的效果並不是很好。此外，也可以用週期性的黃體素，或是避孕藥來減少經量，目前的避孕藥荷爾蒙含量已大大的減低了，所以沒有吸煙的病患可以放心的使用，對於有吸煙而且年齡大於35歲的人而言，建議使用週期性的黃體素或是另加上低劑量動情激素，或使用持續性低劑量的黃體素（minipill）。此外，抗纖維溶解製劑的使用也有人提出，但是須要進一步的研究。
二、 月經中期出血（midcycle ovulatory bleeding）：
病因：在排卵時，可能因為動情激素突然下降的緣故，有5%的人會產生一至三天的出血，有時會伴隨著單側下腹痛。
治療：通常它是不需要任何治療的，但是如果病人症狀太厲害，可以用非類固醇的止痛藥，或是避孕藥來抑制排卵。
三、 月經間不規則出血（intermenstrual bleeding）：
因：常見的原因多半與子宮本身的病變有關，如子宮頸息肉腫瘤、子宮肌瘤、子宮發炎等等。另外，服用荷爾蒙製劑（在服用避孕藥的第一個週期，有30%的人會有不正常的出血），泌尿道、腸胃道的問題，如痔瘡、腸胃炎症、膀胱結石等等也要小心的加以區別。
診斷：與月經中期出血不同的是在兩次月經中間的出血較沒有規律性，許多病人常常主訴有性交後的出血，這時候就要仔細檢查子宮頸是不是外翻且很脆弱、有沒有發炎、有沒有息肉或腫瘤，子宮鏡在懷疑有子宮內的問題時也可以派得上用場。
治療：上則是針對各種不同的病因加以處理，例如子宮頸息肉大半在門診即可摘除，黏膜下肌瘤可以用子宮鏡摘除，子宮炎則要用抗生素治療。
四、 無排卵性出血（anovulatory abnormal bleeding）：
病因：在月經不正常的病人中，大約有1/3是屬於慢性不排卵的，它的出血型態可能是非常短期的，例如只有一、二次不正常的出血，或是長期的，量不多，但月經的頻率很高，或是在一段時間沒有月經後，突然來一次量很大的月經，月經的時間常常無法預測。一般我們提到的子宮功能不良出血（dysfunctional uterine bleeding），通常是指找不到器官上異常的出血，但是有許多醫師也將它與無排卵性出血劃上等號。它的病因有很多，可以參考表二。
吳伯瑜 醫師
月事的問題經常困擾著許許多多的婦女，同時也是婦產科門診最常見的求診原因。大部份的女性對它都是一知半解，所以各式各樣的偏方或是治療方式都有人去試，甚至 諱疾忌醫、忍耐度日者也大有人在。其實，月經不正常就如同發燒一樣，只是一個病徵而已，如何找出潛藏在背後的病因並且加以治療才是重點。在探討月經的問題時，我們應該要知道什麼是正常的月經，一般說來，21到40天的週期，2到7天的出血時間，月經量在80毫升以內是正常的，統計上，大約有89%的育齡婦女，月經是7天以內的。如果在初經二年之後，月經不是上述的狀況，就可以算是不正常的，但是患者對月經多少的看法，常常是參考以往月經的狀況，例如以前月經都來7天，這次來5天，她會認為月經太少，但是同樣的天數，在一個月經以往都只來2、3天的人，她就會認為太多了，這些情況，大多數是正常現象，只要醫師確定沒有其它病因，就不需要任何的治療。在門診時，我常發現許多病人對於月經的多少，出血的時間、型態常常描述不清，通常我們要以比較易於溝通的方式來了解病人的月經史，例如一天要換五塊衛生棉墊以上，或是每一、二個鐘頭就要換一次衛生棉墊等等都是月經量太大的現象，但也要知道病人是否稍微濕就換新的，而經由病人的描述，醫師也可以知道到底她的狀況有沒有影響到日常生活作息，以及情況的嚴重度，當然，從中也可以初步區別病人出血的病因，例如每次月經來潮前都有乳房疼痛、脹氣、經前症候群，或者有週期性的排卵性疼痛等等，十之八九都是有排卵的，也就是說，如果你沒有上述情形，經血又很多，那就有可能是無排卵性的出血了。其實，如果有月經的問題，最好將出血的時間、多少用日曆紀錄下來，這樣對診斷將會有很大的幫助。
月經的不正常在青春期前、青春期、育齡、更年期前後、停經後都有其不同的病因及處理方式，不正常的月經通常可以分為排卵及不排卵的兩種情況，造成的出血型態也不盡相同（如表一），在這裡，我們以出血型態作區隔，先對成年女性作一個探討：
表一、出血型態的分類
排卵性
經血過多（menorrhagia）
月經中期出血（midcycle bleeding）
月經間不規則出血（intermenstrual bleeding）
不排卵性（或很少排卵）
月經次數過多（週期小於21天）
經血過多 經血次數過少（週期大於40天）
無月經
一、 月經量過多（Menorrhagia）：
病因：大約有10~15%的成年女性有此困擾，病因包括了子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、凝血機能不良（血小板過少、凝血因子缺乏等等）、甲狀腺機能異常、慢性子宮炎、子宮內避孕器（可能增加50%的月經）、會分泌動情激素的腫瘤，像是granulosa cell tumor之類，如果是病因不明的經血過多，有些學者認為是凝血的問題，因為在經血過多病人的經血中，發現造成血管擴張及血小板無法凝集的prostacyclin或prostaglandin E2上升，相反的造成血管收縮及血小板凝集的thromboxane下降。也有的人發現子宮內膜的tissue plasminogen activator較高，也就是纖維溶解的速度較高。
診斷：要針對上述的原因加以區別，並且要知道患者有沒有排卵。除了前面所說的看看有無排卵週期的症狀外，也可以請病人測量基礎體溫、抽血檢查黃體期中期的黃體素值，甚至作子宮內膜病理檢查。在台灣，子宮內膜癌的比率不像美國那麼高，所以，真正為了診斷有無排卵而作子宮內膜病理檢查的情形較少。
治療：如果沒有特殊的病因，可以先嘗試用Prostaglandin synthetase inhibitor（PGSI）, 如naproxen, ponstan等等，有報告顯示可以減少經量達50%，在臨床上，病人應該試過三種以上的PGSI後才能夠說它沒有效果，要注意的是，在因肌瘤產生的月經過多病人身上，這類藥物的效果並不是很好。此外，也可以用週期性的黃體素，或是避孕藥來減少經量，目前的避孕藥荷爾蒙含量已大大的減低了，所以沒有吸煙的病患可以放心的使用，對於有吸煙而且年齡大於35歲的人而言，建議使用週期性的黃體素或是另加上低劑量動情激素，或使用持續性低劑量的黃體素（minipill）。此外，抗纖維溶解製劑的使用也有人提出，但是須要進一步的研究。
二、 月經中期出血（midcycle ovulatory bleeding）：
病因：在排卵時，可能因為動情激素突然下降的緣故，有5%的人會產生一至三天的出血，有時會伴隨著單側下腹痛。
治療：通常它是不需要任何治療的，但是如果病人症狀太厲害，可以用非類固醇的止痛藥，或是避孕藥來抑制排卵。
三、 月經間不規則出血（intermenstrual bleeding）：
因：常見的原因多半與子宮本身的病變有關，如子宮頸息肉腫瘤、子宮肌瘤、子宮發炎等等。另外，服用荷爾蒙製劑（在服用避孕藥的第一個週期，有30%的人會有不正常的出血），泌尿道、腸胃道的問題，如痔瘡、腸胃炎症、膀胱結石等等也要小心的加以區別。
診斷：與月經中期出血不同的是在兩次月經中間的出血較沒有規律性，許多病人常常主訴有性交後的出血，這時候就要仔細檢查子宮頸是不是外翻且很脆弱、有沒有發炎、有沒有息肉或腫瘤，子宮鏡在懷疑有子宮內的問題時也可以派得上用場。
治療：上則是針對各種不同的病因加以處理，例如子宮頸息肉大半在門診即可摘除，黏膜下肌瘤可以用子宮鏡摘除，子宮炎則要用抗生素治療。
四、 無排卵性出血（anovulatory abnormal bleeding）：
病因：在月經不正常的病人中，大約有1/3是屬於慢性不排卵的，它的出血型態可能是非常短期的，例如只有一、二次不正常的出血，或是長期的，量不多，但月經的頻率很高，或是在一段時間沒有月經後，突然來一次量很大的月經，月經的時間常常無法預測。一般我們提到的子宮功能不良出血（dysfunctional uterine bleeding），通常是指找不到器官上異常的出血，但是有許多醫師也將它與無排卵性出血劃上等號。它的病因有很多，可以參考表二。
2007-06-02 12:15 am
你應盡快去睇婦科医生. 一個月來幾次M, 一定有原因, 可能是子宮或卵巢有問題, 也可能是荷爾蒙失平衡. 早Ｄ找出病因及早医治, 以免影响日後的生育能力. 你才19歲, 要好好打理身體 !
參考: 自己
收錄日期: 2021-04-26 12:39:28
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20070601000051KK01933