血型問題？

血型是針對每個人血液內紅血球細胞表面各有不同物質的描述。人類血型最常見的分類為「ABO」及「Rh」（恆河因子）。除此以外，還有其他比ABO及Rh罕見的其他四十六種抗原。用不相容的血型輸血可以導致免疫系統造成的溶血反應，造成血溶性貧血、腎衰竭、休克以至死亡。血型，也可以幫助刑警判斷一個兇手。因此在兇案現場，一般都要採集血樣進行分析。

ABO

人類的血液內有以下的抗原、抗體，組成不同的血型：

A型血（Blood group A）的人紅血球表面有A型抗原；他們的血清中會產生對抗B型抗原的抗體。一個血型為A型的人只可接受A型或O型的血液。
B型血的人跟A型血的人相反，他們紅血球表面有B型抗原；血清中會產生對抗A型抗原的抗體。
AB型血的人的紅血球表面同時有A型及B型抗原；他們的血清不會產生對抗A或B型抗原的抗體。因此，AB型血的人是「全適受血者」。但他們亦只可捐血予同樣血型的人。
O型血的人紅血球表面A或B型抗原都沒有。他們的血清對兩種抗原都會產生抗體。因此，O型血的人是「全適捐血者」。但他們亦只可接受來自同樣血型的血。例如，O型的人只能接受O型的血。
基本上，O型是世界上最常見的血型。但在某些地方，如挪威，A型血型的人較多。A型抗原一般比B型抗原較常見。AB型血型因為要同時有A及B抗原，故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分佈跟地區及種族有關。

人類為何會對未接觸過的抗原產生抗體的原因未知。一般相信可能是與某些細菌的抗原跟A及B型的糖蛋白相似有關。

奧地利科學家卡爾·蘭德施泰納於1930年因為發現ABO血型獲諾貝爾醫學獎。


[編輯] 恆河因子
血液中另一主要特點是恆河因子，恆河因子（Rhesus Factor）也被讀作Rh抗原、Rh因子，因與恆河猴紅血球上的抗原相同得名，最初於1940年被發現。每個人的紅血球上只可能有或沒有Rh因子，通常會與ABO結合起來，寫的時候放在ABO血型後面。當中O+型是最常見。

Rh+，稱作「Rh陽性」、「Rh顯性」，表示人類紅細胞有「Rh因子」；
Rh-，稱作「Rh陰性」，「Rh隱性」，表示人類紅細胞沒有「Rh因子」。
ABO血型中配合Rh因子是非常重要的，錯配（Rh +的血捐給Rh-的人）會導致溶血。不過Rh+的人接受Rh-的血是沒有問題的。

和ABO血型系統的抗體不同，rh血型系統的抗體比較小，可以透過胎盤屏障。 當一名Rh- 的母親懷有一個Rh+的嬰兒，然後再懷有第二個Rh+的嬰兒，就可能出現Rh 症（溶血病）。母親於第一次懷孕時產生對抗Rh+紅血球的抗體。在第二次懷孕時抗體透過胎盤把第二個嬰兒的血液溶解，一般稱新生嬰兒溶血症。這反應不一定發生，但如果嬰兒有A或B抗原而母親沒有則機會較大。以往，Rh因子不配合會引起小產或母親死亡。以前多數會以輸血救治剛出生的嬰兒。現在一般會以抗Rh（+）的藥物注射醫治，最常見為Rhogam 或 Anti-D。每位Rh-的懷孕母親的嬰兒的血型都要找出，如果是Rh+的話，母親便要注射Anti-D。

華人當中大約每 370人才有一個是Rh-，其他都是 Rh+。 歐洲某些地區則可能七個人便有一個 Rh-。


[編輯] 遺傳

[編輯] ABO
血型是由父母遺傳的。控制ABO血型是一對有三種等位：i，A及B的基因，當中A及B屬於顯性基因，而i屬於隱性基因。這基因控制一種改變紅血球表面抗原的（酵素）。它是在第九對染色體上，兩個各來自父母親的染色體等位配對，來決定新生命（子女）的血型。

A 等位基因會產A型血，B 等位基因會產B型血，i 等位表示該基因不帶有構成A型血或B型血的抗原。經過配對後，由於A 或B 等位比i 顯性，故此只有 ii的人會是O血型，而AA或Ai 都是A血型，BB 或Bi 都是B血型。AB 表現血型的人其實是AB兩種等位基因都有。故此，AB型的父母通常不會有O型的兒女。（但有例外情況，見下文罕見血型）。




父母血型 子女可能 子女不可能*
A及A A，O B，AB
A及B A，B，AB，O
A及AB A，B，AB O
A及O A，O B，AB
B及B B，O A，AB
B及AB A，B，AB O
B及O B，O A，AB
AB及AB A，B，AB O
AB及O A，B AB，O
O及O O A，B，AB


可能有例外情況。若有疑問應徵詢醫生。
根據進化學的研究理論，相信可能A等位基因是最早出現，之後為O及B。這理論是出於世上人口血型的分佈，並且與已知的人類移居吻合。


[編輯] 恆河因子
Rh是由第一對染色體上一對有兩個等位的基因所控制。Rh+是顯性，Rh-是隱性。




父母Rh 子女可能 子女不可能*
+及+ +，-
+及- +，-
-及- - +


若有疑問應徵詢醫生。

[編輯] 罕見血型

[編輯] 孟買表現型（孟買型）
血型屬於罕見的孟買表現型的人，因為紅血球上沒有H蛋白物質，所以沒有A或B抗原。但他們的血清會產生對抗H物質的抗體，而H物質是孟買表現型以外，所有血型的紅血球都有的。故此，孟買表現型的人只可接受相同血型的血。

由於孟買型血型非常罕有，而他們又不能接受其他血型，因此急需輸血的孟買型血型人很可能找不到捐血者。

表現血型為O型的人，有可能其實是孟買型血型。他們本來從第九對染色體遺傳到的A，B，O或AB其中一種ABO血型，但表現出來卻是沒有A或B抗原，就像是O型。這是因為他們在另一個基因：第十九對染色體上的H基因內遺傳了的一對隱性的等位基因（hh），因而不會產生H蛋白。而當沒有H蛋白，則A或B抗原都不能出現。

孟買型血型寫作Oh。雖然被寫作成O，這其實不是真正的O型的一種。最初1952年在孟買發現這種血型時，是因為並非A，B或AB 型，才在檢測時被誤以為是O型。在孟買型最多的孟買，這類血型的出現頻率才約為一萬分之一。華人出現孟買型的機會更少。


[編輯] P型
P型血液缺乏對抗PP1P的抗體，是種非常罕見血型，全球人口盛行率小於0.001％，除日本、瑞典外，其它國家只有個案報告。

* 參看專家揭開P型血之謎


[編輯] 相容的血型
捐血及接受血型者的血型必須相容。下表列出各相容的血型（有O者可配合）。例如，A-的人可接受O-或A-，可捐給AB+，AB-，A+或A-。

一般來說，O-型是全適型捐血者，他們的血可捐給任何人（僅在特殊緊急情況下，異種血型輸入同樣會造成嚴重輸血反應）。所以血庫及醫院對O-型血要求最多。AB+型血是全適受血者，可接受任何血型。不過大量的異型輸血仍然會有副作用，因此在可能情況下，輸同型的血液仍然是比較理想。




相容的血型 受 捐
O- O+ B- B+ A- A+ AB- AB+
AB+ O O O O O O O O
AB- O O O O
A+ O O O O
A- O O
B+ O O O O
B- O O
O+ O O
O- O



[編輯] 分佈
不同種族，地區的人的血型分佈不一樣。同一種族中不同的族群也會有差別。一般地方都是 O+ 最常見， AB- 最少。[來源請求]




血型 香港華人[1] 秘魯印弟安人 瑞典 北京
O 40% 100% 38% 29%
A 26% 0% 47% 27%
B 27% 0% 10% 32%
AB 7% 0% 5% 13%





血型 香港華人 歐洲白種人
Rh+ 99.7% 85%
Rh- 0.3% 15%

2007-05-31 17:30:03 補充：
孟買血型不僅非常稀有，而且無法輸其他的血給病人。

孟買血型不僅非常稀有，而且無法輸其他的血給病人。但是，不是所有醫院 都常備有孟買血型。所以如果孟買血型的人受了傷，就必須要同樣是孟買血型的人捐血給病人。

血型，除了最普遍的Ａ、Ｂ、ＡＢ、Ｏ四種以外，還有超過二十多種的稀有血型，例如Ｏ型Ｒｈ陰性、孟買型、亞孟買型等．特別稀有的血型孟買型，這種血型的人，不論血液或是體液，都驗不出血清抗體。用不相容的血型輸血可以導致免疫系統造成的溶血反應，造成血溶性貧血、腎衰竭、休克以至死亡。

血型屬於罕見的孟買型的人，因為紅血球上沒有H蛋白物質，所以沒有A或B抗原。但他們的血清會產生對抗H物質的抗體，而H物質是孟買型以外，所有血型的紅血球都有的。故此，孟買型的人只可接受相同血型的血。

由於孟買型血型非常罕有，而他們又不能接受其他血型，因此急需輸血的孟買型血型人很可能找不到捐血者。

孟買型血型寫作Oh。雖然被寫作成O，這其實不是真正的O型的一種。最初1952年在孟買發現這種血型時，是因為並非A，B或AB 型，才在檢測時被誤以為是O型。在孟買型最多的孟買，這類血型的出現頻率才約為一萬分之一。華人出現孟買型的機會更少。

孟買表現型（孟買型）
血型屬於罕見的孟買表現型的人，因為紅血球上沒有H蛋白物質，所以沒有A或B抗原。但他們的血清會產生對抗H物質的抗體，而H物質是孟買表現型以外，所有血型的紅血球都有的。故此，孟買表現型的人只可接受相同血型的血。

由於孟買型血型非常罕有，而他們又不能接受其他血型，因此急需輸血的孟買型血型人很可能找不到捐血者。

表現血型為O型的人，有可能其實是孟買型血型。他們本來從第九對染色體遺傳到的A，B，O或AB其中一種ABO血型，但表現出來卻是沒有A或B抗原，就像是O型。這是因為他們在另一個基因：第十九對染色體上的H基因內遺傳了的一對隱性的等位基因（hh），因而不會產生H蛋白。而當沒有H蛋白，則A或B抗原都不能出現。

孟買型血型寫作Oh。雖然被寫作成O，這其實不是真正的O 型的一種。最初1952年在孟買發現這種血型時，是因為並非A，B或AB 型，才在檢測時被誤以為是O型。在孟買型最多的孟買，這類血型的出現頻率才約為一萬分之一。華人出現孟買型的機會更少。

2007-05-30 17:05:39 補充：
呢位仁兄都抄得好detai, 這類人可以抽定自己既血放血庫, 例如臍帶血